吴胜顺
习水县人民医院 神经内科 564600
【摘要】目的：分析前列地尔联合丹参川穹嗪注射液在后循环缺血性眩晕治疗中的具体疗效。方法：选取我院于2014年1月至2015年1月收治的66例后循环缺血性眩晕患者，将其分为对照组与观察组，对照组患者接受丹参川穹嗪注射液注射治疗，观察组患者接受前列地尔联合丹参川穹嗪注射液治疗，对比两组患者的治疗效果与TCD指标。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，且血液流动速度增快幅度大于对照组患者，两组患者数据经对比后差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：前列地尔联合丹参川穹嗪注射液在后循环缺血性眩晕治疗中效果较好，值得推广。
【关键词】前列地尔；丹参川穹嗪注射液；后循环缺血性眩晕；联合；治疗
后循环缺血是临床治疗中常见的脑血管疾病之一，多发于中老年患者，后循环缺血性眩晕是后循环缺血患者最为常见的临床症状之一，其余主要的临床症状表现有恶心、呕吐、视觉障碍等。后循环缺血性眩晕近年来的发病率呈持续升高的趋势，部分患者未得到及时、有效的治疗，就很容易出现小脑梗死、脑干梗死或枕叶梗死，给患者的生命带来严重威胁[1]。我院在后循环缺血性眩晕治疗中应用前列地尔联合丹参川穹嗪注射液，收到较好效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2014年1月至2015年1月收治的66例后循环缺血性眩晕患者为研究对象，将其分为对照组与观察组。对照组有男性患者19例，女性患者14例，年龄为44—67岁，TIA患者有20例，后循环环死患者有13例；观察组有男性患者17例，女性患者16例，年龄为45—70岁，TIA患者有23例，后循环环死患者有10例。所有患者经临床诊断后均符合后循环缺血性眩晕诊断标准，小脑、脑干、枕叶等部位均无出血症状，两组患者的一般资料经对比后差异不具统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者接受丹参川穹嗪注射液静脉治疗，方法为10ml丹参川穹嗪注射液+150ml浓度为0.9%的氯化钠注射液，每天注射一次，连续注射10d为一个疗程。
观察组患者则在对照组患者治疗基础上联合接受前列地尔治疗，方法为10?g前列地尔+250ml浓度为0.9%的氯化钠注射液，每天注射一次，连续注射10d为一个疗程[2]。
1.3 临床观察指标
观察两组患者的临床治疗效果与TCD指标，治疗效果分为无效、有效及显效。无效：患者临床症状无改善现象，TCD指标无好转；有效：患者眩晕症状等明显好转，TCD指标得到明显改善；显效：患者无眩晕症状，TCD指标达到正常标准。
1.4 统计学方法
本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包加以检验，计数资料表示为（n，%），由X2加以检验，计量资料表示为（?x±s），由t加以检验。若两组患者相关数据经对比后P＜0.05，说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 患者治疗效果分析
由上表2可以看出，观察组患者接受治疗后的血液流动速度与对照组患者相比改善情况更为显著，两组患者数据经对比后P＜0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
后循环缺血性眩晕是神经内科临床治疗中的常见病与多发病，主要患者为中老年人群，临床症状相对较为多变。后循环缺血性眩晕的主要发病机制为患者的椎基底动脉与主要分支部位出现了粥样动脉硬化，患者管壁出现变性，管腔变得更为狭窄，脑部血流量出现严重下降。此外，患者椎间孔处出现增生，交感神经会受到严重压迫，椎动脉出现痉挛，导致患者后循环血液供应不足。目前，后循环缺血性眩晕治疗主要方法为扩张患者血管、改善微循环、降低血液粘稠度等。
前列地尔是一种以脂微球为载体的药物制剂，主要药用机制为扩张患者发生痉挛的血管平滑肌，改善侧支部位循环，缓解患者供血不足现象，有效抑制血小板的集聚，避免患者体内出现血栓，降低血液粘稠度，改善患者微循环。丹参川穹嗪注射液是从丹参与川穹中提取出的丹参素、川穹嗪的单体，丹参素可以保护患者的血管内皮，有效避免粥样动脉硬化发展，降低血脂，改善患者血液动力学。川穹嗪则对患者小动脉有较好的扩张作用，增加脑血流，有较强的抗栓、溶栓作用。
在本次研究中，对照组患者接受单一的丹参川穹嗪注射液治疗，治疗总有效率为81.8%，而观察组患者接受前列地尔与丹参川穹嗪注射液联合治疗，治疗总有效率达到了97%。此外，观察组患者接受治疗后的BA、RVA、LVA等指标均高于对照组患者，说明观察组患者的血液流动速度要比对照组患者速度快，相关指标的改善情况较为显著，充分体现了前列地尔与丹参川穹嗪注射液联合治疗的效果。
结语：
前列地尔与丹参川穹嗪注射液联合治疗后循环缺血性眩晕可以有效保证患者的临床治疗效果，改善患者的各项指标，保证患者身体健康，值得在临床治疗中推广应用。
【参考文献】
[1]信廷想,张彩红.盐酸丁咯地尔与丹参川芎嗪治疗后循环缺血性眩晕的疗效[J].临床医学,2014,34（12）:125-126.
[2]王晓磊.前列地尔联合丹参川芎嗪注射液治疗后循环缺血性眩晕疗效分析[J].亚太传统医药,2016,12（01）:140-141.
[3]牛兴荣.前列地尔联合丹参川芎嗪注射液治疗后循环缺血性眩晕[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18（08）:115-116.
论文作者:吴胜顺
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第5期
论文发表时间:2016/6/16
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