湖南省株洲市二医院 湖南株洲 410013
【摘 要】目的：探讨老年急性胃炎的护理要点。方法：选取我院2016年7月至2017年7月收治的80例急性胃炎患者，按照随机数字表法分为对照组和研究组。对照组进行常规护理措施；研究组在对照组的基础上进行综合护理。对比分析两组患者的护理满意度以及临床疗效。结果：研究组的护理满意度显著优于对照组，具有显著统计学差异，P＜0.05。研究组的临床疗效显著优于对照组，均具有显著统计学差异，（P<0.05）。结论：综合护理可以提高急性胃炎患者的临床治疗效果，增加护理满意度，适于在临床推广使用。
【关键词】老年；急性胃炎；护理要点
急性胃炎是临床上较为常见的消化道疾病，指的胃黏膜的急性炎症，临床表现主要为呕吐、腹痛、发热等。本病多发于夏秋季，发病原因多为饮食不当、暴饮暴食，严重影响患者的进食和日常生活。有研究证明[1]，老年急性胃炎患者应用综合护理的临床效果较好，本文选取我院2016年7月至2017年7月收治的80例急性胃炎患者，探讨护理要点，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年7月至2017年7月收治的80例急性胃炎患者，入院后经过病理检查确诊急性胃炎。80例患者按照随机数字对照法分为对照组40例和40例研究组。其中对照组男22例，女18例，年龄60-75岁，平均年龄64.3±6.7 岁；研究组40例，其中男21例，女19例，年龄60-74岁，平均年龄65.0±7.1 岁；两组患者的一般资料，如年龄、性别等，无显著统计学差异，具有可比性，P＞0.05。
1.2方法
两组病人都给予普通药物控制道感染、补充水、电解质、维持酸碱平衡。研究组在对照组的基础上进行综合护理，护理要点如下。
1.2.1基本护理
护理人员要对患者热情周到服务，言语和动作要轻柔礼貌。为让患者的病房环境更加舒适，经常保持通风、整洁，可摆放一些鲜花和适当装饰病房，让患者有亲切感。护理人员要和患者保持良好的沟通，在交流时要结合患者具体情况，语言要通俗易懂，态度要真诚和善，尽量满足患者的合理需求。同时，密切监测患者的体温、脉搏、血压等症状及体征，注意患者病情转归情况，必要时要进行电解质化验。
1.2.2会阴及肛周的护理
老年急性胃炎常伴随腹泻症状，特别是一些大小便失禁患者，一定要注意肛周及会阴护理。护理时患者需将隐私部位露出，注意保护患者自尊，采用遮挡物围出私密空间。观察会阴、肛周部位是否存在触痛、肿胀和破损，每日用温水清洗会阴及肛周，水温36℃左右进行清洗，水温低于20℃可适当加入开水。每次排便后再清洗一次，动作要轻柔，注意清洗后保持皮肤干燥，可用电吹风吹干。清洗后用凡士林等润肤剂涂抹在会阴及肛周，每隔4h涂抹一次[2]。
1.2.3心理护理
急性胃炎患者发病时腹痛严重、表现出不同程度的恐惧、焦虑、紧张、烦躁、抑郁等，对疾病的治疗缺乏信心。护理的关键是要了解、关心、体贴患者，耐心与患者交流并详细解答有关疾病知识，鼓励患者树立战胜疾病信心。同时，给患者提供疑问解答，分担疾病对患者所造成的精神、心理及生活的压力，对患者康复起到积极的作用。
1.2.4饮食护理
患者要食用易消化、柔软、营养丰富、高热量的食物，注意摄入一定量的人体需要维生素，少食多餐。严禁食用刺激性、富含纤维素的辛辣、油腻食物及蔬菜，忌浓茶、烟酒、生冷、乳制品。可以为患者进行食疗护理，食用暖胃粉，具体配方如下：黄豆500g，糯米1000g，干橘皮30g，生姜10g，将以上食材做成细粉，装瓶后盖紧。患者每次食用20-30ml，用水调稀烧至糊状[3]，1-2次/日。
1.2.5其他症状护理
