深圳市某大学学生焦虑抑郁情况及相关影响因素的研究
万 磊 叶 科 陈岳生
深圳市南山区人民医院南科大社康服务中心，广东深圳 518100
[摘要] 目的 调查深圳市某大学学生焦虑、抑郁情况，并研究其相关影响因素，为早期干预提供依据。方法 随机抽取深圳市某大学2017年12月～2018年12月的855 名在校大学生进行问卷调查， 获得有效问卷760 份。采用Beck 焦虑量表和Beck 抑郁量表评价学生的焦虑、抑郁状况，评估抑郁、焦虑的发生率。对相关影响因素进行单因素分析和多变量Logistic 回归分析。结果 760 名学生中，338 名有焦虑抑郁倾向，占44.47%；其中性别、父母婚姻状况、吸烟、饮酒、饮食习惯、经常熬夜、体育锻炼、打游戏、同学聚会、学习负担是大学生发生焦虑抑郁的影响因素（P＜0.05）。以是否发生抑郁、焦虑为因变量对大学生进行Logistic 多因素回归分析，结果显示，父母婚姻状况、吸烟、饮酒、经常熬夜、体育锻炼、打游戏、学习负担是大学生发生焦虑、抑郁的危险因素。结论 抑郁、焦虑是影响学生心理健康的重要问题，其与家庭背景、生活行为、大学生活和社会关系密切相关。
[关键词] 焦虑；抑郁；大学生；深圳；影响因素
大学生求知欲望强，接受新思想、新事物快，善于 学习和创新，认知能力强，是国家未来的希望。但越来越多的大学生受到心理问题的困扰，这不仅影响到其自身的发展，而且也关系到国家未来的发展。文献报道显示，全球范围内的大学生心理疾病患病率较高[1-5]，并且呈现逐年上升的趋势。抑都和焦虑是大学生最普遍的心理疾病，本研究对深圳某大学焦虑和抑郁情绪的状况及相关影响因素进行调查研究，旨在为早期干预提供依据。
层次分析法是国际关系研究的重要方法，肯尼迪·沃尔兹认为战争的爆发与决策者个人、国家和国际系统三个层次的因素相关［10］。进入 21世纪以来，随着中美实力差距的缩小，有关中美两国是否会陷入“修昔底德陷阱”的讨论日益增多。因此，笔者拟从体系层次、国家层次和个体层次三个层次对这一问题进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取深圳市某大学2017年12月～2018年12月的855 名在校大学生进行问卷调查， 其中男435 名（57.2%），女325 名（42.8%）；获得有效问卷760 份，有效回收率为88.9%。纳入标准：①自愿加入本研究；②深圳市某大学学生；③资料完整。排除标准：①既往有焦虑、抑郁等精神性疾病病史的学生；②有听力障碍等语言交流障碍的学生。本研究经我院医学伦理委员会批准，所有研究对象均知情同意。
1.2 调查内容
采用统一编制的调查表，主要内容包括一般基本情况（包括性别、年级、户籍、父母婚姻状况、家庭总收入）、生活行为（吸烟、饮酒、饮食习惯、经常熬夜、体育锻炼、打游戏等）、大学生活（恋爱状态、同学聚会、社团活动、学习负担）、社会关系（包括社会支持、社会融合和社会压力）。采用Beck 抑郁量表和Beck 焦虑量表评估学生的抑郁和焦虑状态。Beck 抑郁量表包括21 组项目，每组有4 句陈述，每句之前标有的阿拉伯数字为等级分。21 组做完后， 将各组的圈定分数相加， 便得到总分，≤10 分为无抑郁、＞10～15 分为轻度抑郁、15 分＜得分≤25 分为中度抑郁，＞25 分为严重抑郁。Beck 焦虑量表包括21 组项目，每组有4 句陈述，每句之前标有的阿拉伯数字为等级分。21 组做完后， 将各组的圈定分数相加， 便得到总分， 其中15～25 分为轻度焦虑、26～35 分为中度焦虑、≥36 分为重度焦虑。
根据大坝坝坡稳定分析计算结果表3可知,正常水位稳定渗流工况、下游坡抗滑稳定安全系数均小于1，说明已失稳。但下游坡在该工况下，尚未滑动，这与工程实际不相符。
1.3 统计学方法
本研究结果显示，男生有焦虑、抑郁倾向的比例高于女性，这与国内大学生普遍性研究结果相符。不同的家庭对于大学生的影响也是不同的，家庭是否和睦， 即父母的婚姻状态会对学生的情绪发生明显影响，婚姻状态好的家庭，学生的焦虑、抑郁倾向明显偏低，因此应注意家庭情况对学生的影响[10-12]。
2 结果
2.1 导致大学生发生焦虑、抑郁的单因素分析
对760 名大学生的焦虑情况进行研究， 结果显示，338 名有焦虑、抑郁倾向，占44.47%；其中性别、父母婚姻状况、吸烟、饮酒、饮食习惯、经常熬夜、体育锻炼、打游戏、同学聚会、学习负担是大学生发生焦虑、抑郁的影响因素，详见表1～3。
表1 与大学生焦虑、抑郁相关的一般因素分析[n（%）]
表2 与大学生焦虑、抑郁相关的生活行为因素分析[n（%）]
表3 与大学生焦虑、抑郁相关的大学生活因素分析[n（%）]
2.2 导致大学生发生焦虑、抑郁的多因素Logistic 回归分析
抑都和焦虑是大学生最普遍的心理疾病。对国内大学生的调查发现， 国内大学生抑郁发生率为20%～45%，焦虑发生率为5%～30%，且男生焦虑、抑郁情绪的比例高于女生[6-7]。本研究对760 名大学生焦虑、抑郁情况进行研究，338 名有焦虑、抑郁倾向，占44.47%；其中性别、父母婚姻状况是大学生发生焦虑、抑郁的影响因素。以山东某高校[8]和东南大学[9]为样本的研究显示，影响因素存在年级差异，但本研究未发现年级差异，考虑与地区生活环境差异有关。
表4 导致大学生发生焦虑、抑郁的多因素Logistic 回归分析
3 讨论
3.1 大学生焦虑、抑郁和一般基本情况的关系
以是否发生焦虑、 抑郁为因变量对大学生进行Logistic 多因素回归分析，结果显示，父母婚姻状况、吸烟、饮酒、经常熬夜、体育锻炼、打游戏、学习负担是大学生发生焦虑、抑郁的危险因素，详见表4。
采用SPSS 21.0 统计学软件分析数据， 计量资料以均数±标准差（
±s）表示，单因素分析采用t 检验或方差分析，计数资料以率（%）表示，采用χ2 检验，多因素采用Logistic 回归分析进行统计，以P＜0.05 为差异有统计学意义。
由近期开展的“中英交流项目”英方领队黛比·摩根女士的以下总结可以看出，上述分析确实涉及到了中国数学教学十分重要的一些特点：“英国从与上海的交流项目中学习到的有益经验，可以用‘掌握’一词来加以描绘和概括……在观察上海的数学课堂时，让我们印象特别深刻的是：似乎所有的学生对数学学习各个阶段的不同要求都有很好的掌握．没有学生被落下．这和英国的情况截然相反．”以下则是英方对于构成“‘为了掌握而教’的有效支持策略”的具体分析：“精心的教学设计、增强课程连贯性、优化教材使用、变式教学、开发‘动脑筋’（指‘拓展练习’——注）栏目、发展学生对数字事实的熟练程度等．”[10]
