（四川省眉山市彭山区人民医院 620860）
小儿肺炎在婴幼儿时期是比较常见的一种疾病，是小儿呼吸道疾病，在各种季节都可能发生。主要是以三岁以下的儿童在春季和冬季比较常见，儿童一旦患有肺炎，并且治疗的不够彻底的情况下，会导致很严重的并发症，并且会不断的发作，影响幼儿的成长和发育。小儿肺炎在临床的病症表现上是以发热和咳嗽为特征，而且在还有呼吸急促、呼吸困难的问题。一般症状就是不爱吃饭、烦躁，而且在早期的体温较高，严重者可能达到40摄氏度。呼吸道症状除外，很多幼儿还存在精神萎靡食欲降低、腹泻等各种症状。
小儿肺炎是主要的威胁我国儿童健康的一种重要疾病，由于呼吸障碍产生造成缺氧和二氧化碳滞留，所以造成病理或者幼儿的身体也产生一定的改变。缺氧以及二氧化碳可能会造成患者的功能性障碍，严重者还会出现衰竭的情况，所以正在治疗时，需要重视改善小儿患者的呼吸状况。采用普米克令舒可以有效的治疗小儿肺炎。此外还有呼吸系统的病症，咳嗽是主要的频繁得到刺激性干咳，随着咽喉部位的咳嗽剧烈，很多幼儿会出现呕吐呛奶的情况。还有对幼儿的循环系统和神经系统、消化系统都有一定的影响，婴幼儿发生肺炎时会导致心脏功能不健全，导致肝脏在较短时间内增大造成心力衰竭。神经系统的影响表现在出现烦躁和嗜睡的状况，还会造成幼儿呼吸规律不整。除此之外，给幼儿的消化系统造成的症状是患儿食欲下降以及腹胀腹泻的问题，严重者会出现中毒性肠胃麻痹的问题。
所以小儿肺炎需要及时入院治疗，在治疗药物中，普米克令舒是主要的一种治疗药物。普米克令舒是以布地奈德为主的一种治疗药物。普米克令舒的药物机理方面，本身是一种白色的没有任何味道的粉末。而且和水不相融，主要是能够和三氯甲烷相融的一种药物。具有一定的抗菌消炎的作用，是一种皮质激素，糖皮质激素的作用比较强，盐皮质的激素相对较弱，而且根据相关的研究表明，这种药物对糖皮质激素受体的亲和力较高，具有很强的抗炎作用。在鼠类身上的实验表明，在皮下施药的作用是可的松的效果的35倍作用，但是在口服的作用下是可的松的30倍作用，所以这是一种比较亲脂性的皮质激素，增加气道中的平滑肌细胞，主要作用就是对哮喘和痉挛现象具有很好的效果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而且这种普米克令舒在吸入后能够对费支气管具有一定的选择性，选择性较高。吸入这种药物后可以在支气管液体中形成较好的微仓库，所以能够增加药物在肺部组织的沉积，具有较好的局部消炎的作用。
小儿肺炎是由呼吸道细菌感染造成的，主要的病理就是毛细管壁由于炎症和水肿增厚，同时官腔变小和阻塞的问题，肺泡炎症渗出液、表面活性物质减少，进一步就造成了通气和换气功能障碍，进一步导致低氧血症。小儿肺炎由于机体细胞会缺氧，从而造成机体系统的出现功能性障碍，严重者会导致衰竭。根据病因进行治疗之外，还可以通过减少肺泡和毛细血管炎症，改善幼儿患者的通气和换气的功能，可以阻断肺炎病理生理学的变化。然后缓解肺炎组织病理的损伤，进一步阻止幼儿的病情加重。而且呼吸道感染导致气道的上皮发生损伤，造成神经末梢直接裸露在外，从而引发气道反应性增高，而且病毒和细菌支原体等都具有一定的抗原功能，所以导致机体变态反应，容易引发哮喘。同时也是幼儿呼吸功能弱，产生肺部啰音的主要原因。由于糖皮质激素具有较强的抗炎作用，能够有效的纸质小支气管以及肺泡发生炎症，一直变态反应，具有缓解气道高反应性的作用，导致呼吸功能逐渐恢复正常。普米克令舒是一种吸入性的糖皮质激素，对糖皮质激素受体的具有较好的亲和力，对幼儿全身都具有一定的消炎作用。而且普米克令舒具有抗变态反应和抗渗透的作用，雾化形式的吸入普米克令舒可以加快在全肺部的毛细支气管和肺泡内分布，进一步和气道上皮的细胞糖皮质激素受体结合发挥出一定的抗炎，抑制白细胞介素的分泌，增强气道的平滑肌的反应，能够很好地修复受损的气道，进一步缓解通气障碍，减轻微血管的渗漏，实现改善微循环以及换气的功能。
普米克令舒是以布地奈德作为主要成为，具有很好的消肿的祛痰、止咳的作用，而且还具有抗炎平喘的作用。也逐渐被更多的患者接受。普米克令舒治疗小儿肺炎的效果需要在具体实际运用中观察效果，所以经过治疗实验观察中发现，使用普米克令舒治疗幼儿后，能够有效地改善患儿的呼吸功能，同时也会加快肺部啰音的好转，缩短患儿的呼吸功能，在临床的治疗效果非常明显，能够有效地缩短疗程，而且给药过程非常简单，在安全性能上很有保障，在治疗过程上没有明显的反映。
肺炎是小儿易患的一种常见病，一般出生后到三岁小儿的患病率较高。一旦发现幼儿出现感冒后并且连续出现发热3天以上不退，还有就是患者咳嗽加重，呼吸急促，在外在整体表现就是小儿精神不好，幼儿家长就需要密切观察。很大可能是小儿肺炎，小儿肺炎需要好好治疗，在治疗效果和治疗时间上都需要重视，幼儿本身抵抗力较弱，所以需要选择温和的治疗方式，常规情况下小儿普通肺炎一般需要治疗8天左右，采用抗菌药物时一般需要幼儿的体温正常后6天左右才能使用，以肺部罗音消失为治疗效果的重要体现，才能停止使用药物，因为停药过早容易导致肺炎复发。小儿肺炎恢复期需要重视对幼儿预防感冒，适当补充营养。肺炎是小儿易患的一种常见病，所以需要采取一定的预防措施，日常生活中重视增强孩子体质，幼儿需要一定的户外活动。注重开窗换气，保持居住室内空气新鲜。室内温度保持稳定，切忌忽冷忽热。其次，感冒是幼儿发生肺炎的额重要导火索，所以需要避免发生感冒，预防各种流行性感冒的发生。幼儿一旦发现患感冒，一定要及时去医院看医生，根据医生医嘱服药治疗。很多幼儿的肺炎疾病的发生，就是因为感冒治疗不及时，导致感冒转变为肺炎。
论文作者:邓莹
论文发表刊物:《航空军医》2019年7期
论文发表时间:2019/9/10
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