（南京医科大学公共卫生学院 江苏苏州 211166）
【摘要】目的：通过观察回教中封斋者斋月前后慢性病相关指标的变化情况，探索该斋戒禁食对于慢性病的潜在价值。方法：通过目的抽样，在江苏和上海两地抽取自愿在回教斋月期间封斋者36名，受试者均严格按照回教教义仅在日出前及日落后进食，并且在斋月前和斋月后分别测量了体重、腰围、糖化血红蛋白、血脂四项等指标。结果：斋戒者中86.11%（31/36）的人腰围变小，75.00%（27/36）体重减轻，66.67%（24/36）舒张压下降，75.00%（27/36）收缩压下降，80.56%（29/36）血糖下降，91.67%（33/36）糖化血红蛋白下降， 58.33%（21/36）高密度脂蛋白水平上升，61.11%（22/36）低密度脂蛋白水平下降。结论：斋戒行为对于高血压、糖尿病及高血脂的相关指标在受调查人群中都有正向的健康意义，具有潜在的辅助治疗价值。
【关键词】回教；斋月；糖化血红蛋白；血压；血脂四项
【中图分类号】R194 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）14-0235-02
每年回教教历的九月被定为斋月，回教徒会在此月进行回教五功之一的斋戒。斋戒的内容为：除孕妇、病人、体弱者之外，自日出至日落不能进食、进水，以及夫妻间的性行为，日落之后至日出之前无需斋戒。并且，斋戒的回民还必须恪守清心寡欲，远离他人的是非。本研究通过调查回教斋月前后回民血压、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标的变化，旨在探索斋戒对高血压、糖尿病、高血脂的潜在辅助治疗价值，并且为后续更深入的研究提供方向与基础。
1.对象和方法
1.1 调查对象
本研究采用目的抽样的方法，选取2015年6月18日至2015年7月16日期间（即回教教历斋月期间）进行斋戒的回民作为研究对象，最终纳入了36名受访者，年龄均在18岁以上。纳入对象来源于南京和上海的共同在清真寺开斋的回民，其中南京24人，上海12人。研究者对所有研究对象都获得了知情同意权。
1.2 调查方法
本研究的调查分调查表、体格检查及实验室检查三部分组成。调查表主要搜集人口统计学特征；体格检查包括测量身高、体重、腰围、血压、血糖等；实验室检查包括糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。所有调查表及体格检查均于现场完成，而实验室检查（糖化血红蛋白及血脂四项）则统一送至上海市艾迪康医学检验中心完成。
1.3 资料分析
数据经手动录入Stata12.0（堪萨斯州，美国）建库，并继续通过该软件进行描述性统计分析。
2.结果
2.1 人口统计学特征：
本研究共纳入36位受试者，其中男性27人，占75.00%；女性9人，占25.00%。本次调查对象的平均年龄为47.23±18.44岁，其中男性的平均年龄为45.00±17.65岁，女性的平均年龄为54.5±20.31岁。他们中已婚26人，占83.87%，未婚5人，占16.13%。纳入的对象无人吸，也无人饮酒。他们的平均身高为170.13±8.20cm。所有受试者的平均斋戒天数为22天。
2.2 斋月前后斋戒回民各项身体指标变化：
斋月前的平均腰围是88.82±9.77cm，斋月后的平均腰围为86.38±9.97cm,腰围的平均变化为2.81±4.04cm，其中86.11%（31/36）的受试者在经过斋月后腰围变小。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆斋月前的平均体重是69.74±11.53kg，斋月后的平均体重为68.26±10.70kg,体重的平均变化为1.29±2.33kg, 其中75.00%（27/36）的受试者在经过斋月后体重变小。斋月前的平均舒张压数值为80.38±19.63mmHg，斋月后的平均舒张压数值为78.27±9.30mmHg，斋月前后的平均变化为3.84±21.87mmHg，其中66.67%（24/36）的受试者在经过斋月后舒张压水平下降；斋月前的平均收缩压数值为128.32±26.42mmHg，斋月后的平均收缩压数值为125.19±18.57mmHg，斋月前后的平均变化为8.34±31.25mmHg，其中75.00%（27/36）的受试者在经过斋月后收缩压水平下降。斋月前的平均血糖值为5.11±1.11mmol/L,斋月后的平均血糖值为4.83±2.11mmol/L，斋月前后的血糖平均变化为0.42±2.11mmol/L,其中80.56%（29/36）的受试者在经历斋月后血糖下降，并且91.67%（33/36）的受试者糖化血红蛋白下降。斋月前的平均甘油三酯数值为1.19±0.87mmol/L，斋月后的平均甘油三酯数值为1.66±1.81mmol/L，斋月前后的平均变化为-0.46±1.44mmol/L，其中47.22%（17/36）的受试者在经过斋月后甘油三酯水平下降；斋月前的平均总胆固醇数值为4.38±1.05mmol/L，斋月后的平均总胆固醇数值为5.07±1.86mmol/L，斋月前后的平均变化为-0.70±1.95mmol/L，其中25.00%（9/36）的受试者在经过斋月后总胆固醇水平下降；斋月前的平均高密度脂蛋白数值为1.05±0.27mmol/L，斋月后的平均高密度脂蛋白数值为1.07±0.37mmol/L，斋月前后的平均变化为-0.01±0.21mmol/L，其中58.33%（21/36）的受试者在经过斋月后高密度脂蛋白水平上升；斋月前的平均低密度脂蛋白数值为2.99±0.64mmol/L，斋月后的平均低密度脂蛋白数值为2.88±0.69mmol/L，斋月前后的平均变化为0.10±0.52mmol/L，其中61.11%（22/36）的受试者在经过斋月后低密度脂蛋白水平下降。
3.讨论和建议
3.1 斋戒对慢性非传染性疾病的意义
慢性病通常被认为是不可治愈的疾病，现代医学认为慢性病病人需要长期坚持服用控制性的药物，但控制血压、血糖、血脂的西药通常具有明显的毒副作用[1-4]。本次斋月调查的方便样本中，受调查者的腰围、体重、血压、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白都基本趋向于健康有益的方向变化，显示了斋戒这一非药物疗法同样具有潜在的慢性病治疗价值，同时，这一疗法可以避免常规控制性药物的副作用。本次研究还发现，坚持回教清真教规[5]的本次受调查回民都不抽烟、不喝酒，避免了烟酒[6-8]这两个慢性病危险因素。
3.2 研究的局限性
本研究采用目的抽样的方法，抽取了一个36人的方便样本，结论不具有统计学意义，不能外推。其次，两个研究地点的人群虽然可以做到开斋时进食等量的食物，但无法保证封斋进食量的统一。并且，调查并没有就斋戒的安全性问题进行深入地探讨。比如，斋戒对于真正的糖尿病患者是否有益，尚需要更多安全性评价进行进一步验证。
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作者简介：岳己强，男，（1989-11），江苏苏州，硕士，社会流行病学，工作单位：南京医科大学公共卫生学院社会医学与健康教育学系.
论文作者:岳己强
论文发表刊物:《心理医生》2016年14期
论文发表时间:2016/9/29
标签：斋月论文; 平均论文; 脂蛋白论文; 值为论文; 回教论文; 血红蛋白论文; 受试论文; 《心理医生》2016年14期论文;