（山东省青岛市平度市人民医院胸泌外科；266700）
【摘要】目的：探讨食管癌术后早期肠内营养支持治疗的综合护理效果。方法：研究时段选取为2016年6月-2018年8月，研究对象确定为此期间在我院接受食管癌术后早期肠内营养支持治疗患者，共选择48例，对入选患者进行随机编号，使用计算机软件、遵照均等原则分组，分为对照组及观察组，每组24例，对照组开展常规护理干预，观察组在此基础上行综合护理干预，观察对比两组患者并发症发生情况和护理满意度。结果：观察组患者并发症发生率为4.16%，与对照组24.98%相比较低，P＜0.05；观察组患者护理满意度为91.66%，与对照组66.66%相比较高，P＜0.05。结论：针对食管癌术后患者，早期肠内营养支持治疗利于患者病情恢复，在治疗过程中开展综合护理干预安全性较高，患者满意度理想，推荐探索性推广。
【关键词】食管癌；早期肠内营养支持治疗；并发症
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0185-02
食管癌临床较为常见，是高发消化道恶性肿瘤之一，临床治疗以手术方式为主，但受肿瘤消耗影响，患者常伴有食管狭窄情况，很多患者进食困难，多存在营养不良情况，因此在术后需给予营养干预工作，其中早期肠内营养支持效果理想，可改善患者营养状态，但患者恢复过程中仍存在并发症发生危险性，临床提倡开展及时有效的护理干预服务 [1]。本次研究基于上述背景，探讨了食管癌术后早期肠内营养支持治疗的综合护理效果，现详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究时段选取为2016年6月-2018年8月，研究对象确定为此期间在我院接受食管癌术后早期肠内营养支持治疗患者，共选择48例，对入选患者进行随机编号，使用计算机软件、遵照均等原则分组，分为对照组及观察组，每组24例。对照组男14例，女10例，年龄48-70岁，平均（59.13±2.59）岁，肿瘤部位：中上段13例，下段11例；观察组男15例，女9例，年龄47-70岁，平均（58.77±2.48）岁，肿瘤部位：中上段14例，下段10例。两组患者一般资料组间差异无统计学意义（P＞0.05），提示可进行分析对比。
1.2 护理方法
对照组应用常规护理干预方法，密切监测患者病情恢复情况，检查营养液质量和温度，观察患者是否出现异常情况；观察组在上述护理干预基础上给予患者综合护理，具体措施：第一，强化常规护理，营养液输注前使用温开水冲洗导管，检查是否出现导管堵塞情况，滴管需每日更换，输注过程中密切观察，结合患者实际情况合理调整输注速度；第二，加强口腔护理，食管癌患者无法经口进食，口腔分泌唾液减少，口腔黏膜较为干燥，易滋生细菌，因此护理人员需引导患者做好口腔清洁工作，每日刷牙前使用氯化钠注射液漱口，鼓励患者排痰，咳嗽无力患者配合拍背，促进其痰液排出；第三，并发症护理，针对早期肠内营养干预患者，腹泻、腹胀较为常见，规范使用输液泵，保证营养液孕素输注，及时检查患者胃潴留情况，合理调整营养液供给量，并保证温度适宜，严格遵照无菌操作要求。
1.3 观察指标
并发症发生率比较，具体包括腹胀、腹泻、疼痛；以调查问卷的形式进行评分统计，发放我院自制调查问卷，主要内容包括服务态度及技术水平等方面,总分100分，以分值评判等级，低于60分，不满意；60分以上90分以下，满意，高于90分非常满意，满意度为后两者占比之和[2]。
1.4 统计学处理
使用SPSS24.0软件，统计分析计数资料, X2检验，若P值小于0.05，表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1并发症
观察组患者并并发症发生率为4.16%，与对照组24.98%相比较低，P＜0.05，详见表1。
表1 并发症发生率比较[n(%)]
3.讨论
食管癌患者病情危重，死亡率较高，临床多采取手术治疗方式，虽能改善患者病情，但是术后患者无法正常进食，营养状况不佳，因此在术后多给予患者早期肠内营养治疗，改善患者营养不良状况，但营养供给过程中易出现并发症，需配合有效的护理干预服务[3-4]。
本次研究结果显示：观察组患者并发症发生率、护理满意度均优于对照组，P＜0.05。具体原因分析如下：综合护理干预优势明显，结合患者实际情况给予干预指导，降低并发症发生率，患者满意度较高，针对食管癌术后接受早期肠内营养支持治疗患者，综合护理干预从常规护理、口腔干预和并发症护理角度出发，向患者提供了针对性且舒适的护理指导，并保证操作的无菌性，切实为患者提供了安全的恢复环境，在为患者提供充足营养的同时，确保营养液的卫生与安全，并合理控制供给量和温度，确保患者安全舒适。
综上，针对食管癌术后患者，早期肠内营养支持治疗利于患者病情恢复，在治疗过程中开展综合护理干预安全性较高，患者满意度理想，推荐探索性推广。
参考文献：
[1]龚二秀. 食道癌术后早期肠内营养支持治疗的综合护理效果观察[J]. 医学理论与实践, 2017, 30(1):121-123.
[2]康晓艳, 常海霞. 食管癌患者术后应用早期肠内营养支持的临床研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018，18(31) ：252-252.
[3]龙晓静, 孙德强, 曾英,等. 食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的临床疗效比较[J]. 中国医药导报, 2016, 13(5):126-129.
[4]韦艳琴, 兰月文, 黎利娟,等. 早期肠内营养应用于食道癌术后患者的临床疗效观察[J]. 中国临床新医学, 2016, 9(2):169-171.
论文作者:赵朋朋,王艳
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 食管癌论文; 营养论文; 术后论文; 并发症论文; 对照组论文; 满意度论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;