华东疗养院 江苏 无锡214065
【摘要】目的：对护理干预在门急诊输液工作中的临床运用效果进行观察，且研究其对缓解患者焦虑状态的实际作用。方法：本人2018年12月至2019年2月在本市某三甲综合性医院急诊输液室进修期间，将所接收的82例门急诊输液患者分成甲乙两组，前者不予以护理干预，后者予以护理干预，并对其护理效果及焦虑情绪改善情况加以观察与分析。结果：乙组患者护理满意度（95.1%）高于甲组（75.6%），差异显著（χ2=6.248，P＜0.05）；乙组患者护理后的SAS评分显著低于甲组患者护理前，差异存在统计学意义（t=5.746，P＜0.05）。结论：对门急诊输液患者予以护理干预，护理效果理想，且可缓解其焦虑情绪。
【关键词】门急诊输液；护理干预；焦虑
门急诊是医院内一个十分重要的场所，而其所接待的患者大部分均会接受输液治疗。但是由于该部门人员流动量大，病患众多，护理人员工作繁重，因而病患在输液期间往往会出现程度不等的不适感，并产生焦虑等不良情绪，最终影响输液治疗的顺利进行[1]。对此，对门急诊输液患者予以相应的护理干预，是有必要的。本案将对41例门急诊输液患者予以护理干预，具体情况报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本研究共有82例患者，均选自2018年12月至2019年2月所接收的门急诊输液患者，按入院就诊前后顺序，将所有患者分成两个小组，即甲组与乙组。甲组41例，男女各有21例、20例；年龄区间19~66岁，平均年龄（36.8±3.9）岁。乙组41例，男女各有24例、17例；年龄区间20~62岁，平均年龄（35.2±3.1）岁。对比以上两组患者的临床一般性资料，即性别、年龄，均不存在统计学意义，具备可比性。
1.2方法
对甲组患者不予以护理干预措施，对乙组患者予以护理干预措施，主要措施有：
（1）环境护理：门急诊内应创造良好的环境，即保证室内卫生干净整洁；控制好室内温湿度，即温度22~24℃、湿度50~60%；电视等设备音量控制在20~25分贝；在对老年患者予以输液时，可为其准备一次性输液加热袋，避免药物过冷刺激血管，进而诱发静脉痉挛。
（2）心理护理：护理人员需主动与患者交流，向其介绍门急诊内的环境，如卫生间等基础设施的具体位置，介绍主治医师与责任护理，以消除其陌生感，并增加对医护人员的信任度。护理人员在为患者输液时，需注意礼貌，控制好说话的语气与速度，避免言语刺激患者的情绪。此外，需注意患者情绪状态，若患者存在紧张、焦虑，可通过聊天、看电视、阅读等方式转移其注意力，缓解其不良情绪。
（3）输液护理：护理人员应慎重选择血管，以便能一次性穿刺成功；穿刺期间为避免患者产生恐惧心理，可与患者互动，转移其注意力。随后切实做好针柄固定工作，若有需要可予以输液固定器固定。另外，对输液状况进行观察，以防发生输液管弯折、扭曲，不利于液体输入。输液期间加强巡视，及时了解输液进度，并注意患者有无不良反应。完成输液后告知患者休息5min，在确定并未出现不适症状后方可离开。
1.3观察指标
自拟护理满意度调查表，对患者的护理满意度加以评估，该表满分为100分，90分以上为十分满意，60~89分为满意，低于60分为不满意。
采取SAS（焦虑自评量表）对患者护理前后的焦虑状态予以评估，该表分界值为50分，若分值高于50分，则表示存在焦虑情绪，且分值越高，说明焦虑越严重[2]。
1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS20．0对数据展开分析，其中，计数资料以百分比表示，χ2检验；计量资料以 ( ±s)表示，t检验。P＜0.05，表示差异存在统计学意义。
2.结果
2.1满意度比较
如下表1所示，甲乙两组患者的护理满意度分别为75.6%、95.1%，组间比较存在显著差异，具备统计学意义（χ2=6.248，P＜0.05）
2.2护理前后SAS评分比较
甲组护理前后的SAS评分分别为（59.7±6.8）分、（51.7±3.4）分，乙组分别为（58.8±6.4）分、（46.2±5.1）分。两组患者护理前的SAS评分相比无统计学意义（t=0.617，P＞0.05），甲组患者护理后SAS评分与本组护理前相比较，差异显著，有统计学意义（t=6.738，P＜0.05）；乙组患者护理后的SAS评分显著低于甲组患者护理前，差异存在统计学意义（t=5.746，P＜0.05）。
3.讨论
在门急诊治疗过程中，输液是一种十分普遍的方式，而输液质量如何，将对患者疾病治疗质量、医院门诊的声誉等造成影响。因此，对门急诊输液患者实施有效的护理干预，具有一定的临床意义。如对患者予以有效的心理护理，能有效缓解患者的不良情绪，进而避免其因不良情绪而影响疾病的治疗；为患者创造良好的环境，同样可缓解患者的不适感，降低焦虑心理。强化输液护理干预，可保证患者输液治疗的顺利进行，避免各种不良反应或事件的发生，进而提升患者对护理服务的满意度。
在本次研究中，采取护理干预的乙组患者，其护理满意度显著高于未实施护理干预的甲组患者，即95.1%vs75.6%，差异明显；另外，从护理后的SAS评分而言，乙组显著低于甲组。由此可见，对门急诊输液患者予以护理干预，可获得比较理想的护理效果，不但能提升患者对护理服务的满意度，同时还可有效缓解其焦虑情绪，值得在临床上大力推行。
【参考文献】
[1]陈升梅.护理干预对门急诊输液患者焦虑状况的影响探索[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(52):42+47.
[2]吴晓辉.观察舒适护理在门诊急诊输液中的应用临床疗效[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(33):234.
论文作者:吴凤
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/23
标签：患者论文; 焦虑论文; 统计学论文; 甲组论文; 满意度论文; 急诊论文; 乙组论文; 《中西医结合护理》2019年第03期论文;