（新津县中医院 四川 成都 611400）
【摘要】目的：探析转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值。方法：回顾相关资料，选取我院2014年5月-2016年2月收治的40例脂肪肝患者为实验组，另选我院在此期间进行健康体检的40例健康体检者为对照组，两组患者均采用全自动生化仪进行转氨酶（谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶(AST)）水平进行检验，观察各组患者的检验效果并进行对比。结果：各组患者进行检验后，实验组患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶指标均高于对照组，且实验组患者的检验率高于对照组，组间数据结果进行对比后，发现差异较显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对脂肪肝患者进行转氨酶水平检验进行检验的效果较好，不仅降低了误诊情况的发生，而且对脂肪肝的诊断提供了重要的理论依据，值得患者信赖和在临床中推广应用。
【关键词】转氨酶水平检验；脂肪肝诊断；应用价值
【中图分类号】R446.11+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）06-0074-02
Transaminase level examination in the diagnosis of fatty liver value analysis
Yuqiong wang
Xinjin hospital of chengdu in sichuan province in 611400
【Abstract】Objective To analysis test applied value in the diagnosis of fatty liver transaminase level. Methods To review the data, the selection from May 2014 to February 2016 as the experimental group, 40 cases of fatty liver patients choose our hospital during the period of the healthy check-up of the 40 cases of healthy check-up for the control group, two groups of patients were using automatic biochemistry analyzer to transaminase (alanine transaminase (ALT), aspertate aminotransferase (AST)) level test, the test effect of observation group patients and comparison. Results The groups of patients after inspection, the experimental group patients Alt, aspertate aminotransferase index are higher than the control group, and the inspection rate is higher than the control group, experimental group patients after comparing with the results between groups of data, found that differences are significant, with statistical significance (P<0.05). Conclusion For patients with fatty liver transaminase level inspection to test the effect is good, not only reduced the occurrence of misdiagnosis, and provides an important theoretical basis to the diagnosis of fatty liver, worthy of trust and patients in clinical application.
【Keywords】 Transaminase level inspection; Fatty liver disease diagnosis; Application value
前言
近年来，对随着人们物质生活水平的不断提高，一些内脏疾病不断频发，其中脂肪肝的发生率逐渐升高，脂肪肝是由于长期患者自身累积的疾病或者是长期服药，药物因子导致肝细胞内的脂质发生堆积，使患者自身的肝湿气过重所导致[1]。肝内一般主要堆积三酰甘油、脂肪酸、磷脂、胆固醇酯等物质，三酰甘油占据最多。脂肪肝又分为轻、中、重型。脂肪肝不是一种独立的疾病，是肝病的一种临床症状，主要是由于脂肪变性、发生纤维化，最终导致出现脂肪肝[2]。临床上常见的症状有，疲劳、食欲不振、腹痛、发热、消化道出血、贫血、肝硬化蜘蛛掌等。现就选取我院2014年5月-2016年2月的40例脂肪肝患者和在此期间进行体检的40例健康体检者进行对照分析，现将研究结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
回顾相关资料，选取我院2014年5月-2016年2月收治的40例脂肪肝患者为实验组，另选我院在此期间进行健康体检的40例健康体检者为对照组。其中对照组有男25例，女15例，年龄范围28～80岁，平均年龄（54±12.3）岁，病程（1.4±3.2）年。治疗组，其中男22例，女18例，年龄范围30～82岁，平均年龄（56±11.5）岁，病程（1.3±3.2）年。各组患者在年龄，病程，性别等资料上差异并不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
为保证检测结果的准确性，在进行采血的前一天通知患者，注意不能饮酒和进行剧烈运动，第二天清晨进行空腹抽血，准备采血器材主要包括试管，压脉带，碘伏，一次性针头，棉签，采集患者肘静脉血液约５ml左右，将离心机调置40000r/min的转速，大约离心10分钟分离血清和血浆，采用全自动生化仪进行检测，记录所有患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶的指标，与对照组正常体检者的转氨酶指标进行比较，观察不同变化。
1.3 观察指标
经检验后，比较各小组患者的转氨酶水平，其中谷丙转氨酶、谷草转氨酶值的正常参考范围是0～40u/l（正常值可应化验仪器和试剂的不同进行参考）。应用全自动生化仪进行检验后，对比观察各组患者的检验效果。
1.4 统计学分析
对所有患者的资料进行分类汇总，汇总数据的分析处理借助统计学软件SPSS 15.0进行分析与处理，以P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。结果指数中检验率为计数资料，采用χ2进行检验，数据结果对比采用t检验，结果指数中转氨酶水平变化为计量资料，采用均数±标准差进行结果数据的表示。
2.结果
2.1 对比各组患者的检验率
经治疗后，各小组患者的检验率不同，其中实验组患者的检验率为95%，高于对照组的72%，各组间数据结果进行比较后，差异较显著，具有统计学意义（P<0.05）。详细内容见表1。
3.讨论
近年来，随着人们物质生活的不断的提高，人们的饮食结构发生了较大的变化，肝脏疾病的发生率逐渐上升，其中在我国脂肪肝患有者在肝脏疾病中高达63%[3]。脂肪肝是一种可逆性疾病，其治疗原则有，控制和抑制原发病，患者出现脂肪肝大多是因为其他疾病引起。此时，对该疾病进行有效的控制，调整患者的饮食结构，营养搭配要均衡，少量多餐，少吃高热量的食物，患者要禁酒戒烟，其中酒中的乙醇可以抑制脂肪酸代谢，从而增加脂肪酸在患者体内的含量[4]。同时还要坚持每天进行锻炼，维持体重，切莫过于肥胖；维持血脂、血糖、血压在正常水平之内；要有强烈的自我保健意识，适当食用一些护肝保肝类药物，促进体内脂质的代谢[5]。
脂肪肝的易发群体较多，主要包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖症等，其中，肥胖患者的发病率高于其他患者。职业也对此病的发病率具有较大的影响，例如，办公组，医护人员，教师，领导阶层的人群。另外，不合理的作息时间，不健康的饮食习惯，都会导致该病的多发。因此，要保持良好的生活习惯，预防该疾病的发生。
在临床中，发现该疾病要进行及时的治疗，若不能及时检查治疗，可能会导致发生肝硬化等严重疾病，威胁患者的生命安全。临床上诊断脂肪肝一般采用全自动生化仪进行转氨酶水平的检测。转氨酶是一种促进氨基酸与酮酸之间进行转移的一种酶，存在于肝内细胞中。当出现肝内膜的通透性增高时，转氨酶大量释放进血液，增加了酶活性，导致出现脂肪增多，最后使肝细胞的脂肪变性、纤维化，甚至坏死等。应用该技术进行诊断后，效果较好，且该技术在临床中应用较为广泛。其操作简单，风险较小，患者易于接受，检测结果快而准确，通过谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平的变化，可以较好的反应出患者是否出现肝脂肪堆积，肝功能是否损伤，肝细胞是否坏死等。
综上所述，应用生化仪进行转氨酶水平的检测，根据检测结果的变化，可以有效的对脂肪肝进行诊断，提高了诊断效果，减少了误诊情况的发生，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]王丹.探讨转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2015,76(35):103-104.
[2]邓春凤.转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值[J].中国继续医学教育,2015,32(16):29-30.
[3]刘庆航.转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,54(28):143.
[4]张晓红.肝功与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用分析[J].中外医学研究,2015,10(21):56-58.
[5]董存元,岳燕军,陈素娟等.转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值[J].中国医刊,2013,16(03):64-65.
论文作者:王玉琼
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/10
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