马平恩 明平静 向紫兵 (解放军457医院 湖北武汉 430012)
【摘要】目的：了解臭氧中毒事故的原因、临床表现、治疗经过和转归。方法：对2013年7月9日我院救治11名臭氧中毒病例进行分析。结果：臭氧中毒产生的呼吸系统损害为主的临床表现。结论：采取综合治疗可大大提高临床治愈率。
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【中图分类号】R459.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）35-0358-01
急性臭氧中毒：短时间吸入低浓度臭氧，主要引起口腔、咽喉干燥、胸骨下紧束感、胸闷、咳嗽等症状；短时间吸入高浓度臭氧，可立即产生粘膜刺激症状，经过潜伏期后可逐渐发生肺水肿的表现，严重者可出现窒息或猝死。长期吸入低浓度的臭氧可引起支气管炎、细支气管炎、肺气肿和肺硬化。找取本院2013年7月9日救治的11名臭氧中毒病例进行临床分析。
1、临床资料
1.1 接触原因：
游泳池臭氧泄露。
1.2 一般资料：
11例患者中，男性10例，年龄在10-60岁，其中1例有高血压病史。女性1例，37岁，平素无基础疾病。11患者，其中2例中度中毒，9例轻度中毒。临床表现：臭氧接触者症状以呼吸道刺激为主，其中胸闷10例、心慌7例、咳嗽6例、咽痛6例、呕吐2例。查体：咽部充血10例，未闻及干湿性罗音。辅助检查：血常规检查10例血象升高，心电图窦性心动过速1例，心律不齐2例，双肺CT肺纹理增多1例。
1.3 治疗：
11例患者入院后常规卧床休息、吸氧、中性雾化吸入（地塞米松、半边莲、溴已新），维生素C、B6，抗生素预防继发感染，保护心脏功能，咽部激光。
2、结果
11例患者出院时症状明显缓解，体检未见明显阳性体征，总有效率100%。
3、讨论
臭氧是世界公认的广谱、高效杀菌剂。目前在饮用水消毒、医用水消毒、污水处理，食品厂和药厂空气消毒，游泳池消毒等方面有重要作用。
本文中11病例发病原因是由于游泳池消毒操作不当所致。
臭氧在常温常压下，稳定性极差，在常温下可自行分解为氧气，臭氧具有强烈的刺激性，吸入后主要引起呼吸道粘膜水肿，充血，发生肺水肿，严重者可出现窒息或猝死。
通过对11例急性臭氧中毒患者的治疗，应注意以下几点：（1）、急性中毒抢救必须使患者迅速脱离气体接触环境，立即吸氧，其次加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，必要时行气管插管或气管切开，或应用纤维支气管镜移除结痂、坏死粘膜和分泌物；（2）、加强中毒人员的护理：护理中要注意稳定患者的情绪，消除患者中毒后恐惧心理；（3）、加强臭氧的管理 严格遵守安全生产操作规程。
论文作者:马平恩,明平静,向紫兵
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第35期供稿
论文发表时间:2014-3-6
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