长沙市第四医院 中医科湖南省 410006
【摘 要】目的：探讨蒿芩清胆汤加减治疗上呼吸道感染发热的效果。方法：随机选取我院2015年9月至2016年12月间收治的70例上呼吸道感染发热患者，对所有研究对象进行分类，纳入35例对照组，35例观察组。对照组行常规西医治疗，观察组以西医治疗为基础联合蒿芩清胆汤加减治疗，总结归纳两组患者的最终治疗效果。结果：在不同治疗方式下，观察组治疗效果更接近预设值，与对照组相比，治疗有效率、治疗满意度、临床症状改善情况更为理想，存在统计学意义（P<0.05）。结论：采用蒿芩清胆汤治疗上呼吸道感染发热可较好改善患者临床症状，提高患者生活质量，安全有效，有利于患者的预后，具有较高的应用价值。
【关键词】蒿芩清胆汤；上呼吸道感染发热；疗效
上呼吸道感染在临床中较为常见，包括喉炎、咽结膜炎、病毒性咽炎等疾病，发生率高，危害性大，需尽早进行治疗[1]。上呼吸道感染患者临床主要表现为呕吐、乏力、高热、恶寒等症状，多因细菌、病毒引起，所以在选择治疗方式时，需明确相应的病因[2]。临床在对上呼吸道感染发热患者进行治疗时，常应用西医，虽可起到一定治疗效果，但是不良反应较多[3]。随着中医的发展，各类中药汤剂在上呼吸道感染发热的治疗中得到了广泛应用，临床疗效较为显著。本研究以我院2015年9月至2016年12月间收治的70例上呼吸道感染发热患者为研究对象，探讨了蒿芩清胆汤的应用效果，现做归纳：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2015年9月至2016年12月间收治的70例上呼吸道感染发热患者，对所有研究对象进行分类，纳入35例对照组，35例观察组。对照组有20例男性患者和15例女性患者，年龄为18-62岁，平均年龄为（40.0±21.5）岁；观察组有21例男性和14例女性，年龄为17-61岁，平均年龄为（39.0±21.3）岁。两组患者年龄、性别等基础资料无明显差异，对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采取西医治疗，给予乙酰氨基酚、赖氨匹林等退热药，阿奇霉素、罗红霉素、阿莫西林等抗菌药进行对症治疗。
观察组以西医治疗为基础加蒿芩清胆汤加减治疗，具体如下：
药方为青蒿、枳壳、茯苓、法半夏、竹茹、黄芩、金银花、连翘各10g；陈皮、甘草各6g。加水煎服，200ml/次，2次/d。若患者存在高热，则添加羚羊骨、钩藤各10g；若患者咽喉肿痛，则添加岗梅根15g；若患者咳嗽、咳痰，则添加浙贝母、杏仁、前胡各10g。
1.3 观察指标
疗效指标：显效：患者咳嗽、咽部充血、鼻塞等症状消失。有效：患者咳嗽、咽部充血、鼻塞等症状改善。无效：患者咳嗽、咽部充血、鼻塞等症状未变。
应用自制问卷调查表，记录患者满意度。调查内容包括患者心理状态、咳嗽情况等内容，共10项，满意1分，一般0.5分，不满意0分。若分值≥9分，则为满意；若7分≤分值<9分，则为一般；若分值≤6分，则为不满意。
记录患者临床症状改善情况。
1.4 统计学方法
数据处理采用统计学软件SPSS19.0，计数资料采取百分比（%）表示，行x2检验。计量资料采取（ ）表示，行t检验。对比以P＜0.05认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗有效率对比
在不同治疗方式下，观察组治疗有效率明显优于对照组，对比存在统计学意义，详见表1。
3 讨论
蒿芩清胆汤属于中医中一种和解剂，可起到和胃化痰、清胆利湿的作用，在风热挟湿证治疗中有着广泛应用。方中青蒿具有退热的功效，课芳香化湿、轻易透达，清除风热外邪；陈皮、枳壳、黄芩等物可祛除湿热；茯苓、金银花、连翘可清热解毒[4]。综合诸药可清胆利湿、和胃化痰。从相关结果可知，经蒿芩清胆汤治疗，观察组患者咳嗽、闭塞等症状明显改善，提高了患者生活质量，有利于患者预后。
综上所述，采用蒿芩清胆汤治疗上呼吸道感染发热可起到较好作用，应用价值较高，值得推广应用。
参考文献：
[1]邱建利，许华，牛敏敏等.中药治疗小儿上呼吸道感染发热随机对照试验的Meta分析[J].南京中医药大学学报，2014，30（1）：15-18.
[2]曹跃.解毒透表法治疗上呼吸道感染发热疗效观察并机制初探[J].时珍国医国药，2013，24（9）：2193-2194.
[3]杨俊，郭淋.三阳热病方治疗病毒性上呼吸道感染发热临床观察[J].中国中医急症，2013，22（5）：802-803.
[4]杨丽.中药保留灌肠治疗小儿上呼吸道感染发热疗效观察[J].亚太传统医药，2016，12（12）：99-100.
论文作者:蒋慧倩
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年3月第3期
论文发表时间:2017/4/14
标签：上呼吸道论文; 患者论文; 统计学论文; 对照组论文; 西医论文; 疗效论文; 年龄论文; 《中国蒙医药》2017年3月第3期论文;