（黑龙江省鸡西市矿业集团总医院 黑龙江 鸡西 158100）
【摘要】 目的：研究分析胃内适量注气法在腹腔镜胃溃疡穿孔缝合修补术中的临床价值。方法：选取我院2012年8月～2015年4月所收治的49例腹腔镜下胃溃疡穿孔缝合修补术病患，分为观察组24例（采用胃内适量注气法进行诊断和治疗），对照组25例（未采用胃内适量注气法进行诊断和治疗），比对两组不同方式下的治疗效果。结果：对照组在未采用胃内适量注气法进行诊断和治疗的情况下诊断时间显然比观察组要长；且对照组的手术时间显然要比观察组要长，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：胃内适量注气法在腹腔镜胃溃疡穿孔缝合修补术中具有一定的临床价值，能够显著缩短诊断及手术时间，利于病患术后身体快速恢复，值得在临床中普及运用。
【关键词】 胃溃疡穿孔缝合修补术；临床效果；胃内适量注气法
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）26-0077-02
为了寻找对于胃溃疡穿孔较为有效的治疗方式，从而帮助病患缓解痛苦提升治疗总有效率和生活质量，此次选取我院2012年8月～2015年4月所收治的49例腹腔镜下胃溃疡穿孔缝合修补术病患为研究对象，分为观察组24例（采用胃内适量注气法进行诊断和治疗），对照组25例（未采用胃内适量注气法进行诊断和治疗），比对观察组和对照组不同方式下的治疗效果，且取得了不错的效果，现将结果如下报告。
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1.资料与方法
1.1一般资料
此次选取我院2012年8月～2015年4月所收治的49例腹腔镜下胃溃疡穿孔缝合修补术病患为研究对象，其中对照组共25例，女性为14例，男性为11例，年龄在27～54之间，平均年龄在（39.27±7.42）岁；观察组共24例，女性为13例，男性为11例，年龄在28～57岁之间，平均年龄在（41.85±6.93）岁。经比对结果显示，观察组和对照组的一般资料差异无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组胃内不进行适量注气处理，其余手术步骤和后续治疗方法都和观察组相同[1]。
对观察组进行胃内适量注气处理，胃内适量注气处理和手术具体方法为：在手术前先对病患实施麻醉和肠胃减压，为使得胃稍变得充盈，需要对胃管内进行适量注气，之后找到穿孔位置，在距离穿孔0.8cm处，全层间隔缝合穿孔1～2针后打结[2]，再以生理盐水对腹腔进行反复冲洗清洁，放置腹腔引流管23～71h。
1.3 统计学分析
采用SPSS 17.0软件处理实验数据，计数资料使用t和χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
通过研究结果显示，49例通过病理证实，胃小弯侧18例、胃窦部溃疡穿孔31例，对照组在未采用胃内适量注气法进行诊断和治疗的情况下的平均诊断时间为（3.76±0.82）显然比观察组的（2.12±1.10）要长，但两组在诊断时间上差异不具统计学意义；且对照组的平均手术时间为（64.92±8.31）显然要比观察组的（50.41±8.73）要长，差异有统计学意义t=4.59、4.42（P＜0.05），观察组和对照组在术后随访观察中都没有复发和并发症状出现。
3.讨论
随着现今社会的不断发展人们的生活方式也在不断的发生着改变，近年来胃溃疡穿孔的发病率不断呈上升趋势，对人们的身体健康和生活方面都产生了较为严重的影响，故此寻求较为有效的治疗方式，从而帮助病患缓解痛苦提升治疗总有效率和生活质量就显得极为重要。近年来有相关学者经过研究显示，胃内适量注气法在腹腔镜胃溃疡穿孔缝合修补术中的有着较好的疗效，能够进一步缩短诊治以及手术时间，帮助病患缓解痛苦。
经此次选取我院2012年8月～2015年4月所收治的49例腹腔镜下胃溃疡穿孔缝合修补术病患，分为观察组（采用胃内适量注气法进行诊断和治疗），对照组（未采用胃内适量注气法进行诊断和治疗），研究分析胃内适量注气法在腹腔镜胃溃疡穿孔缝合修补术中的临床价值，结果显示，对照组在未采用胃内适量注气法进行诊断和治疗的情况下的平均诊断时间显然比观察组的要长，但两组在诊断时间上差异不具统计学意义；对照组的平均手术时间为（64.92±8.31）显然要比观察组的（50.41±8.73）要长，差异有统计学意义t=4.59、4.42（P<0.05）。以此显示结果可说明，胃内适量注气法在腹腔镜胃溃疡穿孔缝合修补术中具有一定的临床价值，腹腔镜胃溃疡穿孔缝合修补术由于对病患的手术创伤小且术后恢复较快而得到人们的广泛青睐，但腹腔镜胃溃疡穿孔缝合修补术的过程一般都比较复杂，本次在通过胃内适量注气法的运用下使得手术操作过程变得相对容易，降低了手术的复杂程度，从而极大的缩短了手术时间，避免由于缝合过深、缝至胃后壁导致术后幽门梗阻发生[3]，能够帮助病患减少痛苦利于术后快速恢复，胃内适量注气法是一种较为有效的配合腹腔镜胃溃疡穿孔缝合修补术的方式。
综上所述，胃内适量注气法在腹腔镜胃溃疡穿孔缝合修补术中具有一定的临床价值，能够显著缩短诊断及手术时间，利于病患术后身体快速恢复，值得在临床中普及运用。
【参考文献】
[1]袁成浩.腹腔镜手术在老年胃溃疡穿孔治疗中的应用价值分析[J].中外医学研究,2015,13(16):52-53.
[2]凌丽.浅谈腹腔镜的临床应用及术后护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(10):34-35.
[3]艾合买提江?艾海提,崔军.腹腔镜下胃穿孔修补术与开腹手术治疗胃溃疡性穿孔的效果比较[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(22):60.
论文作者:李春明,费扬,陈鸿亮,李晓林
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第26期
论文发表时间:2016/9/9
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