（四川省德阳市人民医院 四川 德阳 618000）
【摘要】目的：探究心理护理在肿瘤疾病护理中的应用价值。方法：对收治区间为2016年2月-2016年10月的116例肿瘤疾病患者作为本次临床研究对象，并对其进行随机分组，每58例患者为一个小组，分别将其命名为对照组和观察组，对对照组患者实施常规护理，对观察组患者实施常规护理的基础上实施心理护理，然后对两组患者护理效果进行分析。结果：两组患者满意程度情况比较，观察组患者总满意程度为94.83％，对照组患者总满意程度为55.17％，观察组患者满意程度明显高于对照组患者。且对患者疼痛感和睡眠质量进行评分比较，观察组患者疼痛感评分更低，睡眠质量评分更高。结论：心理护理在肿瘤疾病护理中具有很好的应用效果，因此可以广泛应用在临床中。
【关键词】心理护理；肿瘤疾病护理；应用
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）17-0057-02
Application of psychological nursing in nursing care of cancer patients
Chen Li Xie Shaoju Zhou Yuxia.Deyang People's Hospital of Sichuan Province Deyang Sichuan 618000
【Abstract】Objective To explore the application value of psychological nursing in nursing care of tumor diseases. Methods 116 cases admitted to interval cancers from February 2016 to October 2016 as the clinical research object, and were randomly assigned to it, each of the 58 patients as a group, respectively named as the control group and the observation group, the control group received routine nursing, psychological nursing on the basis for the implementation of the observation group was given routine nursing, and nursing effects of two groups were analyzed. Results The two groups of patients satisfaction, patients in the observation group total satisfaction was 94.83%, the control group patients The total satisfaction was 55.17%, patients in the observation group satisfaction was significantly higher than the control group. And on the quality of patients' pain and sleep scores between the groups of patients were observed significantly higher than the control group score. Conclusion Psychological nursing has a good effect in tumor disease care, so it can be widely used in clinic.
【Key words】Psychological nursing;Tumor disease nursing; Application
肿瘤疾病分为局部症状与全身症状两种，具有一定的扩散性，对人的生命健康危害极大，当患者得知自身患有肿瘤疾病时，多半会产生负面情绪，如紧张、焦躁不安、绝望等，而治疗肿瘤唯一的方式就是手术，但是无论是哪一种手术，所面临的风险都比较大，且部分肿瘤疾病如乳腺癌，患者即使治愈也会出现乳腺残缺，因此相比较生理上的痛苦，心理上的伤害对患者的打击更大，为此对于肿瘤患者而言，为患者树立积极的抗病心态，是患者对抗病魔最好的方式，通过相关研究表明，临床心理护理可以缓解患者的不良情绪，为验证这一理论，本文主要展开一次关于心理护理在肿瘤疾病护理中的应用价值临床研究，现研究报告如下[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次临床研究中，主要选取我院2016年2月-2016年10月的116例肿瘤疾病患者作为临床调查研究对象，并对其进行随机分组方式分为两组，分别命名为观察组和对照组，其中观察组58人，男性患者30例，女性患者28例，患者年龄区间为20岁～72岁，平均年龄为57±1.3岁，对照组58人，男性患者29例，女性患者29例，患者年龄区间为22岁～76岁，平均年龄在59±1.5岁，两组患者年龄、性别、病情程度有可比性。
1.2 方法
对对照组患者实施常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上实施心理护理，具体方法如下。首先对所有的患者均实施常规护理，在患者入院后对患者进行血压、体重、体温、脉搏、呼吸方面的检测，并做好相关记录，饮食方面按医嘱执行，以高热量、高蛋白、多维生素的食物为主，同时注意患者水分的摄入，确保患者水、电解质方面的平衡。确保患者病室环境清洁，每日进行紫外线消毒，定时开窗通风。做好药物护理，如发生药物外漏现象要停止注射，进行抽回血拔针，同时了解化疗药物的药理作用，医护人员熟练掌握静脉刺穿技术，并且针对特殊患者做好骨髓抑制护理，将白细胞低于1G/L的患者进行保护性隔离，对血小板严重抑制者患者进行鼻纽、瘀斑方面的观察，加强病房巡视工作。其次对观察组患者在实施常规护理的基础上实施心理护理，我院在对患者进行心理护理时，主要是从三个方面进行开展[2]。