（西安交通大学第一附属医院；陕西西安710089）
摘要：目的：探讨在对眼科患者护理期间存在的风险因素以及相应的应对策略。方法：本次研究以我院接受治疗的32例眼科患者为主，收治时间为2018年11月-2019年7月，将其作为观察组，通过对以往护理风险管理环节中出现的问题进行分析，具有针对性采取相应的应对措施，对比护理前后护理风险事件发生频率的变化情况。结果：风险管理的影响因素主要存在患者、护士和专科三方面当中，护理后患者仅一人出现感染症状，发生概率为3.12%，与护理前（15.62%）相比较，组间差值具有可比性（P<0.05）。结论：通过对护理模式进行整改、建立完善的质量改进管理机制、加强护理人员培训力度等，不仅可以提高护理人员自身的工作水平，还能够保障患者的住院安全，获得多数患者的认可与接受，有利于护理工作的合理开展。
关键词：眼科患者；护理风险管理；针对性；风险因素
前言：随着我国经济实力的增强，各种新型的医疗设备不断出现，在医学临床诊疗工作中发挥了更大的作用。为了帮助患者身体尽快康复，临床护理工作变得尤为重要，在一定程度上对护理人员提出了更高的要求。眼科是医院内重要科室，其内部存在多种眼部病症的患者，受到疾病、患者自身等各方面因素的影响，患者在临床治疗期间，往往会出现各种风险事件，如：摔伤、感染等，在加剧医患纠纷的同时，也对医院名誉造成了较大的损害。为了避免这种情况下的发生，护理人员应提高警惕，对以往护理工作中风险事件的发生原因进行分析，并采取相应的措施来应对，将针对性护理贯穿于整个护理环节当中，从而达到良好的治疗效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究以我院接受治疗的32例眼科患者为主，收治时间为2018年11月-2019年7月，其中，共18名男性，其余14名患者均为女性，年龄在18-66岁之间，所选患者主要存在眼外伤、白内障、视神经炎等病症，对比分析两组患者年龄、性别等基本信息，组间差值不具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对所选患者的病例资料进行分析，找出患者风险事件发生的原因，采取针对性护理干预措施，降低护理工作中存在的隐患风险。
1.3疗效判断标准
对比分析护理前后患者在护理期间风险事件发生的次数。
1.4统计学处理
在对实验数据中进行整理时主要以SPSS20.0统计学软件为主，若计量、计数资料中对应数值符合P<0.05，则表示为具有可比性。
2.结果
3.讨论
3.1风险管理的影响因素
通过对眼科患者风险管理中存在的问题进行分析，主要涉及到患者自身、护士和专科三方面的内容。其一，眼科患者中老年人占据一半，部分患者生活无法自理，缺少家人陪伴。由于患者年龄较大，身体各项技能逐渐衰退，即便是医务人员已经告知患者需要注意的事项，但在实际护理工作中，仍存在较大的安全隐患，继而引发各种风险事件，对患者的身体健康带来更多的伤害。此外，有些患者还存在多种慢性病症，如：高血压、心脏病等，受到疾病因素的影响，患者身体负担大，病情不够稳定，若没有对患者病情进行实时监测，也会出现突发情况，对患者的生命安全造成威胁[1]。在除此之外，在长期的治疗过程中，部分患者心理状态也会发生改变，出现焦虑、恐惧等负面情绪，治疗依从性差，甚至做出异常举动，加大了护理工作开展的难度。尤其是一些突发性眼部病变的患者，一时之间难以接受现实，过于悲伤、难过，甚至对生活失去信心。
其二，护士也是风险管理中的存在的影响因素。在患者临床护理期间，护理人员占有主体地位，是一切护理工作的重要实施者，护理质量的高低对患者的住院安全也具有一定的影响。通常情况下，眼科护理工作专业性较强，对护理人员有着较为严格的要求。对于部分新入职的员工而言，由于缺乏护理经验，在相关护理操作中存在较多不合理、不规范之处，护理质量得不到保障，无法将各项护理工作落实到位。此外，在日常护理工作中，护理人员无法正确意识到护理工作中存在的风险，当风险事件发生时，过于慌乱，无法采取正确的方式来解决问题，从而引发护患纠纷。另外，部分护理人员综合素质较差，专业水平参差不齐，对待工作不认真，无法满足医院护理制度中的相关要求。