3.2 大学生抑郁和焦虑与生活习惯的相关性
生活习惯对大学生的身心健康有重要的影响，从本研究来看，吸烟、饮酒、饮食习惯、经常熬夜、体育锻炼、打游戏、同学聚会、学习负担是影响大学生发生抑郁、焦虑的单因素，以是否发生抑郁、焦虑为因变量对大学生进行Logistic 多因素回归分析，结果显示，父母婚姻状况、吸烟、饮酒、经常熬夜、体育锻炼、打游戏、学习负担是大学生发生焦虑、抑郁的危险因素。本研究结果显示，不健康的生活行为如饮酒、素食及不参加体育锻炼、睡眠差也和抑郁、焦虑情绪的发生率成正相关。长期的饮酒、素食容易缺乏维生素，影响大脑正常活动， 可能进一步引起抑郁和焦虑等页面情绪。体育锻炼产生的内啡肽能使心情愉悦， 对于抑郁、焦虑等负面情绪有一定的改善作用[13-14]。
综上所述，抑郁、焦虑是影响学生心理健康的重要问题，其与家庭背景、生活行为、大学生活和社会关系密切相关。健康的生活习惯、积极的锻炼、参与学校活动是降低大学生抑郁、焦虑倾向的有益因素，因此学校应从这些方面积极引导学生，以保证学生的心理健康[15]。
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Anxiety and depression status and related influencing factors among students in a university of Shenzhen City
WAN Lei YE Ke CHEN Yue-sheng
Community Health Service Center of Southern University of Science and Technology,People′s Hospital of Nanshan District of Shenzhen City in Guangdong Province,Shenzhen 518100,China
[Abstract] Objective To investigate the anxiety and depression of students in a university in Shenzhen,and to study the related influencing factors,so as to provide evidence for early intervention.Methods A total of 855 college students from December 2017 to December 2018 were randomly selected to conduct a questionnaire survey from a university in Shenzhen City,and 760 valid questionnaires were obtained.The Beck anxiety inventory and Beck depression inventory were used to evaluate the anxiety and depression status of students,and the incidence of depression and anxiety were evaluated.Univariate analysis and multivariate Logistic regression analysis were used to analyze the related influence factors.Results In the 760 college students,338 cases (44.47%) had anxiety and depression tendency.Among them,sex,parents′marital status,smoking,drinking,eating habits,frequent staying up late,physical exercise,playing games,class reunion and learning burden were the influencing factors of anxiety and depression among college students (P＜0.05).Logistic regression analysis was carried out with the occurrence of depression and anxiety as dependent variables,the results showed that parents′ marital status,smoking,drinking,and frequent staying up late,physical exercise,playing games and learning burden were the risk factors of anxiety and depression among college students.Conclusion Depression and anxiety are important problems affecting students′mental health,which are closely related to family background,life behavior,college life and social relations.
[Key words] Anxiety；Depression；College students；Shenzhen；Influencing factors
[中图分类号] R749.7+2
[文献标识码] A
[文章编号] 1674-4721（2019）8（a）-0178-03
[基金项目] 广东省深圳市南山区科技计划项目（医疗卫生类）（2016041）
[作者简介] 万磊（1982-），男，江西南昌人，硕士，主治医师，研究方向：全科
（收稿日期： 2019-02-18本文编辑： 祁海文）