黑龙江省大兴安岭地区林业集团总医院检验科 165000
【摘 要】目的研究血液检验标本出现误差的原因和控制的对策。方法选择医院一年内的血液标本检测出现误差的40例进行分析。结果造成血液样本中出现误差的原因比较多，对于一些外在的原因还有患者自身的身体机能的原因也是可以造成误差的出现。结论经过实验研究表明，血液样本中出现误差的因素种类繁多，比例最大的因素是患者本身，一定要注意血液检验标本的准确性，做好检查的准备工作，把检验过程中的每一个环节都要仔细的，严格的完成，按照相关的规定来进行操作，一定要保证血液检验标本的质量，这样在很大程度上可以减少在检验的过程当中出现一些误差。
【关键词】血液检验标本；误差原因；控制对策
引言：
血液标本的检验对于临床的诊断有着非常重要的意义，检验结果的准确程度与临床的诊断和治疗有着直接的关系。一般情况，实验室检验血液标本分为分析前、分析中和分析后三个阶段。在这三个阶段内，误差出现最高的在分析前。通过实验的数据调查显示，在医院血液标本的检查当中，误差的几率达到了35%，数据还在不断的上升，在血液标本从采集、运输、检查分析的每一个阶段都进行研究，把对血液标本质量和检查结果有着很大影响的因素，做出针对性的解决，这样对于临床都有着很重要的意义。选择本院在一年期间内出现血液标本误差的40例来进行研究分析，结果报告如下。
一、资料与方法
（一）一般资料。选取我院2015年1月至2016年1月采用血液分析仪与生物仪检验的血液检验标本40例进行回顾性分析，其中男22例，女18例，血液常规检测出现误差的21例，血液生化检测出现误差的19例。
（二）方法。经过医院检验科标注的40例误差血液样本以及误差的原因，反馈到各个相关的科室当中，由检验科的工作人员以及科室当中的人员进行共同的分析和讨论，确定误差是否确实存在，确定具体的原因之后再进行详细的分类总结，讨论行之有效的预防措施以及解决的办法，避免在日后的医护工作当中再次出现误差。
（三）统计学分析。采用统计学软件SPSS 11.0进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。
二、结果
大部分情况下，造成血液样本当中出现了误差的原因有很多，外界原因和患者本身身体机能的原因都有可能造成误差。
三、误差原因及控制对策
（一）误差原因。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在检验完成后会发现，血液检验标本出现的误差原因有以下几个方面：首先是患者自身的原因，患者服用药物后，药物溶到血液当中，在进行血液检验过程中会有一定的影响，血液检验出现误差。人在经过饮食过后，整个身体的机能会出现一种代谢状态，一直在这种波动的状态下，化学成分对于血液的检测会有着相应的干扰。采取的血液量和血液检测结果有着一定的关系，无法准确直接的反应血液中成分含量的情况，血液检验的样本在送检的时间上也会影响血液的准确性。在整个的检测过程当中，无法把血液做好处理，没有严格的按照规范来进行操作，这也会影响血液检验结果的准确性。
（二）控制对策。在建筑前一定要做好沟通的工作，要让受检查者了解血液，检查前需要注意的一些事项，在进行采集血液之前，包括饮食和用药，以及女性的例假等等都会对学业检测的结果有着一定的影响。为了避免这些影响，要做好采集前的一些准备工作。例如在进行血糖和血脂等血液检测的时候，是需要患者必须禁止饮食12个小时，近视无法达到规定的时间会对检查结果出现一定的误差，在进餐过后被检查者血液内的生化指标，会有着明显的变化。相对于药物这影响，主要表现在药物在血液中的成分会有着一定的影响，在检查血液的时候一定要注意使用的药物类别和时间等等再来进行采血。对于运动的影响，主要表现在运动加快了，人体内的新陈代谢，使血液当中一些激素等等会有很一定的变化，对于患者在采血针不可以剧烈运动，最少要保持15分钟内不得有运动。有一些特殊的因素，在女性的例假期激素的水平会有一定的变化，这样在进行血液检查的时候，会出现一些误差，所以在例假期间尽量不要进行血液检查。
在血液标本的采集过程中的一些问题。通过实验研究的结果表明，血液标本出现问题的原因有很多种，血液标本的采集问题也是其中的一种，仅次于患者的自身问题所引起的，在采血的时间上出现问题的几率是最高的。生化检测的采血时间，一般都是在空腹的情况来进行采血，以这个检测值为统一的样本，空腹采血可以避免由于机体的不同代谢时间，在检查结果的时候会出现一些影响。在采血前一定要检查好采血的设备，要检查好采血的注射器、采血需要的试管，一定要注意设备的完整性，同时保持整洁，来避免血液标本出现污染的情况。这样不但提高了整个医护人员的整体素质，对采血的知识也得到了足够的了解，注意到抽血的时间，出血的部位以及被抽选人的姿势这些都会对血液检测有着一定的影响，掌握好需要的采血量。提高医护人员的操作熟练程度，确保一次成功，尽量避免出现凝血或者溶血的一些现象。
整个血液检测的过程当中是一个人相当复杂的过程，从采血到检测结果出来，中间的每一步都会影响着最后的结果的准确性，所以我们一定要确保在每一个环节都尽量避免出现差错，这样可以保证血液标本的检测结果不会出现误差。提高我们整个医护人员的素质，严格的按照规范来进行操作，保证很好的完成自己的工作和职责。
通过以上的分析，可以发现在血液检测的过程中有很多的因素会影响着检测的结果，这些因素所引起的结果也都是不相同。在整个疾病预防控制中心，不断的提高疾控的医师和人员的整体素质，加强与患者的沟通和交流，提高整个的工作效率和质量，加强监督工作，这样可以大幅度的提升血液检测的准确率，来帮助医师进行诊治，提高整个的诊断精确性。
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论文作者:朱丽娜
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第12期
论文发表时间:2020/1/3
标签：血液论文; 误差论文; 标本论文; 原因论文; 患者论文; 样本论文; 因素论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第12期论文;