【摘要】目的：探讨急性心肌梗死患者102例的临床急诊护理效果。方法：选取我院102急性心肌梗死患者，对照组：开展常规的急诊护理服务：观察组：开展优质的急诊护理服务。结果：两组患者在急诊相关指标方面相比较，研究组在急诊评估、急诊停留时间、转运时间以及心电图检查时间均低于对照组（P＜0.05）。观察组患者的抢救成功率98.04%、护理满意率100%与2h疼痛改善率92.57%高于对照组的抢救成功率86.27%、护理满意率88.24%与2h疼痛改善率74.51%（P＜0.05）。结论：针对急性梗死患者开展临床急诊护理服务可缩短患者心电图检查、转运、分诊以及急诊停留时间，及时改善患者胸痛情况，保证急救效果，从而获得患者与家属认可。
【关键词】临床急诊护理；急性心肌梗死；分析;
急性心肌梗死属于临床急症重症疾病，疾病发展速度快，若不及时开展诊治，患者死亡率与残疾率非常高，此疾病是冠状动脉出现缺血缺氧而导致的心肌坏死，治疗重点就是将梗死的血管开通，改善心肌血流灌注情况，减少心肌受损程度。若措施最佳治疗时间，随着疾病的发展，心肌坏死面积增大，增加治疗难度。对急性心肌梗死实施常规急诊护理服务，无法满足临床需求[1]。因此，本文针对急性心肌梗死患者开展临床急诊护理服务，观察临床价值，现报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年4月至2019年4月收治的102急性心肌梗死患者，随机将其划分两组，各组51例。
对照组：男30例，女性21例，患者平均年龄（53.71±1.61）岁；
观察组：男31例，女性20例，患者平均年龄（53.82±1.62）岁；两组患者在资料方面相比较，差距小，无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：①确诊为急性心肌梗死；②患者与家属同意此次研究；③患者机体出现不同程度胸痛、胸闷、呼吸不畅等症状；
剔除标准：①凝血功能障碍；②中途退出者；③恶性疾病；④血液传染性疾病；⑤语言障碍与听力障碍；⑥不接受护理服务。
1.2 方法
对照组：开展常规的急诊护理服务：接到求救电话后，立刻安排急诊接诊，开展院前抢救，比如建立静脉通道、抽血化验、心电监护、吸氧等护理措施，保证生命指标属于平稳状态，并送至到医院。
观察组：开展优质的急诊护理服务：先对护理人员开展培训，提高其对急诊护理流程的认知，增强护理能力与组织能力。接到求救电话后，立刻安排急救车赶往现场，同时做好相关准备工作，检查设备、医疗物品、急救车质量，无任何问题立刻出发。途中与家属沟通，随时了解患者机体情况，对患者病情严重程度开展评估，指导家属基本的护理服务。达到现场后，将患者转运动急救车上，快速建立静脉通道，实施吸氧、心电监护，同时与急诊相关人员取得联系，告知其患者具体情况，让其做好相关准备工作。开通绿色通道，对患者先治疗后收费，2min内评估患者生命体征，5min内专家会诊。快速采集患者血液、心电监护等操作，并将工作内容落实到个人。如果患者无需实施PCI手术，将其转交给专科，若患者需实施PCI手术，联系家属，告知其手术相关事宜，让其签字，在30min激活导管室。
1.3观察指标
记录两组患者急诊停留时间、心电图检查时间、分诊评估时间与转运时间。观察实施护理后，两组抢救成功率与2h内胸痛改善情况，出院前，让患者对此次护理服务开展评价，对比两组护理满意率。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0 统计软件进行数据分析，计量资料以 ±s 表示，组间比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 对比两组患者急诊相关指标情况
两组患者在急诊相关指标方面相比较，研究组在急诊评估、急诊停留时间、转运时间以及心电图检查时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1
2.2 对比两组患者护理后抢救成功率、护理满意率与2h疼痛改善率
观察组患者的抢救成功率98.04%、护理满意率100%与2h疼痛改善率92.57%高于对照组的抢救成功率86.27%、护理满意率88.24%与2h疼痛改善率74.51%，相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表2
3 讨论
受到老龄化问题、物质生活水平的提高以及人们生活压力大等方面的影响导致急性心肌梗死疾病发生率呈递增模式[2]，此疾病不仅病情发展快速，致残率高，若错过最佳治疗，会增加治疗难度，导致患者死亡。对急性心肌梗死治疗目的就是快速将堵塞血管开通，使心肌血管血流灌注得到恢复。现代人们对自身健康重视度明显提高，从而对临床护理服务也提出更高的要求，常规急诊护理服务已经无法满足临床需求，优化急诊护理内容有着重要意义[3]。
优质的急诊护理服务不仅可对患者开展合理、有效的护理服务，还可保证急救通道顺畅，规避个人能力局限性[4]，让护理人员认知到自身工作责任与内容，从而提高工作效率与质量，进一步提升急救效率[5]。
通过此次研究中得知：实施优质急救护理服务患者在急诊评估、急诊停留时间、转运时间以及心电图检查时间均低于实施常规急救护理服务，实施优质急救护理服务患者的抢救成功率98.04%、护理满意率100%与2h疼痛改善率92.57%高于实施常规急救护理服务的抢救成功率86.27%、护理满意率88.24%与2h疼痛改善率74.51%；这充分证明了实施优质急救护理服务临床价值，适宜对急性心肌梗死患者应用。此外，急救护理服务能保证治疗效果，通过实施针对性护理服务，缩短急救时间，并及时进行转运，彰显医院的专业性与个性化，减少患者死亡。
综上所述：针对急性梗死患者开展临床急诊护理服务可缩短患者心电图检查、转运、分诊以及急诊停留时间，及时改善患者胸痛情况，保证急救效果，从而获得患者与家属认可。
参考文献
[1] 文建英,陈朝琼,张会文.急诊护理路径对比传统护理在急性心肌梗死抢救中的应用[J].实用临床医药杂志,2015(01)207-208.
[2] 张玲玲.急性心肌梗死患者采用急诊护理路径的效果探究[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2015(02)175-176.
[3] 康 晶.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].中国现代药物应用,2018,12(24):155-156.
[4] 马 乐,王 华,郗春梅.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响[J].当代医学,2018,24(35):187-188.
[5] 姜 辉.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果的影响[J].中国医药指南,2018,16(32):205.
论文作者:易礼,,
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第06期
论文发表时间:2019/9/20
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