莫建霞 喻兵 （安岳县中医医院，四川安岳，642350）
[摘要] 目的：从安全性和舒适度的角度探讨舒适护理对麻醉复苏室恢复期患者的临床价值。方法：2017 年 3 月至 12 月，68 例至麻醉复苏室全麻恢复者随 机平均分为观察组(34 例，行舒适护理)、对照组(34 例，行常规护理)。记录并对比两组安全性(生命体征、全麻并发症、不良反应)、舒适度(舒适度评分、护理 满意度评分)。结果：⑴安全性：研究期间，两组患者生命体征平稳，未发生死亡等异常。⑵舒适度(环境、社会文化、心理精神、生理)评分：观察组优于对照组 (P<0.05)。⑶护理总满意度：观察组为 97.06%，高于对照组的 85.29% (P<0.05)。结论：对麻醉复苏室恢复期患者行舒适护理安全性和舒适度均较高，且有助于 护患和谐，可考虑推广运用。
[关键词] 舒适护理；安全性；舒适度；麻醉复苏室
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0195-01
全麻过程常需应用镇静、镇痛、肌松等药物，处于麻醉恢复期患者药物在 体内仍有存留，其呼吸、循环等功能尚不稳定，如置之不理，可导致生命体征 明显波动，甚至出现呼吸骤停等可能，寻求其有效应对策略仍有重要意义。本 研究从安全性和舒适度的角度探讨舒适护理对麻醉复苏室恢复期患者的临床 价值，为麻醉复苏室护理提供参考依据。
1 资料与方法
1.1一般资料 前瞻性选取 2017 年 3 月至 12 月拟至麻醉复苏室全麻恢复者 68 例，所有 受试者为年龄（18-60）岁、ASA 分级(Ⅰ-Ⅱ)级的全麻术后患者，均不合并心 脏病、严重感染、多脏器功能衰竭等危及生命基础病且无孕妇、哺乳期妇女、 过敏体质者。依据随机平均原则，分为观察组(34 例)和对照组(34 例)。观察组 中，男 21 例，女 13 例；年龄（27-59）岁，平均（45.36±6.89）岁；身体质 量指数（17.29-28.37）Kg/m2，平均（23.84±3.01）Kg/m2；手术时间（30-120） 分钟，平均（75.28±10.22）岁。对照组中，男 22 例，女 12 例；年龄（25-58） 岁，平均（45.85±6.95）岁；身体质量指数（17.14-28.05）Kg/m2，平均（23.55 ±3.15）Kg/m2；手术时间（30-130）分钟，平均（75.69±10.78）岁。经统计， 两组的年龄、身体质量指数、手术时间等基线资料均衡性良好（P>0.05），具 有可比性。
1.2护理方法 对照组行常规护理，包括吸氧、生命体征监测、病情汇报、观察病情等。 观察组行舒适护理，包括：⑴麻醉前访视患者并给以适度宣教，讲解麻醉的必 要性、气管插管的机理、镇痛泵使用方法、导尿等，并注意取出义齿等。⑵注 重心理呵护，消除患者对麻醉的陌生感，以及由此而产生的恐惧、紧张、焦虑 等负面情绪，鼓励家人、朋友注重对患者的照顾，减少患者失落感。⑶术后严 密监测病情，给予吸氧、心电监护等，注重保暖、会阴部保护、空气湿度等。 ⑷切实询问患者感受，依据实际情况与麻醉师、临床医师沟通，如调整镇痛药、 舒适体位、更换导尿管大小，播放患者喜爱轻音乐等，从而减轻不良反应。
1.3观察指标 ⑴安全性指标：如生命体征、全麻并发症、不良反应等。⑵舒适度指标： 如舒适度、护理满意度评分，舒适度评分参照简化舒适状况量表，从环境、社 会文化、心理精神、生理四个方面综合评定，积分越高提示舒适度越高；护理 满意度分为不满意、满意、非常满意三类，总满意度=1－不满意度。
1.4 统计学处理 统计学分析经 SPSS20.0 完成，总满意度等计数资料用百分率（%）表示， 两组间比较采用卡方检验；舒适度积分等计量资料用（均数±标准差）表示， 组间比较采用独立样本 t 检验，有统计学差异性的标准为 P<0.05。
1.42 结果
2.1 两组安全性对比 研究期间，两组患者生命体征平稳，未发生死亡等异常。
2.2 两组舒适度对比 经统计，环境、社会文化、心理精神、生理积分及护理总满意度：观察组 优于对照组(P<0.05)，见表 1、表 2。
论文作者:莫建霞 喻兵
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/9/19
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