杨娜
甘肃省白银市第一人民医院心血管科 730900
摘要：目的：研究并总结高血压合并冠心病的临床护理体会。方法：收治2016-4至2017-4共72例高血压合并冠心病患者。对照组：实施常规护理。观察组：对患者实施优质护理。结果：两组患者在血压控制率和护理满意率方面存在一定差距，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对高血压合并冠心病患者实施护理干预，可抑制并发症的发生，稳控血压，让患者感受到护理人员优质的服务，从而提高治疗信心，保持良好的心理状态，维护彼此良好关系。
关键词：冠心病；高血压；护理体会
【Abstract】 Objective：To study and summarize the clinical nursing experience of hypertension with coronary heart disease. Methods：A total of 72 patients with hypertension and coronary heart disease were admitted from April 2016 to April 2017. Control group：the implementation of routine care. Observation group：patients with quality care. Results：The two groups of patients in the control rate of blood pressure and nursing satisfaction rate there is a certain gap，with statistical significance（P <0.05）. Conclusion：Nursing intervention in patients with hypertension complicated with coronary heart disease can inhibit the occurrence of complication，control blood pressure and make patients feel the excellent service of nurses，so as to improve the confidence of treatment，maintain a good psychological state and maintain a good relationship with each other.
[Keywords] coronary heart disease；hypertension；nursing experience
高血压在目前属一种无法治愈型疾病，只能通过治疗控制疾病的发展。高血压疾病主要临床表现为左心室肥厚、心律失常、心率衰竭等，高血压属于全身血管疾病，严重威胁患者的生命健康[1]。如不将血压控制在理想范围，会诱发一系列并发症，高血压合并冠心病是临床中发生率最高的，对患者实施治疗过程中，应联合护理干预，可有效提高治疗效果，建立良好的护患关系。因此，本文针对高血压合并冠心病患者实施护理干预，观察临床护理效果，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
收治2016-4至2017-4共72例高血压合并冠心病患者。利用电脑随机抽取的方法，分为对照组和观察组，各组36例。
对照组：女20例，男16例，年龄33至76岁，平均年龄（55.43±1.55）岁。
观察组：女19例，男17例，年龄34至877岁，平均年龄（56.23±1.64）岁。对照组和观察组患者在在一般资料方面进行对比，差异非常小，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准
①均为高血压合并冠心病患者；②无精神系统疾病；③无严重传染性疾病；④无语言障碍、认知障碍；⑤患者自愿签订知情同意书。
1.3方法
对照组：实施常规护理。
观察组：对患者实施优质护理。高血压合并冠心病患者发生率较高的人群为中老年人，此类人群的经济能力有效，机体疾病较多，心理比较脆弱，情绪波动比较大。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所以，对此类患者实施心理疏通非常重要，护理人员不仅要掌握患者的病情情况，还应了解其文化程度，从而实施针对性心理疏通，告知患者对自身疾病的认知度以及相关注意事项，提高其对疾病的重视度。同时，对存在焦虑、恐慌的患者进行疏通，让其配合治疗，这样利于疾病的康复，尽快回归社会。
在住院过程中，护理人员要密切监视患者的血压情况，对其生命体征进行检测，如果患者血压升高，同时出现头晕、恶心呕吐等情况，一定要通知医师处理，以免威胁生命。护理人员一定要遵医嘱对患者进行治疗，定时检测血压，应用心电和呼吸机动态监测，保证其生命特征在正常范围值内。
护理人员告知患者正确服用药物的方法，让其定时定量服用药物，不可随意增加剂量或者停服。如果停用药物会导致血压升高，增加剂量可能会出现低血压的情况。患者服用药物后，可我躺1-2h，身体允许适当进行运动，散步、打太极。护理人员一定密切观察患者的治疗情况，以免机体出血水肿、低血压等情况。当患者的冠心病病情有所好转后，继续服用一段时间，以免情况复发。
护理人员合理安全患者饮食，告知其控制好盐分、脂肪的摄入，禁止服用动物内脏、胆固醇较高的食物，多吃水果和蔬菜，补充维生素，刺激性食物更不可食用，对于肥胖的患者控制食量，纠正患者错误的饮食习惯，让患者定时按摩腹部，促进肠胃蠕动，避免出现变比的情况。饮食一定要细嚼慢咽。
物质生活水平的提高，患者的饮食方式也有所变化，摄入能量过多，运动量过少，所以，护理人员要正确指导患者的运动，让体质保持在正常范围值内，身体越胖对机体的负担越重[2]。
1.4 观察指标
观察护理10天后患者的血压情况，同时对患者方法调查表，对此次护理服务进行评价。
1.5 统计学方法
计量资料以（±s）表示，组间比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X2检验，采用SPSS 13.0 统计软件进行数据分析。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
对照组：血压控制率77.78%，患者对此次护理满意率83.33%；
观察组：血压控制率83.33%，患者对此次护理满意率97.22%；两组患者在血压控制率和护理满意率方面存在一定差距，有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
高血压是我国多发疾病，根据临床数据得知，高血压有逐渐趋向于年轻化的形式，对我国人民的生命健康有着严重威胁[3]。高血压疾病初期临床症状不明显，无法得到患者的重视，若不及时将血压控制，可能会诱发心脑血管等疾病，其中冠心病为主要并发症。对高血压合并冠心病患者进行治疗有一定难度，而在治疗过程中联合护理干预，可有效控制血压，还能改善患者的心理情绪，提高治疗信心[4]。
对高血压合并冠心病患者实施护理过程中，有效的心理护理会消除患者负性情绪，提升其对社会的适应能力，降低不良反应的发生，利于让血压处于稳定状态。对患者的生命体征密切观察，做好相关预防措施，可延缓并发症的发生。而且护理人员指导患者用药，让其定时定量服用药物，控制脂肪和钠的摄入，适当的开展运动，让体质保持在正常范围内。同时告知患者出院后要定期检查血压，了解血压是否存在波动[5]。本次研究得出：实施优质护理服务在血压控制率和护理满意率方面优于常规护理，这充分表明细致性护理不仅利于稳控血压，还能获得患者认可，更适宜在临床应用。
综上所述：对高血压合并冠心病患者实施护理干预，可抑制并发症的发生，稳控血压，让患者感受到护理人员优质的服务，从而提高治疗信心，保持良好的心理状态，维护彼此良好关系。
参考文献：
[1]郭柳容.护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响分析[J].刘婉虹，方慧，中国现代药物应用，2017（03）.
[2]王丽娟.腹腔镜胆囊切除术患者护理中优质护理模式的应用分析[J].中国医药指南，2017（04）.
[3]王静.哮喘患者并发器官功能衰竭的护理要点分析[J].中国医药指南，2017（03）.
[4]杨永淑，杨彬，陈芳兰. 58 例老年血管性痴呆伴高血压、冠心病患者的护理［J］ . 四川省卫生管理干部学院学报，2001，20（3）：240 － 241．
[5］薛君. 179 例老年冠心病合并高血压患者动态血压特点及护理体会［J］ . 中外健康文摘，2012，9（21）：82 － 83．
论文作者:杨娜
论文发表刊物:《健康世界》2018年4期
论文发表时间:2018/5/3
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