作者：1.谭清铧2.牛禹智3.葛洪莉4.景然5.王润泽，通讯作者：张凡
作者单位：牡丹江医学院 黑龙江省 牡丹江市157000
摘要 ：随着科技的不断创新，医学成像和治疗技术有了很大的发展。传统的二维图像教学方法已不再适应新时期影像人才的培养，目前国内多数医学影像学教学仍然以传统模式为主。通过问卷调查的方式了解我院学生对各类教学模式的了解和喜爱程度。
关键词：教学模式；影像仿真技术；RIS/T-PACS系统；问卷调查
正文：
1 问卷分析
1.1 主要反馈信息统计
由于研究者的物力和精力有限，所以本次问卷调查区域局限于本校本学院大一、大二、大三学生，抽样方法采用随机抽样方法。采取纸质问卷的方式，回收50份，其中无效问卷无，有效问卷50份，有效回收率100％。从50份有效问卷反馈的主要信息统计如下：
医学影像学院三个专业三个年级随机抽样，大一15人，大二20人，大三15人。本次调查从各方面了解了不同年级大学生对当前教学模式的喜爱程度及对影像仿真技术结合RIS/T-PACS系统的了解程度与接受度。
2 对统计结果的简要分析
本次问卷调查的主要目的，是通过收集不同年级研究对象的对本系统的了解程度及接受，大一随机抽取15人，大二为20人，大三为15人，为系统融入教学工作的有效研究提供相关决策信息。从这个角度来看，上述调查收集的信息尽管涉及面比较广泛，对研究工作的帮助作用也有区别，但应该说都是有价值的。
2.1 从研究对象对当前教学模式的接受程度分析
2.1.1我院当前专业课教学模式为理论课与实验课相结合，老师以讲解为主，辅助教学PPT，即使用电脑、投影等设备进行多媒体教学，使用简单方便，普及率很高。但缺点也非常突出，即课堂形式单一，学生更多的只是获得理论知识，缺乏实际操作及所学知识的实践利用，影像质量差，无功能性系统的支持，尤其是影像质量，这一点对影像专业的同学来讲极其重要。
2.1.2但本实验组通过研究近年来医疗就业单位信息反馈，了解到我校毕业生临床技能成熟度不足，原来单纯的阅片模式已不能够为学生临床技能打下良好基础。
2.1.3通过对三个年级的调查对象进行调查，大一新生猎奇心理较强，所以对当前单一的教学模式接受度较低，仅有4 人，而大三的同学经过两年的习惯，已经基本习惯了当前的教学模式，认为再重新适应新的教学系统比较困难，所以所当前的教学模式接受度相对较高，有8人。
2.2 从研究对象对RIS/T-PACS系统的了解程度进行分析
2.2.1基于临床的RIS/T-PACS教学系统，把数字资料变成计算机语言类型，经由计算机与通信网络，实现对图像资料的手机、存储、处理、传输以及管理等各项功能，实现图像资料的充分利用与有效管理［1］。提高教学质量，方便教师备课，还有利于学生对教学内容的理解和掌握，实现了数字化教学的新模式。这即是当前的教学系统。
2.2.2刚进学校的大一新生几乎不了解这个系统，了解此系统的在调查中仅1人，而接触过一定专业课的大三同学，有大部分了解过这个系统，有8人。其中甚至有3人在医院见习过或实习的大三同学了解或使用过这个系统。
2.3 从研究对象是否进行过影像仿真技术实验进行分析
2.3.1仿真影像学,尤其是仿真内镜能重建出空腔器官的内表面立体图像,拓宽了临床应用范围,越来越受到广大医学影像学医师和临床医师的重视和欢迎。尽管仿真影像学问世不久,但它已显示出巨大潜力及诱人前景。在医学领域的应用主要体现在手术导航、体素人(VISualHumanPorjeet)和临床影像诊断三方面[2]。
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2.3.2刚进校的大一同学并没有接触过专业课的实验，所以并没有做过仿真学实验。大二的同学仅有参与过科研立项、见习或实习的同学接触过，所以人数较少，仅2人。而大三的同学参与实验的几乎比较多，所以接触过仿真影响实验的就相对较多，人数为6人。