其三，对于眼科患者而言，其住院周期相对较短，平均住院时间大概在4-5天范围内，患者手术治疗的应用频率较高，医务人员的工作较为紧凑。为此，医务人员应严格遵守医院科室相关规定，合理安排医务人员的工作，做到分工明确，按照正常的治疗流程，合理开展各项治疗工作。考虑到眼科患者中老年人居多，在日常活动时存在诸多不便，遭到意外伤害的几率较大。在患者住院后，医务人员需要指导患者接受各项检查，在多次转运过程中，必须安排相关工作人员来陪护，以此来确保患者的转运安全。此外，夜间的护理工作也非常重要。在起床去洗手间时，由于肢体行动上的不便，行动较为缓慢，加上视力上的损伤，自我护理能力不足，极易出现摔伤事故。为此，护理人员应加强夜间风险防范工作，定时对病房进行巡视。眼部是人体重要组成部分，一般情况下，眼部组织较为脆弱，极易受到外界细菌的侵袭，在患者治疗期间，若没有做好消毒工作，患者容易出现感染症状，继而加重病情，对患者的身体健康造成伤害，同时也延长了患者住院时间，对患者心理造成巨大的打击。因此，感染预防也是眼科护理人员工作的重点，根据患者病情情况，采取合理的干预手段，降低感染症状的发生概率。此外，在对眼科患者临床治疗中，离不开对医疗设备的使用。与其他病房相比较，眼科病房内的仪器设备精密度较高，在实际应用中展现出了更高的价值。为了确保仪器使用的安全，相关医务人员需要做好仪器的日常保管工作，熟练掌握仪器操作方法，及时发现仪器使用时存在的问题，并进行解决，延长设备的使用寿命。
3.2护理对策
针对上述眼科护理工作中存在的问题，应采取合理的措施来应对。首先，在专科方面，应对以往的护理模式进行优化，在责任制度的实施下，对护理人员的工作职责进行合理划分。在护理期间，护理人员应寻找话题与患者沟通，维持双方良好的护患关系，提高患者护理依从性，以便后期各项护理工作的合理开展。此外，建立专科护理质量指标，由专门人员对护理工作质量进行检查，将检查结果进行详细记录，定期开展研讨会，针对眼科护理工作中存在的问题进行分析，借助现代信息设备的帮助，寻求解决方案，这是护理人员不断成长的一个过程，也是提高护理质量的重要手段[2]。
其次，应加强对护理人员的培训力度，向其讲解更多眼科疾病患者护理环节中需要注意的事项，培养其正确辨别风险、解决风险事件的能力，严格遵守科室内制度规定，保持认真的工作态度，将护理工作落实到每一个细节中去。对于高级责任护士，工作经验较为丰富，不需要在逐一开展理论指导，而是将更多的时间留在自主学习上面，针对自身工作中遇到的问题，在网络上查找相关文献，获得解决问题的方法，在一定程度上可激发护士的学习积极性。
最后，护理人员应加强对患者的心理护理，积极开展健康教育，向其讲述更多疾病相关的知识，使其对自身病情有更多的了解。采取心理干预手段，在与患者交谈中观察患者面部、动作上发生的细微变化，寻找心理护理的突破口，具有针对性制定相应的护理方案，给予患者更多的鼓励与支持，勇敢对抗病魔。
参考文献：
[1]吴迪,赵翠联,尹会苏,郝月军,张晓芳,王平.眼科护理告知程序系统化与规范化的临床意义[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(76):42-44.
[2]陈代霞,谢云.糖尿病性视网膜病变的眼科护理干预[J].糖尿病新世界,2016,19(10):185-186.
论文作者:王海英,
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 眼科论文; 护理工作论文; 护理人员论文; 风险论文; 工作论文; 发生论文; 《医师在线》2019年8月15期论文;