（湘西土家族苗族自治州人民医院 湖南湘西 416000）
摘要：目的 讨论冠心病稳定性心绞痛的患者，采用降脂药物治疗的临床效果。方法 选取124例患有冠心病心绞痛的患者为研究对象，将所有患者分为两组进行比对，常规组和治疗组，分别予以常规的非药物治疗，如运动质量和心理治疗等，而治疗组在其基础上实施降脂药物治疗。结果 在治疗效果方面，治疗组的有效率为95.16%明显高于常规组的82.25%，治疗组患者的发作时间和发作次数明显少于常规组，并且治疗组患者的临床指标改善情况也比常规组优，p<0.05。结论 降脂药物的治疗效果较为理想，可以有效的缓解患者的临床症状，降低不良反应发生率，具有安全、可靠等优点。
关键词：冠心病心绞痛；降脂类药物；临床效果
冠心病是心血管疾病中常见的疾病之一，发病人群多集中在老年人，无特定发病原因，主要与饮食、环境等因素有关，而心绞痛是常见的症状，发病率较高，是由患者的冠状动脉粥样硬化而引起的心肌缺血。临床症状为突然性的心疼痛、胸闷等，严重的会引发心肌梗死，影响患者的生命安全[1]，因此如何有效的治疗该疾病，保障患者的生命安全是至关重要的，本文主要研究降脂类药物治疗冠心病稳定性心绞痛的效果，特选取124例患者进行研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1患者资料
此次研究患者例数一共为124例，患者入院治疗的时间为2015年6月至2016年8月，所有患者均符合冠心病稳定性心绞痛的临床诊断标准，排除患有其他严重合并疾病的患者，且所有患者均同意本次研究。根据治疗方式将以上患者分为常规组和治疗组，其中常规组患者为62例，男性患者34例，女性患者28例，年龄60至89岁，平均年龄（76.2±4.1）岁，平均病程（4.6±1.4）年；治疗组患者为62例，男性患者35例，女性患者27例，年龄61至88岁，平均年龄（75.4±2.3）岁，平均病程（4.7±2.2）年。对比两组患者年龄、性别、病程等资料，差异无统计学意义（p>0.05）具有可比性。
1.2方法
两组患者均接受相同模式治疗，即严格控制饮食，指导患者加强运动锻炼，控制患者的盐、脂肪的摄入量。
治疗组患者给予阿托伐他汀治疗。用法与用量：每天1次，每次20mg左右，连续服用30d，在治疗期间，可根据患者的情况适当的增减药物，并对患者的血压、血糖进行控制[2]。
两组患者均持续治疗30d，在此期间均不再应用其它药物。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗效果以及心绞痛发作时间、发作次数。比较上述患者临床指标改善情况。
1.4判定标准
临床效果分为三个等级，显效，有效和无效，其中显效是指患者的临床症状完全改善，出现劳累时心绞痛没发作，临床心电图的检查恢复正常；有效是指患者的临床症状明显改善，出现劳累时心绞痛发作次数较少，治疗后先点图ST段尚未回到正常水平；无效是指患者的临床症状以及临床指标无变化或者变化不明显，心绞痛的发作次数没减少，甚至加重[3]。
1.5统计学方法
本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料率（%）表示，实施t检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的治疗效果，常规组的有效率为82.25%，治疗组的有效率为95.16%，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）见表1.
2.2对比两组患者心绞痛发作时间以及发作次数，治疗组患者的发作时间和发作次数明显少于常规组，对比其数据（P＜0.05），见表2.
2.3比较上述患者临床指标改善情况，治疗组患者的临床指标改善情况明显比常规组优，p<0.05见表3.
3讨论
近几年随着我国经济的不断发展，人们生活、饮食习惯、环境等改变，造成冠心病患者的发病人数逐年增长，严重影响患者的生活质量。并且患者会引发心绞痛，该症状是属于心肌出现突然的、短暂的缺氧与缺血情况，严重的影响患者的身体健康[4]。
稳定性心绞痛属于冠心病常见类型之一，由于心脏功能随着年龄的增长而降低，因此很容易造成心肌缺氧和缺血的情况，而心血管堵塞也是造成稳定性心绞痛的发生原因，采用降脂类药物能够降低患者血脂的浓度，缓解血液的粘稠度，降低血液通过血管的阻力，并且给心肌提供大量的血和氧，改善患者心肌缺雪的状态，虽然该疾病不是十分严重，但是仍需要有效的治疗，不然，疾病发展下去，就会引发恶性并发症，危及患者生命。在此次研究中，常规组采用常规的运动疗法和饮食控制以及心理疗法，可以有效的了解幻想心理情况，通过沟通缓解其焦虑、不安等负性情绪，在辅以运动疗法，可以保证患者的健康，而治疗组在物理治疗的基础上加阿托伐他汀进行治疗，该药物属于调脂类药物，对于该疾病起到双重作用，一方面能有效的调节患者血脂，进而保护患者的肾脏，另一方面，能起到抗炎症、降低细胞增殖的情况，调节患者的免疫能力，抑制细胞因子的表达[5]。
在此次研究中，笔者认为，血脂的浓度和动脉粥样硬化心血管的发生率呈正相关的关系，因此降低血脂的水平，能有效的改善冠心病心绞痛的程度，而降脂类药物主要为他汀类、贝特类、烟酸类、胆酸螯合剂类等药物种类，而在次研究中，我们将他汀类药物进行降脂治疗，其效果较为理想，另外通过本文研究可得出，在治疗效果方面，治疗组的有效率为95.16%明显高于常规组的82.25%，治疗组患者的发作时间和发作次数明显少于常规组，并且治疗组患者的临床指标改善情况也比常规组优，p<0.05。说明，采用降脂类药物治疗冠心病稳定性心绞痛的效果较为理想，可以有效的缓解患者的临床症状，缩小患者心绞痛的发作时间，同时改善其临床指标，使其逐渐恢复正常，另外对患者的不良反应较低，具有安全、可靠等优点，可值得临床的推广与应用。
参考文献
[1]俞建，胡文志.银杏酮酯分散片对冠心病稳定性心绞痛氧化应激的影响[J].天津中医药，2017，34（2）：103-105.
[2]张潮.降压联合降脂治疗对冠心病患者心血管不良事件的影响观察[J].中国保健营养，2017，27（21）：166.
[3]潘及玮.降压联合降脂治疗对冠心病患者心血管不良事件的影响观察[J].医药前沿，2014，（10）：216-217.
[4]珠勒皮亚?司马义，陈玉岚，布海力且木?买买提等.强化降压联合强化降脂治疗对冠心病患者心血管不良事件的影响[J].中国老年学杂志，2013，33（18）：4409-4411
[5]安志红，李晓东.通痹冠脉丸治疗冠心病不稳定性心绞痛30例[J].河南中医，2015，35（4）：734-735
论文作者:詹洪吉
论文发表刊物:《航空军医》2018年2期
论文发表时间:2018/4/12
标签：患者论文; 心绞痛论文; 冠心病论文; 常规论文; 降脂论文; 两组论文; 情况论文; 《航空军医》2018年2期论文;