（延边大学护理学院；133000）
【摘要】护生临床见习是护理学教育的重要组成部分，护生早下临床 ,早接触病人，加强理论与实践的紧密联系，即有利于巩固课堂教学效果，又有利于加强护生人文关怀情感和职业认同感。
【关键词】护生 临床见习 带教老师
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0427-01
护生是国家未来护理队伍的储备军，护生早接触临床可以更好地培养职业情感和奉献精神，为以后的护理工作打下良好的基础。本文旨通过国内外护生临床见习情况，并分析护生临床见习中存在的问题与解决对策，为护生顺利下临床学习奠定基础。
1 国内外护生临床见习的现状
临床见习为护生提供接触病人和临床实践的机会，是专业人才培养方案中实践教学环节的一个重要组成部分，是理论知识和技能与临床相结合的桥梁，也是培养和提高护生职业能力的关键时期[1-2]。在国内，经过调查有93.6%的学生认为，早期接触临床有助于巩固专业思80.9%的学生已基本适应医院的护理工作；40.4%与带教老师的关系非常融洽；55.3%同学认为对巩固已学知识和技能帮助很大,42.6%认为有帮助;92.8的学生认为对今后学习各专业课有促进作用[3]。在国外也有让护生早去临床见习的研究，而且他们认为临床带教老师对见习学生影响很大[4]。有研究表明，在国外让护生提前去临床锻炼、体验可以丰富他们的经历[5]。在国外鼓励护生早去社区医院以及养老院练习，为以后的实习做准备。去临床的专业实践学习大纲可以给护生提供一个检查并反复学习锻炼的机会，这样也有益于促进护理学科的发展[6]。
2 对策与分析
2.1 提高护生的自信心，更好的适应临床工作
随着病人维权意识的提高及病人安全与伦理问题的提出，在病人身上的护理技能训练变得越来越难[7]，而护生临床实习是护理教育的一个重要环节[8]。护生提前见习有利于护生后期快速适应临床实习环境。在提前见习期间，护生可提前了解医院各护理单元的环境及工作流程，以便于在后期实习时护生迅速进入状态，避免产生医院文化休克或缩短休克期，减轻医院社交焦虑。通过早见习早准备护生可对实习树立一个乐观自信的心态，从而在将来实习时快速适应医院环境。
2.2 扎实理论知识，更好的应用的护理实践
通过提前见习护生可以更好地深化和补充课堂知识，认可技能重在动手实践，每次会产生强烈学习兴趣和解决问题的迫切愿望，发挥了护生学习的主观能动性[9]。提前进入临床形成以护生为主体、教师为指导的团队，不仅提高了护生学习的兴趣、充分调动了护生的积极性，更重要的是培养了他们观察、分析和解决问题的能力以及评判性思维，同时也提高了护生与病人的沟通能力和语言表达能力。早进入临床见习有利于培养护生专业化的临床思维方式[10]及评判性思维或创新思维能力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护生在临床见习期间，通过亲自对临床工作的观摩，进而反思临床工作与理论课的区别和联系所在，以便更好地消化课堂内容做到理论联系实际，也有利于护生在护理技术上进行创新培养，培养自己的临床思维能力。
2.3加强临床带教资质，树立良好的职业态度
目前，护生角色由学生转向临床护士，工作负荷重，技术操作比实验室中复杂，突然置身于医、护、患的庞大而复杂的社会关系网中，临床某些护士对于“社会地位低、职业风险高、超负荷工作”的抱怨等会让部分护生产生负性、消极心理，易动摇从事护理工作的信心与决心[11]，有学者提出，下临床时，第一位带教老师的选择最为关键[12]。所以倡导临床带教老师为提前见习的护生创造一个良好的学习环境，让其了解护士的角色、职责，使他们尽可能多的了解护士的工作使命，避免常出现的问题及错误，树立一个良好的护理职业态度，同时锻炼他们的护理操作技能以及与病人沟通能力，为以后的工作打一个坚实的基础。
2.4有利于职业生涯规划，更好的融入医院环境
在我国人口基数大，医疗资源相对紧张的情况下，同样规模的医院我国的护士的压力显然要超过别的国家。因而护生早去临床锻炼有利于其在职业生涯迅速定位，将来能很快融入医院承担相应的护理工作，从而更好地为患者服务。研究表明：78%的学生对未来职业存在困惑，77%的学生对护理职业不十分了解，49%的学生对未来的护理认识较为模糊[13]。所以鼓励护生早去临床见习可以让她们亲身体验到临床护理生活，真正的体验病人的痛苦做到“急病人之所急，痛病人之所痛”，从心底同情、理解病人，更好的完成她们的职业使命。通过早去临床见习，护生培养了责任感、体验到自己的角色价值，从而产生对专业的喜爱，利于形成正确的护理学科职业情感和积极的职业态度[9]。
3 小结
临床见习是护生接触护理工作的开始,它是护理教育中促进护生向临床护士的重要转化环节，临床见习不但能加深学生对知识的理解和强化，同时培养护生解决临床实际问题的能力，进而提高护生人文关怀精神和临床思维能力。
参考文献
[1] 魏秀红，王爱华，杨晓．改革见习方式培养护生评判性思维能力[J-2]．护士进修杂志，2007，22（4）：322-323．
[2] 宋秋香，马玉萍，梁芳，等．护理专业课临床见习教学方法的改革与探讨[J]．护理研究，2009，23(11C)：3085-3086．
[3] 竺 静, 吴伟建. 护生早期接触临床效果初探[J].卫生职业教育,2002,3(20):22-24.
[4] Sundler, A.J., Bj?rk, M., Bisholt, B., Ohlsson, U., Engstr?m Kullén, A., Gustafsson, M., 2014.
Students nurses' experiences of the clinical learning environment in relation
to the organisation of supervision: a questionnaire survey. Nurse Educ. Today34 (4), 661 –666.
[5] Nursing students' early exposure to clinical practice: an innovation in curriculum development.Nurse Educ Today. 2000 Aug ;20(6):490-8.
[6] Nursing specialty practice guidelines: the implications for clinical scholarship and early intervention practice. American Nurses' Association.J Pediatr Nurs. 1993 Aug ;8(4):253-60.
[7] 胡毓智. 应用型本科教育:地方多科性本科学院的发展空间[J].宜春学院学报,2004, 26( 3) : 77- 80.
[8] 蔡金辉,成守珍,关锦美,等.在临床护理教学中培养护生基础操作技能的研究与探讨[J] . 家庭护士, 2008, 6( 9C) : 2523- 2524.
[9] 孙亚男，徐颖娟，刘轶群，等．高职教育中《护理学基础》教学方法的改革与实践［Ｊ］．中华护理教育，2008，5(5)：262-263．
[10] 胡莹，骆海燕，马腹蝉,等．高职《儿童护理》临床见习模式的改革与实践［Ｊ］．全科护理，2011，9(2A):359-360.
[11] 方晓兰,潘涛．本科护生临床实习适应情况的调查与分析[J].解放军护理杂志，2009，26(1A)：25-27.
[12] 唐文慧，刘晓红，张春玲，等.80后护生首次临床实习出现的问题及管理对策[J].中国实用护理杂志，2011，27(6)：59-60.
[13] 朱海玥，杨泰，孙贺，等.本科护生职业态度的负面特点分析研究［Ｊ］.中医药管理杂志，2010，8（18）：712-714．
论文作者:于尧
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/20
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