超声能够帮助医生查看人身体内部，是一种用途非常广泛的技术，那么超声的作用原理是什么，真的不存在辐射吗？如果要去做超声检查，需要注意什么问题？
什么是超声检查
首先来看什么是超声。顾名思义，超声是人类的耳朵无法听到的声音，主要以声波的形式存在，在用于检查时，通过传感器，也就是通常所说的“探头”，将声波发射出去，进入体内。当声波进入体内后，碰到体内器官会形成反射，不同的部位和组织所反射的反射波各不相同，传感器接收到这些反射声波后，会传送到仪器中进行分析和组合，最终在显示器上呈现能够被人所看到的、清晰的图像。
尽管超声的传感器，也就是探头需要借助电力使用，但超声本身运用的是声波，与辐射没有关系。现阶段并没无研究说明超声会对人体产生有害影响，并且超声检查持续的时间和使用剂量都是经过验证、在安全范围内的。如果仍然担心超声检查可能对身体产生影响，可以在疾病所必须的检查之外，尽量减少不必要的超声检查，保留一定的检查次数即可。
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超声检查的主要应用
现阶段主要应用的超声检查中，主要包括了颅脑超声、妇产科超声、胸腹部超声、心血管病超声检查等。
颅脑超声主要可用于检查婴幼儿脑内部结构，通过所获得的图像判断是否出现脑内发育不全、脑部畸形、脑出血等情况；还可用于检查颅内血管情况是否正常，是否出现缺血性脑梗死、脑动脉瘤、脑血管畸形等。
用于妇产科的超声检查，在女性没有怀孕的时候，可以检查生殖系统是否出现问题，例如探查子宫，观察子宫内膜厚度，可进一步确定是否存在子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、子宫内膜癌等；探查卵巢可确定是否存在多囊卵巢综合征、卵巢癌等。还有在子宫内放置节育器的女性，可以通过超声来探查具体情况，需要注意的是，如果放置时间已经较长或出现其他不适，建议及时摘除。
如果女性已经怀孕，可通过腹部、阴道超声，探查子宫内胚胎的发育情况，以及后期胎儿的生长与发育、位置与健康，还有羊水、胎盘等健康状况的监测，因此超声检查能够发现是否存在流产征兆、宫外孕以及胎儿是否畸形等。对于胎儿畸形的及时发现是超声检查的重要作用之一，如果确定胎儿出现畸形，医生会根据具体情况向家属说明，家属可最终决定出生后治疗或是引产。
胸腹部超声主要用于检查胸腔、消化系统以及泌尿系统的器官是否存在疾病，例如胸腺瘤、脂肪肝、肝硬化、肝血吸虫病、胰腺炎、胃癌、前列腺增生、前列腺癌、尿道结石、阴囊血肿等。心血管超声主要辅助用于心血管疾病的诊断，主要应用超声心动图。
而在进行超声检查前，需要注意以下几个问题，可能有助于检查更好的进行。
可能需要空腹
空腹和憋尿可能是大家在做超声检查前，听到医生提到最多次的要求，首先来一起看看空腹。
为什么不能进食，要保持空腹呢？以采取腹部超声，检查肝胆、肠胃、胰腺等部位为例，在医生采用腹部超声检查肝脏时，如果进食后检查，有可能出现腹部胀气，影响到肝脏部分位置的观察，因此建议空腹；其次，一旦进食，且进食含有脂肪的食物，胆囊会释放胆汁，不仅仅可能影响到对胆囊的观察，食物进入肠胃后还有可能干扰观察视野，影响超声检查效果。胰腺检查也相类似。所以一般建议在超声检查的前一天开始清淡饮食，并保证在检查前空腹八小时以上，这样能够减少对超声检查的影响，让体内反馈的超声图像更加清晰，以此得到更加准确的检查结果。
按要求憋尿
憋尿主要看需要进行检查的位置。女性在未怀孕时进行妇科超声检查，如果是接受阴道超声，无需憋尿便可检查，如果是腹部超声，则需要适当憋尿，由此能够在检查时更加清楚的看到子宫及其双侧附件的具体情况，如果憋尿到内急或憋尿程度达不到要求，会造成检查图像模糊不清，若下腹部脂肪较厚，会进一步加大检查困难。所以，在需要进行超声检查时，可提前询问医生具体的超声检查方式，如果要进行腹部超声，可提前携带或购买足够的水。
对于产妇而言，在孕早期接受腹部超声检查，可能需要进行憋尿，而在胎儿十一个周之后，可无需特别注意，除非医生在检查前特别要求，再另行憋尿，例如在孕期对宫颈进行观察等。
耦合剂无害
超声检查时需要涂抹一种冰冰凉凉的胶状液体，它便是耦合剂。有人对于它的使用十分抗拒，认为没有必要又感觉怪异，希望能够直接使用探头探查。其实，耦合剂的存在有它的必要性。耦合剂本身无毒无公害，不仅仅能够对涂抹部位的皮肤起到消毒和杀菌的作用，还能够起到润滑作用，让探头与皮肤良好接触。耦合剂能够减少气体在探头和皮肤之间的干扰，让声波更好的传导到体内，使最后的成像更加清晰。因耦合剂具有水溶性，在检查结束后擦拭即可，如果不放心，可使用湿巾再次擦拭，或回家清洗。
听从医嘱
具体超声检查的应用类型和检查范围的确定，主要根据医生对患者疾病的诊断需求和观察目标。例如女性接受妇产科超声检查时，到底应该使用阴道超声还是腹部超声，主要根据医生对该女性身体状况和检查需要的判断，最终结合病人要求。因为医生是最清楚应用什么样检查方式才最有效的人。所以无论是辅助诊断的检查还是确诊后的治疗，都要听从医嘱，积极治疗，才更有利于恢复健康。
综上所述，在进行超声检查前，无需太过恐惧和担心，超声本身经过多年检验，现阶段无论是检查所持续的时间还是剂量上的使用，都是安全的，并且无辐射，耦合剂的使用本身也对身体无害，需要更多的是被检查者按要求憋尿，按要求空腹，更加配合医生的检查。因为注意了超声检查中的问题，才能得到更加准确的检测结果，才能更好的对自己的健康负责，如果没有按照要求来做，得到的检查结果模糊不清，最终影响的还是自己。我们要认识到日常体检的重要性和必要性，积极接受检查，争取提前发现可能存在的疾病预兆，将其扼杀在摇篮中，而发现疾病预兆的方法之一，便是超声检查。
所以无论是在日常体检过程中，还是怀疑疾病的存在，需要接受超声检查，一定注意遵循医嘱，认真准备，积极接受检查和治疗。
论文作者:谢合敏
论文发表刊物:《健康世界》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6