常州市第七人民医院科室 213000
【摘 要】目的 探究在预防静脉输液外渗护理中实施循证护理的价值。方法 选取静脉输液患者400例，时间选取为2017年10月-2018年4月，以计算机随机化法分组，其中对照组实施常规输液护理，实验组则实施循证护理，对比2组静脉输液患者护理的结果。结果 实验组输液外渗的发生几率明显较对照组低（P<0.05）；实验组护理总满意率明显高于对照组（P<0.05）。结论 静脉输液患者接受循证护理，可有效对其输液外渗的发生进行控制，且可将其对护理服务的满意程度提高。
【关键词】循证护理；静脉输液；液体外渗
输液是临床为患者实施药物治疗的主要方法之一，在患者接受输液的过程中，若不能接受有效的护理干预，则患者较易因为各种因素的影响，而出现静脉疼痛、静脉炎、静脉输液外渗等并发症的情况[1]，患者在出现输液外渗后，可导致其穿刺部位出现水疱、皮肤苍白以及肿胀、疼痛的情况，影响静脉输液治疗的效果[2]。因此，采取有效措施来对静脉输液外渗进行预防，十分必要。本文主要对预防静脉输液外渗护理中实施循证护理的价值作分析，如下：
1资料与方法
1.1 资料
选取静脉输液患者400例，时间选取为2017年10月-2018年4月，以计算机随机化法分组，每组均为200例。
实验组中，患者的年龄范围为2岁-82岁，年龄均值为（45.52±10.69）岁，其静脉输液时间均值为（2.11±0.77）h，其中男性112例，女性88例。
对照组中，患者的年龄范围为2岁-83岁，年龄均值为（45.60±10.65）岁，其静脉输液时间均值为（2.07±0.75）h，其中男性113例，女性87例。
本研究已被伦理委员会批准，所有静脉输液患者均可积极配合临床干预，2组资料对比，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规输液护理。
实验组则实施循证护理，具体为：
1.2.1 分析问题
对以往静脉输液外渗患者的输液时间、穿刺部位以及输液外渗发生的具体原因等进行分析。
1.2.2 文献查找
通过书籍阅读、文献检索等方式来对输液外渗的相关问题以及护理措施进行查找，根据静脉输液患者的具体情况，选择具有较好应用价值的资料。
1.2.3 问题解决措施
根据查找到的资料以及患者的具体情况和护理人员的临床经验等，制定相应的护理方案。
1.2.4 循证护理的实施
A：定期组织护理人员进行护理技能的培训，将其护患沟通技巧、针头固定技巧以及静脉穿刺技巧提高。
B：根据患者静脉的具体情况，合理进行穿刺，若患者为小儿，则应选择较直的头皮静脉，包括额浅静脉、颞浅静脉等；若患者的血管不易观察，则可实施按摩、热敷等方式来准确进行穿刺[3]。
C：加强患者针头的固定，并告知患者或其家属输液中的注意事项，加强患者的巡视，对其具体的输液情况进行了解，及时发现异常情况，并进行针对性的处理。
1.3 观察指标
对2组静脉输液患者静脉输液外渗发生情况作观察分析，并对比2组护理满意程度（包括十分满意、一般满意和不满意）的差异。
1.4 数据处理
数据通过SPSS21.0软件，作统计学处理，其中计数资料通过卡方检验，而计量资料以t检验。若P<0.05，则为统计学有意义。
2结果
2.1 2组输液外渗发生情况对比
实验组输液外渗的发生几率明显较对照组低（P<0.05）。如表1：
表1 2组输液外渗发生情况对比[n（%）]
3讨论
静脉输液治疗是一种侵入性的治疗操作，在患者穿刺以及结束输液治疗的过程中，若出现护理不当的情况，则会导致患者并发症的发生，增加医疗纠纷的几率[4]。静脉输液治疗中，其使用的不同药物，会对患者造成不同的危害，部分药物存在腐蚀性、强酸碱性、细胞毒性，若患者在静脉输液治疗的过程中，出现液体外渗，则会导致其出现皮肤苍白、疼痛以及软组织损伤的情况。因此，加强静脉输液外渗的预防，十分必要。
本文研究显示，接受循证护理的实验组静脉输液患者，其输液外渗的发生几率明显较常规护理的对照组低；同时，实验组护理总满意率明显高于对照组。循证护理是优质护理的一种，其通过科学的证据进行收集，来对临床实践进行指导，可充分对医疗资源整合和利用，使得实践依据与理论依据相结合[5]。循证护理在静脉输液中应用，可及时发现静脉输液外渗的向原因，通过对以往资料的查找，可更加科学制定相应的护理方案并实施，从而对静脉外渗的发生进行控制，提高静脉输液患者的护理满意程度。
综上所述，循证护理应用于静脉输液患者中，能够有效对其静脉输液外渗的发生进行预防，且可提高患者对于护理服务的满意程度，应用价值较高，值得推广。
参考文献：
[1]吕洁文.循证护理在预防老年患者静脉输液脂肪乳外渗中的应用[J].国际护理学杂志，2015，23（10）：1427-1428.
[2]杨春香，尹力平，徐丽等.微量推注泵致婴幼儿输液外渗原因分析与护理对策[J].当代护士（下旬刊），2015，23（5）：110-111，112.
[3]王蕊.观察集束化护理措施降低患儿在输液过程中发生液体外渗几率的效果[J].首都食品与医药，2017，24（20）：99-100.
[4]汪晓燕.预见性的护理在预防门诊小儿输液外渗中的作用研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（4）：691.
[5]郭娜.预见性护理在预防门诊小儿输液外渗中的作用分析[J].中国实用医药，2017，12（9）：172-173.
论文作者:薛燕
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/17
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