米尔古丽.加德拉
（新疆昌吉市宁边西路市人民医院 妇科831100）
【摘要】目的：研究分析米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效。方法：选取2013 年3 月-2015 年3 月我院收治的84 例子宫肌瘤住院患者，采取随机分组方式，将其均分为观察组和对照组，每组各42 例。对照组采取雷公藤多苷进行治疗，观察组采取米非司酮进行治疗，观察对比两组患者临床治疗有效率及不良反应。结果：经治疗观察，临床有效率对比观察组明显优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。不良反应对比观察组明显优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：在子宫肌瘤患者中，采取米非司酮进行治疗，临床治疗有效率高，不良反应少，值得临床广泛应用及推广。
【关键词】米非司酮；子宫肌瘤；临床疗效；不良反应
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0358-01
子宫肌瘤也常被称为子宫平滑肌瘤，是女性生殖器官中常发的一种肿瘤，属于良性肿瘤，好发于30-50 岁年龄段，严重危害女性身心健康及生活质量［1］。本文旨在研究分析米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效，特收集我院收治的84 例子宫肌瘤患者作为研究对象，现报告如下：
1 一般资料及方法
1.1 一般资料
选取2013 年3 月-2015 年3 月我院收治的子宫肌瘤住院患者100例，采取随机分组方式将其均分为两组。对照组42 例，年龄32-64岁，平均年龄48±8.5 岁，其中伴随糖尿病患者9 例，伴随心功能不全患者3 例，伴随肝功能不全患者5 例。观察组42 例，年龄33-66岁，平均年龄49.5±8.3 岁，其中伴随糖尿病患者8 例，伴随心功能不全患者4 例，伴随肝功能不全患者6 例。两组患者的年龄、并发症等基线资料相近而无较大差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采取雷公藤多苷(由浙江普洛康裕天然药物有限公司生产；国药准字：Z33020778；规格：10mg)，口服1.5mg/kg，3 次/天，3 个月为一疗程。观察组采取米非司酮（由上海新华联制药有限公司生产；国药准字：H20000629；规格：25mg），于每天睡前口服，12.5mg/d，1 次/天，3 个月为一疗程。观察记录两组患者临床治疗症状及不良反应。
1.3 疗效评价
观察记录两组患者临床治疗症状及不良反应情况，并于术后6个月对所有患者病情进行复查，复查仪器采取彩色多普勒超声。显效：患者子宫肌瘤体积前后大小对比，治疗后子宫肌瘤体积缩小面积≥70%；有效，患者子宫肌瘤体积前后大小对比，治疗后子宫肌瘤体积缩小面积为≥30%；无效：患者子宫肌瘤体积前后大小对比，治疗后子宫肌瘤体积缩小面积为＜30%；总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.5 统计学方法
将数据纳入SPSS19.0 统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2 比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t 检验，并以（ ±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗临床有效率对比经治疗，观察组临床有效率显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。详见下表1.
2.2 两组患者不良反应对比
经治疗，对照组中3 患者例出现恶心症状，1 例患者出现呕吐症状，观察组中1 例患者出现恶心症状。不良反应比较观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。
3 讨论
子宫肌瘤主要是因患者子宫平滑肌细胞不断增生而形成的一种常见良性肿瘤，多见于育龄妇女［2］。目前，关于子宫肌瘤发病机制尚无明确定论，但与患者暖巢雌孕激素之间有着密切关系。随着现代医疗水平不断提高，微创技术在医学治疗上应用逐渐广泛，但在治疗过程中，药物治疗还是占较大比重［3］。米非司酮是一种合成类固醇，能与患者暖巢雌性孕激素产生拮抗作用，从而达到抑制子宫肌瘤生长的作用。但目前关于米非司酮临床使用方面还有较大争议，由于米非司酮通过对雌性孕激素拮抗抑制丘脑、垂体、性腺轴，从而达到治疗效果，但使用不当可能会诱发患者产生闭经状况［4］。本文通过对84 例子宫肌瘤患者采取不同治疗措施发现，使用米非司酮治疗后，患者子宫肌瘤体积明显缩小，患者体内雌性孕激素明显降低，其治疗临床有效率达到92.86%，临床治疗有效率显著优于雷公藤多苷治疗，（P＜0.05）差异具有统计学意义。经观察，采取米非司酮治疗患者仅1 例患者出现不良反应，不良反应对比观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。进一步说明了米非司酮在子宫肌瘤治疗中的优越性。
综上所述，在采取米非司酮治疗子宫肌瘤，临床有效率高，不良反应少，值得临床广泛应用及推广。
参考文献
［1］ 岳立军.小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤60 例疗效观察［J］.中国医药导报,2009,6(23):64-65.
［2］ 胡雁兰.米非司酮治疗子宫肌瘤102 例临床疗效分析［J］.临床和实验医学杂志,2008,7(11):129.
［3］ 何慧琴,李晓燕.观察不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效［J］.中国妇幼健康研究,2014,(5):826-827,849.
［4］ 田秀琴.米非司酮应用于子宫肌瘤临床治疗中疗效观察［J］.中外医疗,2013,32(36):96-97.
论文作者:米尔古丽.加德拉
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/24
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