首先是治疗前心理护理，很多患者对医护人员的服务态度比较敏感，尤其是一些恶性肿瘤患者，因此我院要求医护人员在对患者进行护理时，必须要和蔼可亲、服务到位，增强患者对于医务人员的亲切感，同时医务人员在护理时，必须要操作规范，一步到位，防止患者产生焦虑感，赢得患者的信任。并且加强与患者的沟通交流，尤其是在手术前夜，很多患者焦躁失眠，为此医务人员可以将手术方法以及手术治疗过程向患者交代清楚，减轻患者的疑虑，让患者尽量配合医生主动治疗，为手术顺利进行提供保障。其次是手术中心理护理，在手术过程中很多患者都会出现情绪紧张，而这种情绪的不良变化很容易产生生理以及病理上的变化，为医护人员的手术增添困难。例如患者手术过程中血压与脉搏持续上升，这就是心理变化产生的，为此医护人员在手术中应有针对性的对患者进行心理干预，安慰患者，让患者的紧张情绪松弛下来。最后是术后心理护理，术后有效的心理护理，对患者的病情恢复有很大的作用。在这个过程中，我院主要是从以下三个方面做起的，（1）饮食护理，耐心的向患者阐述对身体恢复有利以及有害的食物，并且鼓励患者多喝水，迅速将化疗药物排出。（2）胃肠反应护理，很多肿瘤患者在手术后都以发生一些不良反应，如呕吐、恶心、腹胀，而这些都极易引发患者的不良情绪，为此医护人员要给予患者耐心的解释，并在患者的三里穴处进行按揉，从而为患者缓解疾病痛苦，在特殊情况下可以采用镇痛药物。（3）发热护理，患者在术后时常会出现发热现象，医务人员要对患者解释说明，发热现象是由于肿瘤细胞组织坏死引起的，而不是伤口感染引起的，属于正常现象，不必感到不安。
1.3 临床观察指标
本次临床研究中主要观察指标有护理满意程度情况比较，包括满意、比较满意、不满意，以及患者疼痛感和睡眠质量评分。
1.4 统计学方法
采用SPSS26.0统计软件包对本次研究进行统计学处理，对计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05具有统计学意义。
2.结果
3.讨论
肿瘤疾病是一种常见临床疾病，有资料显示目前肿瘤的患病率已经占全世界病例数的55%，尤其是近些年还有不断上升的趋势，产生肿瘤疾病的原因有很多，主要是由于基因以及外界环境转变引发的，致使人体内的DNA结构受到损害，从而激活原癌基因或灭活肿瘤抑制基因，使靶细胞发生转化，最后演变为肿瘤。通常情况下肿瘤疾病可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种，良性肿瘤对人体的生理机能影响较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状，不发生在重要器官不会产生严重的后果，但若是发生在患者的重要器官，所造成的身体损耗也是较大的，如消化道良性肿瘤可引起肠套叠、肠梗阻；颅内良性肿瘤，会引发颅内压升高进而出现相应的神经症状疾病，且即使是良性肿瘤，也会出现继发性和扩散性，对患者机体造成不同程度的影响。而恶性肿瘤的危害性则更大一些，由于恶性肿瘤分化不成熟、生长较快，会浸润破坏患者的器官结构功能，并容易发生转移，因而除会出现局部压迫和阻塞症状外，还会出现发热、顽固性疼痛，而到了晚期患者则会出现严重消瘦、乏力、贫血和全身衰竭等症状[3]。如胃癌、肝癌、结肠癌都是恶性肿瘤最常见的病症，为患者带来致命的威胁。
在临床医学中治疗肿瘤疾病通常情况下只有两种方式，一种是放射线治疗与化学药物治疗，即放化疗，另外一种就是手术治疗，但无论是哪种方式，当患者被判定为肿瘤患者时，在心理上都会产生不同程度的恐惧以及恐慌，甚至会产生一些轻生的念头，且部分肿瘤疾病，在手术后即使治愈也会造成一定的身体残疾，因此相比较生理上的疾病痛苦，肿瘤疾病为患者带来的心理伤害是更大的[4-5]。因此对于医护人员来讲，除了要具备精湛的医术，还应具备高尚的医德以及一定心理学常识，为患者提供更好的心理指导，帮助患者做好充分的心理准备工作，从而消除患者的不良情绪，为患者树立战胜疾病的信心。为了能够进一步验证心理护理在肿瘤疾病中的临床护理意义，我院专门针对于此进行了一次临床资料对比调查，通过研究发现，在对患者护理满意程度情况调查中，实施心理护理的观察组患者总满意程度为94.83％，而实施常规护理的对照组患者总满意程度为55.17％，观察组患者对护理的满意程度明显高于对照组患者，且在对患者疼痛感和睡眠质量评分调查中，观察组患者疼痛感分值为3.79±0.89分、睡眠质量分值为9.87±2.12分，而对照组患者疼痛感分值为2.65±0.42分、睡眠质量分值为6.56±1.59分，观察组患者评分也明显高于对照组患者评分。这就证明了心理护理在肿瘤疾病护理中具有很好的应用效果，因此可以广泛临床推广应用。同时通过本次临床资料对比调查，笔者发现我院的医护人员的工作态度以及护理水平都有明显提升，这也成为本次临床资料研究的重要意义所在。同时值得注意的是，心理护理与常规临床护理有着本质的不同，主要表现在医护人员的言语、态度以及行为对患者感受、认识的影响，因此医护人员必须要对自身的言行有正确的认识，能够根据不同的患者在不同的阶段采用不同的心理疏导，才能发挥出心理护理的临床应用价值。
综上所述，肿瘤疾病是一种常见临床疾病，在日常护理过程中进行适当的心理护理，可以消除患者的疾病疼痛感、提升患者的睡眠质量，进而增强患者的抗病信心，因此在今后的肿瘤疾病护理中医护人员要注重对心理护理方法的有效应用。
【参考文献】
[1]王艳.基于马斯洛需要层次理论的癌症患者心理护理[J].安徽卫生职业技术学院学报，2014(01)：123-126.
[2]蒋芳，庄利梅，张金娟.医护患一体化心理护理模式在食管癌同期放化疗患者中的运用[J].护理实践与研究，2016(20)：114-119.
[3]管健，介小霞.心理护理干预改善住院恶性肿瘤患者心理状况临床观察[J].中国社区医师(医学专业)，2015(32)：118-122.
[4]赵庆华，贾欣岗，郝江华.四肢开放性骨折患者的院前急救及围术期护理体会[J].基层医学论坛，2016(17)：109-112.
[5]信晓燕，王丕，马福军，张文瑞.改良三腔水囊导管胸腔闭式引流术的临床效果[J].临床医学研究与实践，2016(07)：56-58.
作者简介：陈黎，女，大专，主管护师，四川省德阳市人民医院肿瘤科，四川省德阳市人民医院。
论文作者:陈黎,谢绍菊,周玉霞
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第17期
论文发表时间:2017/6/23
标签：患者论文; 肿瘤论文; 心理论文; 疾病论文; 医护人员论文; 对照组论文; 程度论文; 《医药前沿》2017年6月第17期论文;