黑龙江省北安市中心血库 164000
摘要：目的：研究分析血站质量管理中存在的问题，并制定相应的对策。方法：以血站质量管理督导检查为检查方式，2016年上半年检查后，本血站结合督导检查结果及其发现的问题，组织全血站认真进行整改。2017年上半年督导检查后，比较两年同期的检查结果。结果：经过整改和优化，2017年上半年的血站质量管理工作有了较大提升，2017年与2016年同期检查结果，符合项构成比分别为85.2%和95.6%，两检查结果差异显著p<0.05，认为具有统计学有意义。结论：在血站质量管理工作中，应及时发现其中存在的问题，并制定相应的解决措施，以提高血站质量管理水平。
关键词：血站质量管理；督导检查；临床输血
Abstract：Objective：To study and analyze the problems existing in the quality management of blood bank，and formulate corresponding countermeasures. Methods：the blood quality supervision and inspection as the inspection way，in the first half of 2016 after inspection，the blood station combined with the supervision and inspection results and found problems，organize the blood bank for rectification. After the supervision and inspection in the first half of 2017，the inspection results of the same period in two years were compared. Results：after rectification and optimization，the first half of 2017 the quality management work has been greatly improved，with the same period in 2016 2017 inspection results，items accounted for 85.2% and 95.6%，the two examination results were significant p<0.05，considered statistically meaningful. Conclusion：in the quality management of blood bank，the problems should be found in time，and corresponding measures should be taken to improve the quality management of blood bank.
Keywords：blood bank quality management；supervision and inspection；clinical blood transfusion
随着我国医疗事业和输血事业的发展，医院及患者对血液质量的要求也逐渐提高，而公众也对输血安全问题给予了充分关注。为此，血站应加强质量管理，以满足社会需求，同时保障患者生命安全。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为此，本次研究探讨了血站当前质量管理中存在的问题，并提出了相应的对策，现详细报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我站2016年上半年督导检查结果，检查结果中分析了血站质量管理工作中的问题和对策，全站各部门均制定了具体的整改措施，认真落实了整改活动，2017年本血站再次接受上半年督导检查检查。
1.2方法
以《血站质量管理规范》《血站实验室质量管理规范》作为督导检查的依据。
检查方法为现场督导检查、血液样本检测、现场考核、现场汇报等。分项检查结束后，所有检查小组成员汇总检查结果，并形成现场检查结果，针对出现的问题，提出改进对策，要保证检查客观、严谨，检查结果真实有效[1]。
1.3评价指标
以《血站质量管理规范》《血站实验室质量管理规范》中的项目为评价指标，与督导检查表内容相符计为符合项；与督导检查表内容不符合（未开展此项工作）计为不符合项。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0软件学软件处理本次研究所有数据，采用t检验计量资料，计数资料使用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
经过2016年下半年和2017年上半年的整改和优化，血站质量管理工作有了较大提升，2017年与2016年同期，符合项构成比分别为85.2%和95.6%，两检查结果差异显著p<0.05，认为具有统计学有意义。
3讨论
3.1当前血站质量管理中的问题
当前，我国血站质量管理工作已经较为完善，但是其中存在着一些问题制约着血站质量管理工作的发展。本次研究结合本血站工作实际，将其主要问题可归纳为以下几类：
3.1.1管理理念陈旧
当前，血站质量管理者仍延续原本的管理模式，保留传统的管理思想，导致质量管理缺乏科学性[2]。管理者本身并未积极学习先进的管理方法和知识，很难提升质量管理的效率和质量。
3.1.2质量职能、职责不明确
我国血站多保留原有的质量管理组织结构，站内各部门之间职能、职责不明确，存在职能交叉或重叠问题，这使得管理部门无法有效发挥自己的职能，最终形成“共管而共不管”的现象。
3.1.3未发挥质量管理综合职能
质量管理职能不仅包括质量检验，还包括质量保证。应改变原本以质量检验为主的职能模式，向质量管理综合职能转变。从本质上讲，质量管理工作应既重视检测，又重视管理，既重视管理过程，又重视结果。
3.1.4文件化质量管理不完善
当前，血站相关质量标准、岗位责职、工作制度、标准操作规程已经制定并落实，但是这些文件内容并未发挥指导血站工作的作用，其实施过程多流于形式。此外，文件本身也不够细化和全面，缺乏操作性[3]。
3.2质量管理发展对策
3.2.1吸收先进管理理念，建立动态质量管理
血站管理者首先应改变管理理念，积极吸收现代管理的精华，以ISO9000为标准建立符合血站实际需求的动态质量管理体系。质量管理模式应该是一个流程完整、清晰的系统，这样才能保障质量控制的有效性。为此，应建立一个上下层次清晰、左右衔接紧密的质量体系网络。本血站结合自身特点，在GMP质量管理标准的基础上，对本单位管理体系进行了优化，细化职责、职能，同时使各部门之间的衔接更加紧密，同时也提高了可操作性[4]。
3.2.2完善质量管理组织结构，细化职责、职能。
本血站在完善质量管理组织结构时，以推动整体发展，促进全员参与为指导思想，对各部门的人员、规模、结构进行调整，使各部门人员的职责、职能及权限更加明确。同时，本血站也对各部门之间的形成关系进行了调整，使工作流程更加流畅。强化质量职能、职责，要职责细化、明确，人员及部门之间的关系协调统一，这样才能使各项质量管理活动顺利开展。
3.2.3健全质量管理制度和规范，完善文件化体系
文件化体系是质量管理的制度保障和基础，应建立一个完善的文件体系，并大力推进文件体系落实并执行。血站要根据自身组织结构特点，将质量管理文件落实到各个工作环节，同时，建立奖惩机制，使文件化体系系统、规范、具体的落实到工作实际中。
3.2.4落实质量标准体系
血站需严格、规范执行质量标准体系，使血站质量管理的每项工作都在质量标准指导下，规范的完成。本血站在基本标准基础上，严格制定了献血者、仪器设备、原辅材料及血液采集、检测、贮存等环节的操作标准，实现了采供血全过程的质量控制。
综上所述，血站应努力保障血液质量，保证临床输血安全性和有效性。在血站质量管理工作中，应及时发现其中存在的问题，并制定相应的解决措施，以提高血站质量管理水平。
参考文献：
[1]曹晓娜，李文新，武宪政，等.采血车内献血反应与气温关系探讨.中国输血杂志，2012，18（2）：151-152.
[2]梁若鹄，黄彦，符雪丽.无偿献血工作中实施整体护理的效果分析.中国医药科学，2013，1（24）：123-126.
[3]赵莉华，张茂新.以督导检查为契机提高血站质量管理水平[J].中国卫生质量管理，2012，16（2）：92-93.
[4]曹晓莉，张瑶婵，叶世辉.内审和管理评审是血站质量管理体系有效运行的保障[J].中国输血杂志，2012，22（9）：428-430.
论文作者:张文艺
论文发表刊物:《健康世界》2017年21期
论文发表时间:2017/12/26
标签：血站论文; 质量管理论文; 质量论文; 职能论文; 检查结果论文; 管理工作论文; 各部门论文; 《健康世界》2017年21期论文;