（蒲江县中医医院 四川 成都 611630）
【摘要】 目的：观察胃脘痛患者采用中西医结合治疗的效果。方法：选取我院2014年7月-2016年4月期间收治的72例胃脘痛患者作为治疗对象，以随机分组法将72例患者均分为治疗组与对照组两组，对照组36例患者均给予西医治疗方案，治疗组36例患者均给予中西医结合治疗方案，对比两组患者临床疗效差异。结果：经不同药物方案治疗后，治疗组36例患者临床疗效显著优于同期对照组患者，组间差异对比显著；且两组患者预后随访调查可知，治疗组患者预后复发率也显著低于对照组患者，组间差异对比，P＜0.05，均具统计学意义。结论：针对胃脘痛患者行中西医结合治疗方案，具有着确切的治疗效果，可有效改善患者病情同时，强化患者的预后生活质量，值得综合应用推广。
【关键词】 中西医结合；胃脘痛；疗法；效果
【中图分类号】R256.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）19-0216-02
从中医学来讲，胃脘痛多为饮食失衡、外感寒邪、情志不畅等病因所致，患者胃气郁滞、失和于降则为主要病机，治疗当以理气和胃为主诉原则，根据患者不同症候作辨证施治；但从西医临床来讲，急慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等症状患者，也均归属中医学所指的胃脘痛范畴[1]。所以透过中西医临床对胃脘痛患者的界定来看，胃脘痛涵括的症状范围较为宽泛，因此为确保研究方向更具针对性，本研究综合选取了36例慢性胃炎患者作为临床治疗对象，给予了中西医结合治疗方案，且为便于疗效对比，特纳入了我院同期收治的另36例慢性胃炎患者设为对照组，实施了单纯西医治疗方案，进而对不同方案治疗下两组患者的预后情况展开了综合对比，现将具体报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年7月-2016年4月期间收治的72例胃脘痛患者作为临床治疗对象，72例患者均符合《内科学》中关于慢性胃炎疾病的临床诊断标准，肝肾脏器功能均告正常。以随机数字分组法将72例患者均分为治疗组与对照组两组。治疗组36例患者中，男性患者20例、女性患者16例，年龄区间26～62岁，平均（38.9±14.6）岁。治疗组36例患者中，男性患者19例、女性患者17例，年龄区间24～65岁，平均（37.8±15.2）岁。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组患者的年龄、性别、病情等一般资料无明显差异，P＞0.05，存在可比性。
1.2 方法
对照组36例患者均单纯给予西药治疗方案，取奥美拉唑肠溶胶囊20mg，清晨口服用药，1次/d，硫糖铝1g，饭前1h口服，3次/d。对反酸呕吐情况明显患者，可加用甲氧氯普胺片10mg口服用药，每日3次，持续治疗1个月。治疗组36例患者则在西药治疗基础上联用中药自拟方剂实施治疗，方剂成分：柴胡15g、白芍15g、麦冬15g、沙参15g、川穹15g，山药20g、当归20g、生地黄20g，黄芪30g，香附8g、甘草8g，以文火煎煮取汁，每日早晚2次口服，持续治疗一个月[2]。两组患者药物治疗期间，需仔细关注患者是否存在药物不良反应问题，若见明显不良反应，则需终止给药改行其他治疗方案。
1.3 指标观察
观察对比本研究两组患者的疗效差异、治疗不良反应情况、预后复发率差异。两组患者疗效评价均采用治愈、有效、无效3级标准。治愈：药物治疗后，患者各项症状均告消失，复查胃镜显示患者胃黏膜恢复正常。有效：药物治疗后，患者各项症状呈明显缓解趋势，复查胃镜显示患者胃黏膜炎性情况减轻。无效：药物治疗后，患者各项症状未见好转抑或加重，胃镜检查可见炎性病变加重[3]；治疗总有效率=显效+有效。
1.4 统计学处理
本研究数据均录入SPSS18.0软件行统计学分析，计数资料采用（%）表示，行t检验，计量资料采用（x-±s）表示，行χ2检验，P＜0.05，即差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果对比
本研究两组患者疗效结果对比可知：治疗组36例患者中，治愈患者25例（69.46%），有效患者10例（27.77%），无效患者1例（2.77%），整体治疗有效率97.23%。对照组患者治愈患者22例（61.11%），有效患者8例（22.22%），无效患者6例（16.67%），整体治疗有效率83.33%。两组患者疗效差异对比，治疗组显著优于对照组患者，P＞0.05，差异具有统计学意义。药物治疗过程中，两组患者均无明显不良反应情况。
2.2 两组患者预后复发率对比
本研究两组患者药物治疗后，均实施为期6个月随访调查，观察两组患者预后复发情况，随访结果显示：治疗组36例患者中，共出现复发患者2例，复发率为5.55%，对照组36例患者中，共出现复发患者6例，复发率达16.67%；综上可知，治疗组患者疾病复发率显著低于同期对照组患者，组间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。
3.讨论
慢性胃炎属于一类较常见的胃脘痛病症，患者一般无明显症状表现，但在相应的病理因素刺激下可出现急性加重情况，导致患者上腹疼痛不适、恶心呕吐、腹泻等症状，因慢性胃炎难以有效根治，因此亟待选择科学治疗方案降低疾病复发率。
根据现代临床实践表明采用单纯西药治疗慢性胃炎，整体效果欠佳，虽能够对患者病情作出缓解控制，强化患者胃肠功能，但却不能有效实现标本兼治目的[4]，对此通过本研究对照组36例患者经奥美拉唑、硫糖铝、甲氧氯普胺药物联合治疗的结果即可知晓；因此针对慢性胃炎患者，目前临床强调西医抑病、中医治本原则，本研究中治疗组36例慢性胃炎患者采用的中药方剂中，沙参、麦冬可滋阴养胃，白芍、柴胡、川芎可解郁疏肝，黄芪、山药能够健脾养胃，甘草性温理气、当归活血、香附降气、生地黄滋肝养阴，通过众药联用，可切实发挥和降胃气、生津益气的效能，最终达到标本兼治目的，有效规避预后疾病复发问题。对此从治疗组患者预后复发率显著低于对照组即可知晓。
综上所述，采用中西医结合方案治疗慢性胃炎为主诉症状的胃脘痛患者，可达到良好的治疗效果，减少预后复发同时，改善患者生活质量，值得临床综合应用推广。
【参考文献】
[1]陈文林.中西医结合治疗疣状胃炎58例[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(24):61.
[2]陈婷,唐旭东,王风云等.功能性消化不良中西医临床诊断分型的思考[J].中医杂志,2016,57(7):563.
[3]唐伟,周正光,王欢欢等.胃脘痛中医辨证与胃镜表现的关联规则分析[J].中国中西医结合杂志,2013,33(3):303.
[4]戴以顺,齐兴江.中西医结合治疗胃脘痛的临床观察[J].中国中医急症,2014,23(3):544.
论文作者:袁兴建
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第19期
论文发表时间:2017/7/26
标签：患者论文; 两组论文; 对照组论文; 中西医结合论文; 差异论文; 统计学论文; 治疗方案论文; 《医药前沿》2017年7月第19期论文;