荆州市中心医院胃肠外科 湖北 荆州 434000
【摘 要】目的：对重症胰腺炎患者胃肠减压护理中实施舒适护理的效果进行观察和分析。方法：选择本院2014年12月-2015年11月收治的52例重症胰腺炎患者作为观察对象，随机分为观察组和对照组，每组26例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上实施舒适护理，对两组患者的舒适度和满意度进行对照分析。结果：观察组患者在舒适度和满意度方面明显优于对照组，存在明显差异，有统计学意义（p＜0.05）。结论：对重症胰腺炎患者胃肠减压过程中实施舒适护理，能有效增加患者的舒适度和满意度，且并发症几率较低，值得临床推广应用。
【关键词】舒适护理；重症胰腺炎；胃肠减压
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-2-196-01
重症胰腺炎患者在治疗的过程中，需要给予适当的护理措施，帮助患者环节疼痛、高热等不适症状，尤其是患者在治疗期间的胃肠减压会产生强烈的不适以及疼痛感，对患者的生活质量造成不同程度的影响，如果可以通过适当的护理提高患者的舒适度和满意度，有利于改善患者胃肠不适[1]。本研究针对重症胰腺炎患者胃肠减压治疗中舒适护理的实施效果进行分析，详细报告如下：
1 临床资料
选择本院2014年12月-2015年11月收治的52例重症胰腺炎患者作为观察对象，其中男31例，女性21例，年龄最大69岁，最小22岁，所有患者均经过腹部CT检验、血清、尿检明确诊断。将52例患者随机分为观察组和对照组，每组26例，两组患者性别、年龄、病情等方面无明显差异，具有可比性。
2 方法
两组患者均采用急性胰腺炎的常规护理手段，观察组在此基础上采用舒适护理对胃肠减压期间出现的不适症状进行护理干预，具体包括：
2.1 环境护理
对患者进行综合评估，包括患者的心理舒适度以及对室内温度和湿度的需求，及时对室内环境进行调整，同时注意室内通风。对于使用呼吸机、心电监护仪器的患者，根据患者情况关闭或者调低设备声音，保证患者在舒适的环境下得到良好的休息。
2.2 疼痛护理
与患者进行沟通，了解患者的疼痛程度，采用常规止疼方法的同时，进行心理疏导，帮助患者放松精神、缓解压力，并且运用松弛疗法、皮肤针刺疗法等辅助手段帮助患者减轻疼痛，减少患者的不适感。
2.3 体位护理
重症胰腺炎患者术后需要卧床休息，才能促进组织修复，这时可以协助患者进行体位变化，采用弯腰、屈膝侧卧位等不同的体位，可以帮助患者减少绝对卧床引起的身体疼痛感和不适感。当患者卧床时间较长，可以用双手托住患者腰背部，并且手握空拳进行敲打，缓解背部由于长期仰卧而造成的血流缓慢，并且配以适当的肢体按摩，预防形成静脉血栓。同时，将按摩手法指导患者或者家属，协助患者主动进行肢体活动，防止褥疮。
2.4 胃肠减压护理
检查患者的胃肠减压管和其他管道，确保位置准确，并且做好预防措施，避免管道受到挤压或者弯曲，保证胃肠减压管的畅通，胃管需要使用纸质胶布进行固定，减少管道晃动对患者造成的影响。固定使用的胶布要及时更换，避免对胃管产生污染。负压瓶要定期更换，并且使用生理盐水进行冲洗。患者长期留置胃管会出现口腔、咽喉的不适，每天对患者进行两次抠像护理，增强患者舒适感。
2.5 心理护理
护理人员要经常与患者进行心理沟通，关心患者身体康复状况并且给予无微不至的关怀，让患者感受到医护人员的关心。同时多与患者聊天，讲解关于重症胰腺炎术后恢复的知识，减少患者心理压力，积极配合，早日康复。
2.6 评价指标
实施舒适护理期间对患者胃肠减压的舒适度、满意度进行记录，并且观察是否有胃管堵塞、刺激性呛咳、窒息等并发症。
2.7 统计学方法
应用SPSS17.0软件分析，组间比较应用t检验，当P<0.05为差异有统计学意义。
3 结果
通过上述舒适护理手段的实施，观察组患者在舒适度和满意度方面都明显高于对照组，而且并发症的发生几率较低（表1），存在明显差异，有统计学意义（p＜0.05）。
4 讨论
重症胰腺炎患者术后产生的明显不适，大多与治疗干预有关，尤其是对于处在胃肠减压期间的患者，由于胃肠减压治疗而带来的身体和心理上的影响更大，患者进行胃肠持续减压治疗时会产生饥饿、口腔不适等问题，在心理上会产生不同程度的焦虑、担忧等情绪，这种不良的状态对于患者的身体康复会造成较大的影响，因此需要给予适当的护理干预[2]。舒适护理是建立在常规护理基础上，从环境、疼痛、体位、心理等方面给患者积极的护理配合，可以获得良好的效果[3]。
本研究发现，对胃肠减压治疗的患者给予适当的舒适护理干预，在临床上可以有效缓解患者的不适感与疼痛感，使患者的舒适度和满意度获得提升，因此认为在临床上应用舒适护理对于改善重症胰腺炎患者胃肠减压治疗期间的不适症状，有积极的作用，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 龚春城.养护理对重症胰腺炎患者治疗效果的影响[J].实用临床医药杂志,2016(04)
[2] 王晓秀,曾燕.舒适护理在急性胰腺炎胃肠减压期间的临床应用效果[J].当代护士(下旬刊),2014(09)
[3] 郝玉凤.全程舒适护理对重症胰腺炎行持续胃肠减压治疗患者的影响研究[J].山西医药杂志,2016(04)
论文作者:郭轩
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2期
论文发表时间:2016/4/13
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