阑尾炎手术治疗注意要点论文_敬锐

阑尾炎手术治疗注意要点论文_敬锐

四川省江油市二郎庙镇卫生院 621716

阑尾炎这种疾病在日常生活中较为常见,其症状表现也较为典型,早期主要有恶心、呕吐、发热,同时存在明显的右下腹疼痛,大都数阑尾炎都是急性阑尾炎,经过快速诊断并确诊后,需要及时进行治疗。手术治疗是阑尾炎治疗的主要方法,比如传统开腹手术治疗、小切口阑尾手术以及腹腔镜阑尾切除术,通过将阑尾切除,可帮助病人恢复健康,消除痛苦。那么阑尾炎病人手术治疗期间需要注意哪些问题呢?以下对阑尾炎手术治疗注意要点进行分析,便于提高公众对阑尾炎手术治疗的认识,消除顾虑,保证阑尾炎治疗效果。

1、阑尾是什么?

阑尾炎主要采取手术治疗,通过将阑尾切除帮助病人解除痛苦,但是有人会质疑切除阑尾会不会影响到自己的生活?阑尾是一种细长弯曲的盲管,长度一般在5-10cm,直径0.5-0.7cm,阑尾位于人体的右下腹,这也是阑尾炎发病后,右下腹出现疼痛的原因。阑尾主要在盲肠和回肠之间,阑尾的根部和盲肠后内侧壁连接。不同人体内的阑尾存在差异,阑尾能够在腹腔内向不同方位伸展。现代医学研究证实,阑尾存在较多淋巴组织,阑尾不仅参与人体的免疫调节功能,同时阑尾还能够分泌不同细胞、消化酶,这些对促进消化以及肠道蠕动具有重要意义。

2、那些人群需要进行阑尾炎手术治疗?

一般情况下阑尾炎都需要采取手术治疗,但并不是所有阑尾炎患者都能够应用手术治疗。那么那些人群需要进行阑尾炎手术治疗呢?主要包括以下几种:(1)复发性阑尾炎、阑尾脓肿、阑尾炎穿孔同时合并其它并发症、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎;(2)老年阑尾炎、儿童阑尾炎,因其特殊的生理功能,发病后需要快速进行手术治疗;(3)怀孕妇女出现的阑尾炎,考虑到药物使用对胎儿的影响,通常需要根据怀孕时间综合性确定手术治疗方案。当然选择何种手术治疗方案,还需要根据病人的实际情况急性综合考虑,比如对不存在腹腔镜禁忌症的老年阑尾炎病人,考虑到其自身耐受性较差,此时可选择腹腔镜阑尾切除术,采用这种微创手术治疗方法,能够降低手术风险。阑尾炎病人治疗前需要对其心肺功能、凝血功能进行检查,如果存在异常,则需要调整治疗方案。

3、阑尾炎发生的病因有哪些?

阑尾炎发生的原因主要包括病菌感染、饮食习惯、阑尾管腔梗阻,其中不健康的饮食行为以及饮食习惯是引起阑尾炎的主要原因,比如有些人喜欢长期食用生冷食物,尤其是在夏天会食用较多的冰淇淋、冷果汁、冰啤酒等;部分地摊上的小食品卫生状况较差,不卫生,人体食用后容易出现感染;部分人群喜欢吃油炸食品,比如炸薯条、炸土豆、炸鸡、炸鸡翅等,这些油炸食品长期使用也会增加阑尾炎发病风险。

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4、阑尾炎手术治疗需要注意哪些问题?

阑尾炎手术治疗过程中应注意以下问题:(1)需要确诊为阑尾炎,通常采用高频超声、螺旋CT结合临床症状表现可做出诊断,只有明确诊断为阑尾炎,才能够实施阑尾炎手术治疗;阑尾手术治疗前需要对病人进行全面评估,比如麻醉风险、心肺功能、有无凝血功能障碍等,了解不同阑尾炎病人手术治疗风险;手术治疗都是用平卧位,成人和儿童在麻醉方式上存在不同,儿童需要全麻,成年人一般采取硬膜外麻醉;(2)保证患者满足手术操作要求,并不是说阑尾病人确诊后就能立刻手术,部分阑尾炎本人体质较好,确诊后可及时进行手术治疗。部分阑尾炎病人存在相关问题,需要进行纠正,如出现电解质、酸碱失衡人员需要维持水电解质平衡以及酸碱平衡。如果阑尾炎病人同时合并腹膜炎,术前需要通过抗生素药物有效控制感染。如果是怀孕妇女出现的阑尾炎,手术治疗前需要更加全面的进行准备,确保母婴安全;(3)围术期有效护理。注重阑尾炎病人术前、术中以及术后护理,比如耐心的向病人讲解阑尾切除的必要性,帮助病人掌握阑尾切除术需注意的相关知识要点,便于手术期间更好的配合;了解病人可能出现的担忧,比如部分阑尾炎病人感觉切除阑尾会影响生活质量,此时需要耐心进行讲解,告知病人阑尾炎手术切除对身体的影响较小,阑尾切除后会对病人胃肠道免疫功能产生影响,影响到消化功能,不过这种影响很小,只要在术后规范饮食、科学饮食,这种影响是可以忽略不计的;通过心理安慰、鼓励、劝说以及解释等多种方式,帮助病人消除术前可能出现的焦虑、烦躁等问题,比如告知病人麻醉后,手术期间不会感觉到疼痛,保证病人的生理状态、心理状况都符合手术操作要求。手术期间需要坚持无菌操作,监测不同病人的生命体征,手术期间调节好手术室环境温度,注重非手术区域的保暖;医务人员手术完成后应清点各类医疗器械数量,避免将医疗器械遗漏到病人腹腔中。手术完成后定期更换药物,观察手术切口变化,确保手术切口较为清洁,做好术后切口感染的预防处理。及时询问病人术后的自我感受,鼓励病人术后早期进食,饮食方面需要遵循“易消化、清淡”原则,通过加强营养补充,帮助病人快速康复健康。

5、如何有效预防阑尾炎?

常言道“祸从口出,病从口入”,预防阑尾炎方面,需要改变不良的饮食生活习惯,比如限制生冷食品、油炸食品等摄入量,控制地摊上各类小食品的摄入量;一些辛辣、刺激性比较大的食物都应限制使用;注意个人卫生习惯,保持健康规律的睡眠,精神愉悦,学会心理调整,比如不要过度紧张、烦躁、焦虑等。阑尾炎手术治疗后可增加高蛋白、优质蛋白食物摄入,如鸡肉、鱼肉、奶类、蛋类等。

总之,阑尾炎对人体危害较大,手术治疗前期需要对病人进行全面评估,了解其是否存在手术禁忌症,手术治疗期间需要加强对病人术前、术中与术后的全面护理。科学的指导病人在术后以及日常生活中的科学饮食,养成良好卫生习惯,加速阑尾炎术后恢复。

论文作者:敬锐

论文发表刊物:《生活与健康》2019年第06期

论文发表时间:2019/8/6

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