（鄂州市凤凰街道社区卫生服务中心 湖北鄂州 436000）
【摘要】目的:研讨原发性痛经患者运用健康教育干预的临床价值。方法:将我院2015年12月-2017年1月收治且符合标准的82例原发性痛经患者随机归入两组，Ⅰ组41例接受一般性护理，Ⅱ组41例接受系统的健康教育，对比评估两组的临床干预结果。结果:与Ⅰ组相比，Ⅱ组接受干预后的合理饮食、科学作息、讲究卫生等健康行为与痛经知识掌握率均显著提高，比较差异显著（P＜0.05）。结论:对原发性痛经女性实施系统的健康教育，能够强化患者的健康行为，提高对痛经知识的认知，值得推荐。
【关键词】原发性痛经；健康教育；护理；临床价值
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）23-0277-02
原发性痛经（Primary dysmenorrhea）是指月经期发生的一种下腹部痉挛性疼痛，患者常有头晕/头痛、恶心呕吐、全身乏力、腹泻及腰腿痛等表现，而盆腔无典型器质性病变。原发性痛经多见于年轻女性，一旦发作，往往会对患者的生活与工作产生明显影响。2015年12月—2017年1月，我院制定健康教育方案对原发性痛经女性进行指导和干预，取得较明显的效果。现做出如下总结：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组82例原发性痛经女性均于2015年12月—2017年1月到我院接受诊治，符合《妇产科学》中的相关判断标准[1]。按照随机数表法将患者平均归入两组，Ⅰ组未/已婚有37/4例，年龄段13～28岁，平均（23.4±5.1）岁；Ⅱ组未/已婚有36/5例，年龄段14～27岁，平均（22.8±4.9）岁。两组女性患者对本研究均知情同意，组间的年龄、婚配及痛经史等基线资料由统计学处理，P＞0.05，适合研究试验。
1.2 方法
Ⅰ组接受一般性护理，即按照常规护理标准，指导患者卧床休息，向其提供止痛处理。Ⅱ组在一般性护理的基础上接受健康教育，包括：
1.2.1健康教育内容
①日常饮食方面，嘱患者在经期规范三餐饮食，多摄取易消化且清淡的食物，多饮水，养成定期排便的习惯；忌食辛辣生冷及煎炸类食物，不饮用浓茶及咖啡等饮品。
②心理情绪方面，女性在经期由于性激素的影响，易出现低落、抑郁及烦躁等情绪波动。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆实施健康教育时，应嘱其保持情绪平稳，指导其通过聆听音乐、阅读书籍及观看视频等方式转移对疼痛的注意力，多与亲属、朋友交流，以获得情感支持和鼓励，从而缓解负面情绪，顺利度过经期。
③经期卫生方面，嘱患者勤换卫生巾或卫生纸，注意保持外阴的清洁，可通过温开水清洗或淋浴。经期穿着衣裤不宜过紧，以免导致血液回流受到影响；贴身衣物需勤换洗，并尽量选择纯棉质地。
④作息与运动方面，养成良好的作息及运动习惯，月经来潮时可适当进行慢跑、散步等活动，以增强体质，同时促进下肢及盆腔的血液循环[2]，注重劳逸结合，确保有足够的时间睡眠或休息，严禁熬夜等。
⑤防寒防潮方面，嘱患者关注天气，注意适当添加衣物，以防感冒。经期洗漱可选用温水，严禁饮用凉水、淋雨及洗冷水澡等。室内应定期清洁，注意通风，被褥应勤洗勤晒等。
⑥其他措施。教会患者一些简单的自我护理方法，如痛经时可采取热敷小腹、饮用益母草及按压穴位（包括气海穴、关元穴及三阴交穴）等方法，以缓解疼痛。
1.2.2健康教育形式 可通过定期开设专题讲座、发放宣传手册或资料、设立宣传栏、开通24h咨询热线及网上咨询等方式，向患者提供原发性痛经的专题教育。
1.3 评估项目
采取问卷形式调查两组对痛经知识的掌握情况，同时从合理饮食、科学作息、讲究卫生及防寒防潮几方面观察和评估两组的健康行为。
1.4 数据处理方法
由统计学软件（版本：SPSS20.0）分析和处理数据，计数、计量类数据利用χ2和t检验。P＜0.05（或＞0.05），判断数据的比较是否差异显著。
2.结果
调查显示，Ⅱ组有37例患者能够基本掌握痛经的相关知识，痛经知识掌握率为90.2%，显著高于Ⅰ组的29例（70.7%），比较差异显著（P＜0.05）。Ⅱ组接受干预后，合理饮食有35例（85.4%），科学作息有36例（87.8%），讲究卫生有37例（90.2%），防寒防潮有35例（85.4%），与Ⅰ组相应数据22例（53.7%）、24例（58.5%）、26例（63.4%）和24例（58.5%）相比均显著提高，比较差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
目前，临床对原发性痛经的病因机制尚不明确，多数认为与内膜管型脱落、子宫未完全发育、子宫屈曲及颈管狭窄等有关，此外精神因素、变态反应与社会环境应激等也可能导致本病的发生[3]。因此，针对原发性痛经患者，应加强保健指导与教育，以提高患者对痛经知识的了解，从而更好地预防原发性痛经的发生。
大量临床实践证明，在原发性痛经女性的护理中推行健康教育，对减少原发性痛经发生，缓解痛经程度具有重要作用。健康教育是一项有组织、有目的、有系统的教育活动，能够为人们提供精神思想上的指导，满足人们对健康知识、疾病知识的需求。通过对痛经患者进行健康教育，可直接或间接转变患者的生活方式及行为，提升患者对自身痛经的认知，从而更好地预防及控制痛经，改善生活质量。本组临床试验中，我们从日常饮食、心理情绪、经期卫生、防寒防潮、作息与运动等方面对患者进行健康教育，结果显示，Ⅱ组干预后的痛经知识掌握率显著提升，达到90.2%，与上述资料观点大致符合。且多数患者的健康行为良好，能够做好科学作息、合理饮食及讲究卫生等。
综上所述，对原发性痛经女性实施系统的健康教育，能够强化患者的健康行为，提高对痛经知识的认知，值得推荐。
【参考文献】
[1]张艳杰.健康教育对原发性痛经护理患者的影响分析[J].大家健康旬刊,2016,10(8):215-216.
[2]王延玲.健康教育对原发性痛经护理患者的影响分析[J].中国卫生标准管理,2016,10(1):215-216.
[3]张静涛,王艳.健康教育干预原发性痛经的效果分析[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2014(16)：190.
论文作者:姚志红
论文发表刊物:《心理医生》2017年23期
论文发表时间:2017/9/13
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