2.4 从研究对象是否接受在实习或教学中应用影像仿真技术结合RIS/T-PACS系统
2.4.1随机抽取的大一研究对象完全赞成将此系统应用进日常教学中，因为他们认为这项技术可以使他们更好的掌握知识，而个别大二的研究对象则认为此项技术复杂，不好操作，但大部分研究对象还是愿意尝试，而大三的研究对象则大部分不想再重新适应教学系统，仅4人愿意接受此系统应用进教学中。
2.4.2大一与大二的研究对象几乎没有差异，不愿意接受的研究对象是相同的几人，但大三的研究对象发生极大变化，有14人愿意在实习中接受此系统，因为他们认为实习是一个新的开始，在实习中使用此系统可以极大的帮助他们进行自我提高，仅1人认为适应新的操作系统耽误时间，而不接受。
2.5 从研究对象对不同教学模式的喜爱程度进行分析
经计算，喜欢传统老师授课的仅占2%，即仅一位大三同学更喜欢传统老师授课；喜欢二维图像教学的同学占8%，大一有1位同学，大二2位。大三1位同学；而有8位大一的同学，12位大二同学，6位大三同学更喜欢影像仿真技术结合RIS/T-PACS系统进行学习；6位大一同学，6位大二同学和7位大三同学更倾向于实验室标本授课。
3 结论分析与启示
3.1 本文研究的实质是利用影像仿真技术结合RIS/T-PACS系统在实践技能创新培养模式中的探索与研究，以提高医学影像专业人才培养质量，为用人单位提供全面高效人才。本研究主要得出了以下结论：
3.1.1影像仿真技术结合RIS/T-PACS系统普遍接受度较高，但应从大一大二开始使用，大三同学往往会因为不愿重新适应教学模式而放弃适应新系统。
3.1.2同学们普遍认为在实习中应用影像仿真技术结合RIS/T-PACS系统对在实习中学习专业知识帮助更大。
3.1.3影像仿真技术结合RIS/T-PACS系统与实验课标本授课接受度相近，但影像仿真技术结合RIS/T-PACS系统更为便捷、全面，局限性相对较小，可以查看更多病例，而实验课标本授课则相对更为局限，成本更高。
3.2 通过上述结论，我们得出了以下启示：
3.2.1在日常学习中可以使用影像仿真技术结合RIS/T-PACS系统，虽然条件要求更高，但可以更好的学习专业知识，保证学生专业素质更高，因此研究此项技术利大于弊。
3.2.2影像仿真技术结合RIS/T-PACS系统结合实验课标本授课更容易被学生接受，而从中所学的知识更贴近实物，仿真实践场面，学习的知识会更真实化的显现，更容易被理解和掌握，为以后进入临床工作积攒经验。
3.2.3利用影像仿真技术结合RIS/T-PACS系统是适应新时期临床医学人才培养目标的新型影像医学教学模式，必将在今后的医学影像学教学及实践教学体系改革中发挥巨大的作用。
随着PACS/RIS/HIS系统的不断完善，用于临床，教学的典型病例及影像学资料库的建立和扩大，势必逐渐建设为一个高效稳定的临床教学平台，为医教研的教学实践活动，提供非常大的便利。在此之上的T-PACS将成为新的临床教学实践的工具和手段，从而提高与学生学习效率和效果将在教学医院的医学影像学临床与教学工作中发挥，越来越大的作用[3]。
【参考文献】
[1]路阳.PACS 系统的应用现状与未来发展分析.图像与多媒体技术
[2]罗立民.仿真医学影像学[A].中国医疗器械杂志
[3]朱嘉琦,孙丽君,郑兴,赵仙先,秦永文,徐茂锦,徐晓璐.建立PACS/T-PACS改善临床教学的体会[J].解放军医院管理杂志,2013,20(07):698-700.
论文作者:1.谭清铧2.牛禹智3.葛洪莉4.景然5.王润泽，通讯作者：
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
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