耒阳市中医医院 湖南耒阳 421800
【摘 要】目的：观察甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的临床效果。方法：本院将收治的56例绝经期子宫肌瘤患者随机分为对照组和观察组，每组各28例，给予对照组米非司酮治疗，观察组采用甲睾酮联合米非司酮治疗，对两组患者治疗效果进行评估。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，具统计学意义。两组患者治疗后，肌瘤和子宫体积都缩小，差异均具有统计学意义；观察组治疗后肌瘤与子宫体积缩小程度与对照组差异较小，不具有可比性。结论：对绝经期子宫肌瘤患者实施甲睾酮联合米非司酮治疗，能够增强治疗效果，缩小肌瘤和子宫体积，值得临床应用。
【关键词】甲睾酮；米非司酮；绝经期子宫肌瘤
在妇科中，子宫肌瘤是一种常见的疾病，是一种良性肿瘤，尤其是绝经前女性具有较高的患病率。临床上治疗该病普遍使用，而且取得了一定的效果。近几年，临床上治疗绝经期子宫肌瘤开始应用甲睾酮。米非司酮本次选取2014年4月至2015年7月我院收治的56例绝经期子宫肌瘤患者，作为探讨甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的临床效果的研究对象，其结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组56例研究资料均为我院2014年4月至2015年7月收治的绝经期子宫肌瘤患者，将所有患者随机分为对照组和观察组，各28例。对照组中，患者年龄为44-53岁，平均年龄（48.2±3.9）岁，病程为0.5-4.5年，平均病程为（2.3±1.5）年，肿瘤半径为0.55-2.5cm，平均半径为（1.6±0.7）cm；观察组中，患者年龄45-54岁，平均年龄（48.6±3.5）岁，病程为1.0-5.0年，平均时间为（2.7±1.4）年，肿瘤半径为0.6-2.5cm，平均半径为（1.7±0.6）cm。两组患者在年龄、病程、肿瘤半径等一般资料方面，比较无明显差异，可进行对比（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组：对照组患者采用米非司酮治疗，医护人员让患者服用25mg米非司酮，一天服用一次，连续治疗3个月。
观察组：观察组患者采用甲睾酮联合米非司酮治疗，医护人员需要让患者服用25mg米非司酮和5mg甲睾酮，一天服用一次，连续治疗3个月。
1.3 效果判断标准
显效：患者治疗后肌瘤完全消失，临床症状也完全消失。有效：患者治疗后，肌瘤缩小面积大于1/2，各项临床症状明显改善或者完全消失；好转：患者治疗后，肌瘤缩小面积大于1/3，临床症状明显改善或者基本消失；无效：患者治疗后肌瘤体积和临床症状基本上没有发生变化[1]。好转、有效、显效患者所占比例即为总有效率。
1.4 统计学的方法
汇总处理两组患者的临床数据后，应用统计学软件SPSS16.0对其进行处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，若P＞0.05，则差异不具备可比性，不具备统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床效果
经过治疗后，对照组治疗总有效率为75.00%，观察组治疗总有效率为96.43%，对两组数据进行对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。具体可以参见表1。
注：#表示与治疗前对比，*表示治疗后与对照组对比。
3 讨论
子宫肌瘤在妇科中是一种常见的良性肿瘤，该病的临床症状具体表现为月经紊乱、白带增多、腹痛、下腹坠胀、腰酸等，严重影响了患者的生活质量，给患者的身体健康带来威胁。目前，临床上治疗子宫肌瘤普遍使用米非司酮。米非司酮是一种抗孕激素的药物，其能够与孕酮受体和糖皮质激素有效结合，能够大幅度减少病人体内孕酮的含量，促进肌瘤坏死。有医学专家指出[2]，米非司酮能够抑制孕激素受体基因转录和翻译，在一定程度上降低了孕激素的释放量，阻断了孕酮与受体结合时发生的生物学效应，进一步促进肌瘤萎缩。甲睾酮是一种雄性激素，其在患者体内巨头对抗雌激素的作用，而且其能够抑制卵巢分泌，使患者提前进入绝经期，实现缩小肌瘤的目的。有研究资料提示[3]，甲睾酮能够促进蛋白合成，加快组织修复速度，将其与米非司酮联用能够增强抗雌激素的作用。
本院此次研究中，对照组患者使用的是米非司酮治疗，观察组患者采用的是甲睾酮与米非司酮联合治疗。治疗一段时间后，对照组患者治疗总有效率为75.00%，观察组患者治疗总有效率为96.43%，两组数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者肌瘤体积和子宫体积均缩小，与治疗前进行对比，均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组患者肌瘤和子宫体积缩小程度虽然都要大于对照组，但是差异较小，不具有统计学意义（P＞0.05）。这提示，甲睾酮与米非司酮联合食用治疗绝经期子宫肌瘤，能够增强治疗效果，改善患者的临床症状，缩小肌瘤和子宫的体积，值得大力推广。
参考文献：
[1]李修萍.甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的效果分析[J].河南医学研究，2015，24（5)：99-99.
[2]周顺平.浅析甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤[J].中国实用医药，2015，10（19)：160-161.
[3]王凤丽.甲睾酮与米非司酮联合治疗绝经期子宫肌瘤的临床分析[J].中国实用医药，2011，06（18)：167-168.
论文作者:郭丽玲
论文发表刊物:《航空军医》2016年2期
论文发表时间:2016/5/23
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