兴国县人民医院 江西兴国 342400
摘要：目的：观察临床护理路径在骨外科护理管理中的应用效果。方法：选取2016年6月-2017年5月我院收治的骨外科患者78例，将其随机分为对照组和实验组，每组各39例患者。对照组患者接受常规的骨外科护理方式，实验组患者接受临床护理路径，对比两组患者的临床护理指标。结果：实验组的疾病认知达标率、功能锻炼达标率和护理满意度均高于对照组，而且实验组的平均住院时间短于对照组，平均住院费用少于对照组，优势显著，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：临床护理路径能够减少患者的住院时间和住院费用，提高患者的护理满意度，值得推广。
关键词：临床护理路径；骨外科护理管理；应用效果
临床护理路径是一种现代护理模式，按照时间顺序制定护理流程，它能有效抑制医疗费用上涨，减少资源浪费，因此得到了广泛应用[1]。本文就临床护理路径在骨外科护理中的应用效果进行了研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年6月-2017年5月我院收治的骨外科患者78例，将其随机分为对照组和实验组，每组各39例患者。对照组中男性患者21例，女性患者18例；年龄为22-68岁，平均年龄为（42.1±6.7）岁；骨折部位：上肢骨折11例，下肢骨折10例，盆骨骨折9例，腰椎骨折9例。实验组中男性患者23例，女性患者16例；年龄为24-70岁，平均年龄为（45.3±5.8）岁；骨折部位：上肢骨折10例，下肢骨折9例，盆骨骨折11例，腰椎骨折9例。
两组患者的一般资料比较无差异，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
对照组患者接受常规的骨折护理。待患者入院后做好交接工作，为患者安排好责任护士，初步了解患者的病情，并及时执行医生的叮嘱，在治疗中要观察患者的反应，从而进行相应的指导与沟通。与患者沟通时要注意态度，对于患者提出的有关疾病的问题要认真回答，与患者及其家属要保持良好的关系，让患者能够感受到舒适的医疗氛围。另外，护理人员还要指导患者进行骨科康复训练。
实验组实施临床护理路径，护理人员对所有住院患者进行健康教育，引导患者了解医院的护理标准和常规流程，并对患者的病情进行评估，然后确定好护理路径。术前需要每日观察患者的情况，并以此调整护理计划。同时，要为患者讲解手术流程和注意事项。术后需要监测患者的生命体征，如果患者出现疼痛情况，应按照医嘱使用镇痛药物，并根据患者情况安排康复训练。在患者出院前，应叮嘱患者正常用药，保持规律营养的饮食和适当运动，并在规定时间内回医院复查。
1.3评价标准
比较两组患者的疾病认知达标率、功能锻炼达标率、护理满意度、平均住院时间和平均住院费用。
1.4统计学方法
本次研究中使用统计学软件SPSS15.0对纳入研究对象临床资料进行分析，以（X±S）均数加减标差形式对计量资料进行统计，使用t检验计量资料，两组之间是否存在统计学价值使用X2检验，如若P数值在0.05以下表示存在统计学价值。
2.结果
实验组的疾病认知达标率、功能锻炼达标率和护理满意度均高于对照组，而且实验组的平均住院时间短于对照组，平均住院费用少于对照组，优势显著，P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。
3.讨论
临床护理路径在医学界已经得到了一定范围的推广，在国外发展更为成熟，国内还处于初步阶段，这是一种比较先进的学科理论[2]。与传统的护理模式相比，它的优势在于计划缜密有针对性，护理人员在执行护理计划的时候能够更好地把握细节，这样就可以减少问题解决时间，尽快地为患者提供有效的帮助和服务，从而缩短患者的平均住院时间，减轻他们的治疗负担。在临床护理路径下，医生、护士和患者只要按照计划进行，就能取得良好的临床效果，患者的心态也会更加安定舒畅，更有利于患者的康复。本文研究结果显示，实验组的疾病认知达标率、功能锻炼达标率和护理满意度均高于对照组，而且实验组的平均住院时间短于对照组，平均住院费用少于对照组，优势显著，P<0.05，差异具有统计学意义。有临床研究表明，临床护理路径在心脑血管疾病、外科疾病和糖尿病等疾病护理中都能取得一定的效果，这与本文结果一致[3]。
综上所述，对骨外科患者实施临床护理路径更有利于患者康复，还能减少患者的住院时间和住院费用，值得推广应用。
参考文献：
[1]吕亚.临床护理路径在创伤骨科患者健康教育中的应用[J].实用临床医药杂志，2012，15（22）：57-58.
[2]刘纬华，刘迎春，张祁，等.临床护理路径研究现状与进展[J].齐鲁护理杂志（下旬刊），2012，18（06）：41-42.
[3]戴莉敏，真启云，方英，等.临床护理路径标准化管理在糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者中的应用[J].护理管理杂志，2013，12（11）：775-777.
论文作者:王丽红
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/28
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