对患者的高热及腹泻症状护理，要指导患者按时遵医嘱服药，腹痛剧烈时可服用适量的解痉剂。若患者体温超过38℃，要服用退烧药，嘱咐患者多饮水。患者若有脱肛症状则用纱布覆盖在肛门部位，用手轻轻揉局部。指导患者排便后进行肛门冲洗，避免细菌感染[4]。
1.2.6健康教育
老年患者可能具有性格倔强、很难听取意见的特点，因此护士要加强健康教育，对老年患者进行急性胃炎知识的健康教育，掌握防治疾病的知识。了解急性胃炎的用药方法，生活规律以及相关并发症的处理方法，让患者增进对疾病的了解，提升治疗信心。
1.3疗效标准
正常：胃镜检查炎症基本消失，排便1-2次/d。显效：胃镜检查炎症显著减轻，排便3次/d，大便近似成形。有效：行胃镜检查炎症略有减轻。排便次数减少到治疗前一半。无效：胃镜检查炎症无改观。
效果评价自制问卷调查表了解患者对护理工作的满意度，分为满意、基本满意、不满意。满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用统计软件SPSS19.0进行数据分析，计量资料用t检验，以均数±标准差表示，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为具有显著统计学差异。
2结果
2.1两组护理满意度对比
研究组的护理满意度显著高于对照组，具有显著统计学差异（P<0.05）。详细见下表1。
表1 两组护理满意度比较[n（%）]
3讨论
急性胃炎是胃粘膜的急性炎症，发生原因多为饮食不当、暴饮暴食，夏秋季节为多发季，临床症状为腹痛、腹泻、呕吐、发热等[5]。急性胃炎会造成患者身心双重压力，因此患者入院后，一定要及时进行综合护理干预，提高临床疗效。老年患者皮肤老化、弹性降低、外界刺激耐受力下降，急性胃炎通常伴随肠炎，导致患者腹泻，老年患者很容易在腹泻后发生肛周脓肿、会阴湿疹等并发症，严重影响生活质量[6]。本次研究中进行了综合护理干预，基本护理为患者提供良好的病房环境和护患沟通氛围，促进患者积极配合护理工作，做好患者血压等护理。做好会阴及肛周护理，防止发生感染；做好心理护理，消除患者不良情绪，提高抗病信心。做好饮食护理，帮助患者建立良好的饮食结构[4]。做好健康教育，提高患者对疾病的认识。本次研究结果表明，通过实施综合护理，研究组的临床疗效、护理满意度分为别95.0%和100%，对照组分别为75.0%和80.0%，研究组显著优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。
因此，掌握护理要点可以提高老年急性胃炎患者的临床治疗效果，增加护理满意度，适于在临床推广使用。
参考文献：
[1]黄云香.急性胃炎患者的护理体会[J].求医问药（下半月刊），2013，11（11）：204-205.
[2]杨柳.循证护理在急性胃炎患者的临床应用效果观察[J].检验医学与临床，2015，11（24）：3158-3159.
[3]周立红，田建华.对老年腹泻大小便失禁疼痛及水肿疗效的临床观察[J].中国保健营养（中旬刊），2016，24（1）：238-239.
[4]周立琴.对急性胃炎患者进行护理的体会[J].当代医药论丛，2014，12（01）：236-237.
[5]袁清华.轻度胃肠炎伴良性惊厥的护理分析[J].中外医学研究，2015，13（23）：88-89.
[6]陈乃招.12例嗜酸性胃肠炎病人的护理[J].全科护理，2015，12（3）：225-226.
论文作者:刘杨沙
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第6期
论文发表时间:2018/8/15
标签：患者论文; 胃炎论文; 满意度论文; 对照组论文; 会阴论文; 老年论文; 统计学论文; 《中国蒙医药》2018年第6期论文;