【摘 要】目的 分析研究药学服务对糖尿病患者用药依从性以及血糖控制的具体作用。方法 对我院2015年6月至2017年3月收治的52例血糖控制不理想、用药依从性比较差的糖尿病患者进行药学服务以及相关的健康教育，对患者的用药依从性指标进行观察。结果 三药治疗的患者依从性差的发生率要明显的高于单药或者是二药治疗的患者，对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。另外，年龄越大的患者，用药依从性差的发生率越高。结论 在糖尿病患者的治疗中提供药学服务有助于提升患者的用药依从性，控制血糖水平，所以在临床中药学服务值得推广。
【关键词】药学服务；糖尿病患者；用药依从性；血糖控制
糖尿病是目前临床上比较多发的疾病，其发病率在近年来呈现逐步上升的趋势。就目前的糖尿病治疗来看，主要是进行药物治疗，从而达到控制血糖的目的。就现阶段的糖尿病具体治疗来看，患者长时间的用药是基本的特征。在用药的过程中，患者因为缺乏对疾病的基本认知，所以会出现用药依从性差的局面，这种局面的出现十分不利于血糖的控制。在不断的糖尿病治疗实践中发现，药学服务可以有效加强患者的用药依从性，对糖尿病的治疗效果比较显著。本文对我院2015年6月至2017年3月收治的52例血糖控制不理想、用药依从性比较差的糖尿病患者进行药物服务提供，现将具体的研究情况报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院2015年6月至2017年3月收治的52例血糖控制不理想、用药依从性比较差的糖尿病患者为研究对象。在这52例患者中，男性患者32例，女性患者20例，年龄在41至69岁之间，其平均年龄为（52.73±1.09）岁。从52例患者的具体情况分析来看，其中有8例合并神经病变患者，16例视网膜病变患者，6例高血压患者，22例血脂异常患者。这52例患者的文化程度为小学至高中。从综合资料来看，患者的年龄、文化程度以及性别不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
在对糖尿病患者的药物干预强化措施中，药学服务是一项重要的内容。从要学服务的开展来看，主要的方法有三项：第一是定期的知识讲座和健康教育。在糖尿病患者的治疗中，患者的自我控制十分的重要，医护人员通过定期的知识教育和健康讲座，一方面让糖尿病患者对自身的疾病有科学的认识，另一方面可以为患者提供药物服用以及饮食控制上的指导，这样，患者服药的有效性得到加强。第二是针对患者的个别情况做好药学指导。在服药的过程中，一些患者会出现不良反应，医护人员要认真的记录反应发生时间以及临床表现，这样可以为患者的药物更换提供有效的参考。通过此内容的执行，患者的用药安全性得到提升。第三是在要学服务当中，做好患者的用药档案整理，这样可以更好的解答患者的疑问，从而消除患者的用药疑虑。简言之，通过教育、指导以及用药档案归类等方法，对患者的药学服务可以实现全面性和到位化，这样可以更加充分的将药学服务的实用价值发挥出来，从而为患者的血糖控制提供帮助。
1.3评价指标
从此次的具体研究来看，评价指标主要有两项。第一项是患者在接受药学服务之后的依从性以及糖化血红蛋白的变化量。这是评价药学服务是否具有效果的重要标志。第二是利用问卷调查的方式对患者的依从性进行调查和分析。问卷的满分为10分，总得分85分以上为好，60至84分的结果为一般，60分以下为差。通过这个评分，可以发现患者的依从性变化情况。
1.4统计学方法
利用SPSS19.0统计学软件对所有获得的数据进行分析处理。其中计数资料采用X2进行检验，利用百分比（%）进行表示，计量资料采用t检验，以（ ±s）进行表示。当P＜0.05的时候，差异具有统计学意义。
2.结果
二药或者是单药治疗的糖尿病患者，其用药依从性差的发生率有明显的低于三药治疗的患者，对比差异显著，具有统计学（P＜0.05）。而在用药依从性差的统计分析中发现，年龄越大的患者，用药依从性差的发生率越高，而且在分析中发现，忘记吃药是依从性差的重要发生原因。表1是对此次研究的具体情况分析。
表1 研究详情表
3.讨论：
糖尿病是现阶段我国的一类高发性疾病，此类疾病的治疗主要是进行药物服用，从而达到控制血糖的目的。从现实治疗来看，加强用药干预，提升患者的用药依从性可以对血糖水平实现很好的控制，这对于患者的生活质量提高有着重要的意义。就目前的临床治疗结果表明，对血糖进行有效的控制，可以降低患者发生其他并发症的概率。
在具体的分析中发现，用药依从性和患者的个人情况以及用药的复杂程度、用药次数、不良反应的发生有着密切的联系。从此次的研究结果来看，利用三种药物进行血糖控制的患者，其发生用药依从性差的概率要明显的高于使用一种或者是两种药物进行血糖控制的患者（P＜0.05）。在对患者进行年龄分析后发现，年龄越大的患者，其用药依存性差的发生率越高。
对我院进行药学服务的患者进行了用药依从性差的发生原因调查，发现忘记服药导致的用药依从性差的发生概率高达50.00%。从具体的分析来看，一些糖尿病患者在生活中还要从事较为忙碌的工作，其用药的种类也比较多，用药复杂性较强，所以在工作状态中，常常会忘记用药，这导致了用药依从性差的高发。另外，一些患者在服用药物之后会出现一些不良反应，如果没有相应的指导，患者在心理恐惧的情况下会拒绝服药，所以用药依从性差的情况也会出现。就此次的调查分析来看，此原因占据的比例为26.92%。除去上述两个原因外，患者对用药缺乏正确的认识也会导致用药依从性差的情况出现。针对上述的原因，在对糖尿病患者进行药物治疗的时候，医护人员积极的提供了药学服务，对药物的具体服用方式以及一些反应都做了详细的说明，另外，在服务中还增加了提醒患者服药的内容，这些措施使得患者用药依从性差的情况得到了明显的改善。
综上所述，药学服务在糖尿病患者用药依从性改善和血糖水平控制当中具有良好的效果，所以在临床中进行推广具有重要的现实价值。
参考文献：
[1]韩冰，杨其莲，喻轶群.药学服务对糖尿病患者血糖控制效果和用药依从性的影响[J].中国药房，2017，28（11）：1566-1569.
[2]李继芬，李燕伟.社区开展药学服务对2型糖尿病患者依从性和血糖控制的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（24）：8-9.
[3]陈珊.药学服务对糖尿病患者血糖以及用药依从性的影响[J].医药前沿，2016，6（27）：351-352.
论文作者:刘永锋
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第12期
论文发表时间:2017/11/3
标签：患者论文; 血糖论文; 药学论文; 糖尿病患者论文; 药物论文; 统计学论文; 发生率论文; 《中国蒙医药》2017年第12期论文;