（吉林大学中日联谊医院 吉林 长春 130033）
摘要：随着医疗卫生体制的不断改革，医院对经济管理的要求也变得越来越高，因此，找到真正适合医院经济发展的道路显得尤为重要。运营成本分析不仅能够反映医院的成本信息，更能为降低医院运营成本提供合理的参考依据，是医院开源节流最有效的切入点。本文对医院运营成本分析的作用及原则进行了详细的讨论，并提出了开展成本分析的相关思路，以期医院的经济效益能够得到有效地提高。
关键词：医院；经济效益；运营成本分析
【中图分类号】R197.3【文献标识码】 A
在市场经济条件的促使下，医院经济管理受到了越来越多的关注，医院为了减少资源浪费、控制成本支出，将重点放在了运营成本分析上，力求打造一个科学化、准确化、及时化的运营成本分析体系[1]。本文结合笔者自身的工作实践经验，对医院运营成本分析的具体内容进行了详尽地分析，旨在开辟运营成本分析的新思路，使医院获得更好地发展，详细内容如下所示：
1、医院运营成本分析的作用及意义
运营成本分析是医院经济管理工作的重要组成部分，在反映医院成本构成因素的同时也能及时反映医院成本水平地变化，从而间接地提高医院资源的利用率。医院运营成本分析是实现医院低耗、高效的重要保证，更是完成成本核算任务的方法准则。在开展运营成本分析工作的过程中，可以了解医院经济运营的真实情况，通过对结果的分析，找到合理降低运营成本的措施和方法，充分利用医院的资源配置，并对存在较大问题的科室提供执行结果的评价标准，使其进行及时地调整与改进，让医疗资源得到充分地优化，在保证医疗服务质量的情况下，控制运营成本，为患者带来更好的医疗服务，创建节约型的医院，使医院能够走上可持续发展的道路。
2、医院运营成本分析的具体方法
2.1医院总体运营趋势分析法
运用趋势分析法对医院近年来的总体运营数据进行对比分析，绘制近年连续的运营成本数据报表，在控制相同指标不变的情况下比较运营数据的变动幅度，从收入结构中分析收入增减变化原因，得到运营成本变化的实际过程，发现运营成本数据异常变动的关键点，并通过运营成本指标得到运营成本的变化趋势，掌握运营成本变化规律。将医院收入成本与医院总体经营预算进行比较，分析运营成本变化的关键因素，同时完善运营成本分析中亟待解决的问题[2]。及时掌握医院成本控制的成效，推测医院经济的整体发展趋势，为医疗成本分摊提供真实性较强的基础数据，便于决策者选择最为适合的投资方案，提高医院的总体经济效益。
2.2医院总体盈亏本量利分析法
运用本量利分析法对医院总体盈亏进行分析，根据医院的不同组成情况建立相关的数据模型和计算公式，通过对保本点的计算，为医院决策提供可靠的数据来源，及时反映医院利润与成本间的互动关系，衡量医院盈亏的平衡点，在达到保本水平的基础上，实现医院的总体盈亏目标[3]。使医院能够科学化的控制变动运营成本，在合理调控门急诊人次、平均住院日、手术率等指标的同时，降低人力成本、材料成本、药品成本等运营成本，遵循门诊为主、住院为辅的医院经营思路，提高医院的整体经济效益，有效帮助医院分析总体盈亏情况、发挥本量利分析法的积极作用，使医院在提高经营水平的同时达到医院总体盈亏战略目标，确保医院进行有序地发展。
2.3医院总体能源消耗构成分析法
运用构成分析法对医院总体能源消耗及全院运营成本进行分析，按照医院自身具有的内部结构特征，将运营成本分解为固定成本与变动成本，分析固定成本与变动成本的特点及对总体能源消耗的影响，明确医院固定成本与变动成本所占的具体比重，并提出相关运营成本的控制方法[4]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在固定资产管理方面，严格规定固定资产的使用年限和使用注意事项，并实行足额计提折旧这一措施；在变动资产管理方面，采取多种方式降低采购成本，控制运营成本的支出，并对高值耗材进行合理使用。找出影响运营成本变动的关键点和各个运营成本项目之间的相互联系，促进整体成本分析体系的完善，并依据最终的分析结果评价医院的总体经营状况。
