湖南省湘西自治州保靖县人民医院 416500
【摘 要】目的:探讨舒适护理对肠梗阻保守治疗患者满意度的影响。方法:选取2013年9月份-2014年7月份期间在我院接受治疗的50例肠梗阻患者作为本次的临床研究对象,并将其随机分为对照组与观察组2组,25例为一组。其中对照组患者采取常规护理方法进行护理,观察组则在对照组的护理基础上实施舒适护理。结果:两组肠梗阻患者治疗后各项指标对比表示:观察组患者的满意度明显高于对照组患者的满意度(P<0.05)。结论:针对肠梗阻患者,实施舒适护理的效果较为明显,有效的提高了患者的满意度。
【关键词】舒适护理;肠梗阻保守治疗;满意度
肠梗阻是普外科常见的急腹症之一,任何原因引起的肠内容物通过障碍都统称为肠梗阻,该病具有诊断困难,病情发展快等特点,早期为阵发性腹痛,并伴有恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等,晚期可出现体液丢失的体征,发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克,严重威胁到患者的生命安全,给患者的身心都将带来严重的压力[1]。本文针对舒适护理对患者满意度的效果进行了以下临床研究分析。
1 资料和方法
1.1 基线资料
选取50例在我院接受治疗的肠梗阻患者作为本次的临床研究对象,并将其随机分为对照组与观察组2组,每组各有患者25例。本次选取的患者均在2013年9月份-2014年7月期间收治。
观察组患者中:男13例,女12例;年龄在(25-67)岁,平均年龄为(36.45±13.45)岁。
对照组患者中:男14例,女11例;年龄在(26-66)岁,平均年龄为(36.13±13.78)岁。
观察组患者和对照组患者对比其性别比例、平均年龄各项基线资料均差异不明显(P>0.05),能够进行一个科学的研究对比。
1.2 方法
对照组:给予该组患者实施常规护理方法,在患者入院时进行常规资料登记,如姓名、性别、年龄、病史、临床症状等;并严密监测患者的各项生命体征以及观察指标,如有异常立即上报医生并采取对应救治措施;给予患者采取半卧位姿势,减轻患者的腹痛,在患者平卧时,将其头部侧偏,避免误吸呕吐物导致窒息;按医嘱给患者进行服用药物,并做好出院指导等常规性护理措施。
观察组:该组则在对照组的常规护理基础上增加实施舒适护理措施,护理内容如下:
心理护理:该病突发性强,病情发展快,且由于患者腹痛、肢体受限而导致其行动不便等原因使其出现焦躁、烦闷、敏感、不耐等负面情绪,因此护理人员需与患者耐心沟通,并向其介绍该疾病的相关知识,并与患者讲解疾病的治疗过程和治疗结果以及本院治疗成功的案例,消除患者的恐慌感;由于患者需卧床静养,护理人员需保持病房内的干净整洁以及空气流通良好,使患者能够在干净舒适的环境中休养;对患者提出的要求尽量满足,帮助患者解决实际性的困难,取得患者的信任,从而提高患者的依从性。
肠胃减压护理:使用石蜡油或利多卡因胶浆将胃管进行充分润滑后,再进行胃插管,由于肠胃减压时保守治疗中的重要措施,护理人员需尽量保证患者在治疗中保证舒适,插管时需保证动作舒缓、轻柔,避免打折、受压等现象发生引起患者的不适感,在进行肠胃减压期间,每日给予患者进行口腔护理、鼻孔处滴石蜡油以及雾化吸入,每日2次,可有效增加患者的舒适感。
灌肠护理:在给患者进行灌肠护理时,将病房内的门窗关好,保持病房内的安静,并向患者讲解灌肠治疗的必要性以及所需注意事项,并在灌肠时嘱咐患者放松,并进行深呼吸,如患者感觉腹胀或有便意时立即停止,并嘱咐患者张口进行呼吸;在灌肠过程中,护理人员可与患者进行交流,转移患者的注意力,使患者的不适感减少,并指导患者顺着结肠走向进行环形按摩,力度由轻至重。
1.3 观察指标
根据我院自制的满意度调查卷进行调查患者的满意度情况,其内容包括非常满意、满意、不满意。
1.4 统计学处理
两组肠梗阻患者研究的数据均使用SPSS19.0软件进行处理,用卡方进行检验患者的满意度,用“%”表示。以P<0.05代表两组肠梗阻患者护理后的满意度存在显性差异。
2 结果
两组肠梗阻患者在经过不同方法的护理后显示,观察组患者与对照组患者的满意例数分别为4例和5例,两组数据对比相差不大(P>0.05),但观察组患者中非常满意的例数有20例,该组的满意度为96.00%,而对照组患者中非常满意的例数有15例,其满意度为80.00%,对比明显可见,观察组的护理效果较对照组的护理效果显著(P<0.05)。具体对比数据详见下表1:
注:*与对照组相比较,观察组各数据均明显较对照组数据更具优势(P<0.05)。
3 讨论
肠梗阻是指肠内容物通过障碍,该疾病是常见的外科急腹症之一,其临床症状主要分为黏连性肠梗阻以及绞窄性肠梗阻,黏连性肠梗阻主要表现为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等,梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克[2];绞窄性肠梗阻则为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,呕吐频繁,早期即出现全身性变化,如脉率增快,体温升高,白细胞计数增高,或早期即有休克倾向,连续观察可发现体温升高,脉搏加快,血压下降,意识障碍等感染性休克表现,肠鸣音从亢进转为减弱,严重威胁到患者的生命安全,因此有效的护理极其重要[3]。
常规护理内容一般包括给予患者转换体位以及清理呕吐物等生活护理;按医嘱进行服药等用药护理;严密监测患者的各项生命体征以及各项观察指标以及在患者康复出院时叮嘱患者所需注意事项等健康指导,该护理方法在虽达到了一定的护理效果,但其效果并不佳,且患者的满意度不高[4]。
舒适护理是常规护理的延续性护理,通过对患者进行心理辅导,疏导患者的负面情绪以及心理压力,从而提高患者的依从性,并对患者进行肠胃减压护理,通过给予患者口腔护理、鼻孔处滴石蜡油以及雾化吸入,从而减少患者的不适感;对患者进行灌肠治疗时,将其病房的门窗关好,保护患者的隐私,在治疗过程中与患者进行交流,转移患者的注意力,并教会患进行腹部按摩,减轻其不适感,该护理方法取得了众多患者的认可[5]。
本研究表明,两组肠梗阻患者在经过不同方法的护理后显示,观察组患者的满意度为96.00%,而对照组患者的满意度为80.00%,经对比明显可见,观察组患者的满意度高出对照组患者满意度16.00%(P<0.05)。
总之,针对肠梗阻患者,实施舒适护理的效果较为明显,有效的提高了患者的满意度情况。
参考文献:
[1]黄慧珍.非手术治疗粘连性肠梗阻的疗效观察及护理[J].罕少疾病杂志,2016,23(1):44-45.
[2]梁美丽.健康教育表单在肠梗阻患者治疗中的应用效果探讨[J].基层医学论坛,2016,20(6):853-854.
[3]吴喜红.综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防效果分析[J].当代医学,2016,22(7):127-128.
[4]朱雪.系统护理对肠梗阻患者心理负担的影响[J].中国卫生标准管理,2016,7(1):244-245.
[5]王芳.预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法[J].中国医药指南,2016,14(3):4-5.
论文作者:杨玉玲
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/21
标签:患者论文; 肠梗阻论文; 满意度论文; 对照组论文; 舒适论文; 灌肠论文; 方法论文; 《航空军医》2016年第10期论文;