哈尔滨市南岗区人民医院 黑龙江哈尔滨 150001
【摘 要】目的：为了研究出血压的变化对心脑血管疾病的影响。方法：选取在2015年1月到2016年1月于我院进行医治的100例心脑血管疾病患者进行血压的测定，分析数据。结果：心脑血管疾病患者血压变异显著大于白昼血压变异，白昼血压变异大于夜间血压变异，收缩压变异显著大于舒张压变异。结论：血压水平对高血压患者心脑血管疾病事件有着很敏感的相关性，这对于指导我们预防及预测心脑血管疾病预后有重要意义。
【关键词】血压；心脑血管疾病；血压变异
对着我国经济的发展，人们的生活水平日益提高，在饮食方面以及生活习惯方面也越来越丰富，但是，人们的不良的生活习惯也逐渐显露出来。随着人们生活水平的提高，现在许多人都出现了慢性疾病，比如糖尿病还有一些心脑血管疾病。为了减少慢性疾病的产生，以及对其进行有效地预防和治疗，我院对于这100例心脑血管患者进行了研究，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取于2015年1月到2016年1月在我院进行治疗的100例心脑血管疾病的患者，其中，男59例，女41例，年龄在23 - 84 岁之间。并且所有的非高血压病的老年患者都是脑力劳动者，平均年龄为 56 岁。在选择研究对象的同时筛选了所选病例均无高血压病史，并且在入选时进行血糖、血脂的常规性检查，并对所选的研究对象进行了肾功能、心电图及测量体重指数的测定。
1.2方法
在进行血压的测量之前，进行重要的生化功能测定时，提醒患者测定前禁食。测定的血脂数据应为采空腹静脉血，测定的方式采用全自动系统测定。就目前的测定仪器准确度来看，日本产岛津7200 型全自动血液生化分析仪是所有仪器中较为精准的，因此常用来测量空腹血糖、甘油三脂等，但测定前需要进行仪器校准，保证分析仪处于正常值范围内。对研究对象进行全面体格检查，检查内容主要包括血压测量 \ 心肺听诊、腹部触诊、神经系统检查，外科、耳鼻咽喉、眼科及皮肤科等专科检查。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其次，测量血压时，先安排患者静坐放松，利用台式水银柱血压计测量右上臂血压 3 到 4次，保证数据的可靠性，同时也要注意测量的时间间隔，每次间隔应至少 5 分钟。第一个音为收缩压，第二次为舒张压，而后对多次测量的血压值取平均值，将平均值看作患者的实际血压值。
2.结果
通过研究对象的测定数据分析，血糖、血脂均值及高血压、心脑血管疾病的患病率都随年龄的增长而增高，高血压与心脑血管疾病有明显的相关性。我们可以清晰地对老年患者心脑血管疾病与无心脑血管疾病血压变化进行比较，发现舒张压与收缩压无论是白天还是夜晚都存在明显差异，特别是有心脑血管疾病组血压变异显著大于白昼血压变异，白昼血压变异大于夜间血压变异，收缩压变异显著大于舒张压变异，这也是导致血压变化影响心脑血管疾病发病率的主要原因。与一般正常的非心脑血管疾病的患者比较，心脑血管疾病的患者与血压的昼夜波动有明显的关系。
3.分析
3.1高血压是心脑血管疾病发病的原因
心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。通过研究我们可以发现，高血压是许多的心脑血管疾病发病的主要原因之一。高血压是指成人收缩压大于或等于140mmHg、舒张压大于或等于90mmHg。诊断高血压时要在不同天中多次测血压，血压大于或等于140/90mmHg，至少2次以上时才可诊断高血压。长期高血压可使动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细，进而影响心脏和脑部供血。高血压可使心脏负荷加重，易发生左心室肥大，进一步导致高血压性心脏病、心力衰竭。当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞受到损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成血栓，引发心肌梗死或脑梗死。正是由于高血压病长期难以控制，才导致了心脑血管疾病发病的多发性，因此如果要降低心脑血管疾病的发病率和复发率，那么就需要对高血压病进行一定的监控，通过合理的用药，稳定血压，降低心脑血管疾病的发病率。
3.2如何预防和治疗高血压引发的心脑血管疾病
为了有效的减少高血压引发的心脑血管疾病，有以下方法。首先，就是要可控制血压。控制血压为正常值是预防心脑血管疾病的重中之重，临床统计，坚持长期治疗的高血压患者心脑血管疾病的发病率，仅为不坚持治疗者的1/10，也可以这样说，长期坚持控血压，可有，效降低心脑血管疾病的发生。在预防高血压的基础之上要防止栓塞，血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖，一日三餐多饮开水，有助于稀释血液，避免血栓。除此之外，好保持良好的生活规律。注意养成良好的生活习惯，妥善安排好充足的睡眠与休息，要根据身心情况，定时做合适的各种保健活动，但运动量不宜太大，运动时间和运动量要合理控制安排好，坚持以慢跑、散步、骑车、气功等活动形式为主。注意防寒防暑，注意天气骤变，根据气候变化增减衣服，防止寒冷引起的疾病，如避免感冒；患者不宜晨练，特别是冬季要等太阳升起来后再去锻炼。这些都是有效防止心脑血管疾病的方法。在饮食方面，要尽量少吃盐、少吃动物肝脏，少吃肉，吃一些可以降低血压的食物，多是蔬菜和豆制品，保持血液的循环畅通。在夏天的时候，可以多喝些清凉解毒的饮料，比如绿豆水，双花水等。而除了正常的药物治疗之外，还可以通过药浴的治疗方法。药浴种类很多，如水浴、药浴、熏浴、蒸气浴等都对心脑血管疾病有很好的疗效，同时药浴还可以有效地防治高血压。
4.结束语
通过对我院的高血压引发的心脑血管疾病患者的研究，可以发现，高血压是引发心脑血管疾病的主要因素，因此，要有效的防止高血压，减少心脑血管疾病的发生率。
参考文献：
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论文作者:王永娟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期
论文发表时间:2016/7/28
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