黑龙江省中医药科学院 150036
摘要：目的探讨中医药治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法从本院门诊就诊的多囊卵巢综合征患者中抽选104例作为研究对象。随机分为对照组52例，采用西医治疗；观察组52例，采用中医药治疗。对2组患者的疗效进行评估并对比。结果与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显更高，激素水平明显改善，结果对比差异显著（P<0.05）。结论中医药治疗多囊卵巢综合征的疗效较好，值得推广使用。
关键词：中医；多囊卵巢综合征；临床观察
ABSTRACT：Objective To investigate the clinical efficacy of traditional Chinese medicine in the treatment of polycystic ovary syndrome（PCOS）. Methods 104 cases of polycystic ovary syndrome（PCOS）in our hospital were selected as the research object. They were randomly divided into control group with 52 cases treated by western medicine and observation group with 52 cases treated by traditional Chinese medicine. The curative effect of the two groups was evaluated and compared. Results Compared with the control group，the total effective rate of treatment in the observation group was significantly higher，the hormone level was significantly improved，and the results were significantly different（P < 0.05）. Conclusion Traditional Chinese medicine is effective in the treatment of polycystic ovary syndrome，and it is worth popularizing.
Key words：traditional Chinese medicine；polycystic ovary syndrome；clinical observation
多囊卵巢综合征在临床中比较常见，患者为育龄期女性，症状表现主要为肥胖、多毛、月经失调、不孕等[1]。此病作为常见的妇科疾病之一，给广大患者的生活及生育带来很大的影响，需及时治疗。目前，多囊卵巢综合征的一线治疗方法为药物治疗，包括中药和西药。不同的药物其疗效有一定的差异，临床医师应根据病情进行选择。中医治疗多囊卵巢综合征积累了大量的经验，因此具有一定的优势。本研究对中医治疗多囊卵巢综合征的疗效做了探讨，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取104例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，入选年限为2017年6月—2018年6月。纳入标准：符合多囊卵巢综合征的西医诊断标准，中医辨证分型为肝肾不足、痰湿阻滞；近3个月内没有使用过任何激素类药物。排除标准：合并严重的全身疾病患者，合并心、肝、肾、造血系统疾病的患者，精神病患者，药物过敏患者，男方因素引起不孕的患者。随机将患者分为观察组和对照组各组52例。观察组：年龄24～34岁，平均年龄（26.55±1.47）岁；病程1～8 a，平均（4.31±1.44）a；已婚30例，未婚22例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组：年龄23～35岁，平均年龄（27.20±1.36）岁；病程1～7 a，平均（4.23±1.56）a；已婚28例，未婚24例。2组患者的一般资料比较无明显差异性（P>0.05）。
1.2治疗方法
对照组采用西医治疗：给予患者克罗米芬（上海衡山药业有限公司，国药准字H31021107）口服，在月经周期第5 d开始服用，每次50 mg，每天1次，连用5 d。疗程为3～5个周期。观察组采用中医治疗：①痰湿阻滞型，治法：燥湿化痰，活血调经。方药组成：苍术10 g，半夏10 g，枳实10 g，香附14 g，茯苓15 g，牛膝15 g，胆南星10 g，鸡内金15 g，陈皮10 g，山楂30 g。②肝肾不足型，治法：补益肝肾，养血调经。方药组成：山药25g 炒白术15g 当归15g 白芍15g 熟地黄20g 炙黄芪30g 太子参15g 枸杞子15g 菟丝子15g 益母草15g。③以上诸药以水煎服，每日1剂，分早晚两次服用，疗程1个月。
1.3疗效判定标准显效
月经恢复正常，激素水平基本恢复正常，促排卵成功；有效：月经恢复正常，高雄激素血症明显改善；无效：没有达到上述标准。
1.4統计学分析
数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，P<0.05为具有统计学意义。
2结果
与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显更高，激素水平明显改善，结果对比差异显著（P<0.05）。
3讨论
多囊卵巢综合征是一种病因复杂、症状表现多样的综合征，主要特征为长期无排卵以及持续高雄激素血症，危害在于导致患者月经失调、不孕[2]。近年来，有关多囊卵巢综合征的研究越来越多，多数学者认为多囊卵巢综合征不仅涉及生殖系统，而且还与机体代谢有关，内分泌异常可增加糖尿病、高血脂症、高血压的发病风险，并有可能引发子宫内膜癌[3]。因此，及时治疗此病非常重要。从目前的情况来看，多囊卵巢综合征的临床治疗以药物治疗为主，常用抗雄激素药物、促排卵药物、胰岛素增敏剂等进行治疗。祖国医学中没有多囊卵巢综合征这一病名，但将其归于“闭经”、“不孕”、“崩漏”等范畴，并认为其病机在于肾气虚弱、痰湿血瘀、冲任失养，治疗方向应为健脾益肾、温肾助阳、燥湿化痰[4]。本研究对中医药治疗多囊卵巢综合征的疗效做了探讨，并与采用克罗米芬的患者进行对比。结果表明，采用中医药治疗的患者其治疗总有效率高达96.15%，明显高于对照组患者；同时，激素水平也明显改善。克罗米芬是一种非类固醇药物，具有促排卵作用，可调节黄体生产激素和促卵泡生成激素的分泌，增强促排卵效果。然而，单用克罗米芬的患者虽然排卵率较高，但是受孕率较低，因此其应用存在局限性[5]。痰湿阻滞型患者使用的药物中，苍术燥湿健脾，陈皮、半夏燥湿化痰，枳实化痰除痞，香附理气解郁，茯苓健脾祛湿，牛膝散瘀血，胆南星清火化痰，鸡内金、山楂健脾消食。诸药合用，共奏祛痰燥湿、健脾行气之功效。肝肾不足型患者使用的药物中，熟地、白芍滋阴养血补血，山药补益肝肾，炙黄芪补气固表，太子参补益气血，白术健脾益气，当归补血活血，枸杞子、菟丝子补肾益精，益母草养血调经。诸药合用，共奏补肾益气、养血调经之功效。本研究中，中医药治疗的疗效更优，说明中医药疗法具有一定的优势，临床应用价值较高。
参考文献：
[1]梁艳华.中药与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果[J].中国医药指南，2016，14（26）：215.
[2]吴岚慧.中医治疗多囊卵巢综合征临床分析[J].中国中医药科技，2014，（z2）：38.
[3]陈芳.中西医结合治疗多囊卵巢综合征及复发性外阴阴道念珠菌病临床分析[J].亚太传统医药，2014，10（14）：65-66.
[4]何禹坤.中药加艾灸治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕的临床分析[J].东方食疗与保健，2016，（7）：205.
[5]胡蕊.中西医结合治疗多囊卵巢综合征的疗效观察[J].中国实用医药，2014，（8）：187-188.
论文作者:董欣,刘桂兰
论文发表刊物:《健康世界》2018年25期
论文发表时间:2019/1/21
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