综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响论文_朱叶

浙江省安吉县人民医院 浙江安吉 313300

【摘 要】目的:分析综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响。方法:选取2014年2月~2016年5月期间我院收治已确诊的冠心病患者120例患者为研究对象,按照随机数字法将其分为实验组和对照组各60例,对照组常规护理,实验组实施综合护理,对比两组护理干预前后的生活质量。结果:经护理后,实验组的生活质量各维度评分明显高于对照组,(P<0.05)。结论:对冠心病患者给予综合护理干预能够提高患者的生活质量,体现以患者为中心的护理理念,值得在临床上推广。

【关键词】冠心病;综合护理;生活质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-09-374-01

冠心病是临床中常见的心脏病,指的是因冠状动脉变窄、供血不足而导致心肌能障碍或者器质性病变疾病[1];临床症状变现为胸腔中央出现一种压榨性的疼痛,并可延伸到颈、后背、胃部以及手臂;严重时可因心力衰竭而死亡[2]。笔者选取2014年2月~2016年5月期间我院收治已确诊的冠心病患者120例患者为研究对象实施综合护理,取得了较好的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月~2016年5月期间我院收治已确诊的冠心病患者120例患者为研究对象,并根据所有患者入院的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为60例。对照组患者,男39例,女21例,年龄46-80岁,平均年龄(61.2±6.7)岁;病程1-21年,平均病程(10.3±1.5)年;冠心病种类:单纯性心肌梗死32例,心肌梗死陈旧期患者21例,心绞痛间歇期7例;实验组患者,男32例,女28例,年龄45-81岁,平均年龄(61.8±7.2)岁;病程1-19年,平均病程(10.2±1.7)年;冠心病种类:单纯性心肌梗死25例,心肌梗死陈旧期患者23例,心绞痛间歇期12例;且两组患者年龄、性别、病种以及病程等基本资料无差异性,P>0.05,在治疗上可以相互比较。

1.2 方法

1.2.1 对照组:给予对照组常规护理,主要内容为:定时观察患者的生命体征、病情变化,预防褥疮、昏迷以及呼吸道感染等并发症;指导患者用药等护理。

1.2.3 实验组:给予实验组综合护理,护理内容如下:①住院指导:根据冠心病患者的病情,医护人员需要对其进行综合的评估,综合评估项目包括患者的病情、饮食习惯、以及日常生活习惯等。协助患者熟悉医院内部的环境和周边环境,并完成各种身体健康检查项目。②用药护理:冠心病患者的用药及其重要,告知患者详细的用药知识、使用方法、禁忌以及不良反应等。针对长期服药的患者,医护人员需要将按时用药、坚持长期服药的必要性告知患者,同时需要提醒患者在出门时随身携带硝酸甘油;针对正在服用洋地黄类药物的患者,医护人员需要严密监测患者的心律变化,同时关注患者用药的剂量;针对正在使用扩血管药物的患者,医护人员需要控制输液的速度;患者若在使用抗凝药物,此时需要观察患者是否出现出血的现象;患者若是正在使用利尿剂,医护人员需要观察患者电解质及尿量的变化情况。③心理护理:由于患者的年龄过大,因此患者通常会产生焦虑和紧张的心情,护理时不配合护理人员,因此在进行护理时要对患者的心理状态有一定的了解,主动与患者进行沟通,取得患者的信任。④康复护理:康复训练的形式主要有呼吸锻炼、力量锻炼、室内外步行锻炼以及放松性锻炼等。呼吸锻炼:对患者的身体体位或者动作进行调整,以能够促进对呼吸的方法以及频率的改变,进而改善患者的供氧状态;力量锻炼:主要是对腰背部肌肉、胸大肌以及肱二头肌等肌群的锻炼,在30min内重复8/-15次为1组,训练10-15组/d,每组间隙休息30min;室内步行:在室内慢走,采取慢走方式约30min,早晚1次,切记快走,指导患者降心率控制在50-120次/min之间;放松性锻炼:可以通过音乐疗法、按摩疗法等方式。播放患者喜欢的轻音乐,同时按摩患者的穴位,提高患者的血液循环。⑤生活和饮食护理:生活方面,戒烟戒酒,并养成良好的 生活习惯,尽量避免看一些恐怖片或者使精神紧张的节目,以免会出现大的情绪波动。在饮食方面,由于冠心病患者会有血脂不同的变化,因此饮食要多样性,指导患者多食用一些低热量、低脂肪、低盐的食物,避免浓茶、豆浆、甜食等食物,并多食蔬菜 ,以防便秘。

1.3 评价标准

根据美国医学研究所制定的生活质量量表,主要内容保括情绪、疼痛、社交、;睡眠、躯体活动、情绪反应、总指数、健康变化维度等内容,共7个维度,100分为最高分,得分与生活质量的关系呈正相关。

1.4统计学方法

通过对SPSS20.0软件的采用,对实验组与对照组得出的相关数据进行分析和处理,计量资料以均数±标准差( ±s)表示,采用t值检验,当P<0.05时,统计的相关方法具有参考价值和意义。

2结果

经研究发现,实验组的生活质量各维度评分显著高于对照组,(P<0.05),两组数据具有可比性,详见表1。

 

3 讨论

随着社会的发展,人们生活方式的不规律化,冠心病的发病率也趋于年轻化,且呈现升高的趋势。冠心病患者均有心梗、心律失常、心衰等症状,且具有高发病率、病死率致残率等特点。经研究证实,冠心病患者病程越长,患者的生活方式就极易出现问题且心理具有一定变化,因此对冠心病患者实施护理非常重要

在临床上,综合护理干预主要包括心理护理、功能恢复锻炼、药物护理、以及饮食护理等,以全方面的护理模式取代了传统的单一护理方式,使患者在治疗过程中得到功能锻炼[3],了解到相关的医学知识和自我护理的方法,通过对患者进行心理、饮食以及功能训练等各方面的指导,使患者生活质量得到提高。本次研究中,实验组的生活质量各项维度评分均高于对照组,(P<0.05),由此可得对冠心病患者实施综合护理干预,能够有效改善患者生活的质量,提高患者满意度,因此综合护理值得在临床上应用与推广。

参考文献:

[1]李艳梅. 综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响及分析[J]. 当代护士(中旬刊),2015,05(02):26-28.

[2]刘春霞. 综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响[J]. 慢性病学杂志,2015, 10(05):586-588.

[3]赵鑫淼. 综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2015, 13(27):179-180.

论文作者:朱叶

论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期

论文发表时间:2016/10/8

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