3、医院运营成本分析的主要原则
3.1一体化分析原则
运用一体化分析原则对医院宏观的运营成本进行分析，将成本分析分成不同的阶段，在注重本期与前几期对比的同时，也要开展事前、事中及事后的分析，明确运营成本分析不同阶段的相互联系，通过横向与纵向的对比，找出控制运营成本的最佳途径，正确评价医院的运营成效。使事后的运营成本分析不再成为医院运营成本分析的唯一标准，将运营成本分析贯穿于医院经济管理的整个过程当中，让运营成本分析更加全方位、立体化地进行[5]。找出不同阶段运营成本的薄弱环节，针对薄弱环节提出相应地改善措施，使医院能够寻找到更适合自身发展的成本控制措施，不再局限于单一的运营成本分析体系， 消灭运营成本控制的不利因素，起到较大的积极作用，提高医院的综合实力。
3.2全面参与化分析原则
运用全面参与化原则对医院总体的运营成本进行分析，使运营成本分析工作涉及到每一位医务工作人员，而不是仅仅让医院管理层的人员参与到其中，不忽视任何一种运营成本分析意见，真正达到运营成本分析的目的。将专业分析与群众分析有机地结合起来，从不同的角度对运营成本进行分析，充分发挥医院全体工作人员的积极性，使其能够针对不同运营成本问题提出独特的见解与看法，让群众分析成为专业分析的基础，为医院管理层提出更好地建议。通过运营成本的分析结果，找出运营成本控制的矛盾点，提高运营成本分析的有效性，进行科学化、合理化的运营成本分摊[6]，优化运营成本控制的执行效果，让节约意识深入人心，将运营成本控制措施切实有效地推行。
3.3经济技术结合化分析原则
切实深入医疗技术领域中，在保证医疗技术的前提下，有效控制医疗运营成本的费用。在两者结合的同时，起到相互促进的作用，通过经济分析了解到医疗技术方面需要改进的薄弱环节，提出相关改进措施，反过来又可以通过医疗技术分析对经济措施加以评价，提高经济分析的深度，充分发挥两者应用的作用，加深运营成本分析的认识，进一步提高医院经济管理的质量。
3.4点面结合化分析原则
运用点面结合化分析原则对医院进行全面与重点的运营成本分析。首先着眼于医院整体的运营成本分析工作，规划医院整体的经营方向，充分考虑到医院社会效益和经济效益[7]，使运营成本分析具有全面性，而不仅仅以点代面。其次将医院运营成本划分成不同的组成部分，运用一分为二的观点，根据不同运营成本所具有的不同性质，对其加以区分和正确认识，保证各个运营成本都得到有效地重视。在树立全局观念的同时，也充分考虑不同运营成本的特点，全面而系统地对医疗运营成本进行分析，剔除控制运营成本工作中的不利因素，增强医院的竞争意识和创新意识，使运营成本指标达到最为理想化的水平。
4、结语
运营成本分析是医院经济管理中不可或缺的重要组成部分，明确运营成本分析的概念，运用科学化的运营成本分析手段，严格遵循运营成本分析的主要原则，都是运营成本分析的重要内容，更是做好经济管理工作、提高医院经济效益的基础。在今后的工作中，只有运用科学而健全的成本分析体系，才能真正满足管理者的需要，增加医院的经济效益，使医院在市场经济的体制下取得最终的胜利。
参考文献：
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论文作者:赵葠,王雁 张涛（通讯作者）
论文发表刊物:《解放军预防医学杂志》2015年第6期供稿
论文发表时间:2016/1/19
标签：医院论文; 运营成本论文; 成本论文; 总体论文; 盈亏论文; 变动论文; 经济管理论文; 《解放军预防医学杂志》2015年第6期供稿论文;