【摘要】目的：分析硝苯地平控释片与缬沙坦对原发性高血压的治疗效果。方法：选取2016年2月至2017年6月我院收治的180例原发性高血压患者作为观察对象，按照抽签法分为对照组和试验组，每组90例，对照组单独给予硝苯地平控释片，试验组在此治疗基础上联合缬沙坦，对2组治疗效果和不良反应情况进行比较。结果：2组治疗前SBP、DBP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后组间比较，试验组均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；试验组与对照组不良反应发生率比较，组间不存在统计学差异（P＞0.05）；2组治疗总有效率进行统计比较，试验组明显高于对照组，组间差异存在统计学意义(P＜0.05)。结论：硝苯地平控释片与缬沙坦联合治疗原发性高血压具有效果确切，安全性高等优点，其可作为理想治疗方案在临床中进一步推广使用。
【关键词】原发性高血压；硝苯地平控释片；缬沙坦
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0071-02
原发性高血压是比较常见的心血管疾病之一，近年来，人口老龄化趋势的发展，再加上社会环境、生活习惯的改变，导致该病的发病率明显升高。血压长期处于升高状态会严重损害心脑肾等重要靶器官，甚至会直接造成患者死亡。相关研究证实[1]，高血压是导致患者死亡的首位心脑血管疾病。单一降压药治疗原发性高血压，需要采用联合用药的治疗方法，方可将血压控制在理想范围内，以改善患者生活质量。本文选取我院收治的180例原发性高血压患者作为观察对象，现对治疗效果进行以下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年2月至2017年6月我院收治的180例原发性高血压患者作为观察对象，所有病患均符合WHO制定的原发性高血压诊断标准[2]，未纳入心力衰竭衰竭、继发性高血压、恶性肿瘤、急慢性病、心脑器质性病变等患者，按照抽签法分为对照组和试验组，每组90例。对照组男48例，女42例，患者年龄37～75岁，平均年龄（53.6±7.2）岁；病程3～15年，平均病程（8.3±2.5）年。试验组男49例，女41例，患者年龄38～74岁，平均年龄（54.2±7.1）岁；病程3～16年，平均病程（8.5±2.3）年。对比2组患者基线资料的差异性，组间并不具有统计学意义（P＞0.05），可展开比较。
1.2 方法
对照组单独给予硝苯地平控释片（国药准字J20080091，拜耳医药保健有限公司，药品规格：化学药品，30mg），每次30mg，每天1次，连续治疗6周的时间。试验组在此治疗基础上联合缬沙坦（国药准字H20010823，常州四药制药有限公司，药品规格：化学药品，40mg），每次80mg，每天1次，连续治疗6周的时间。
1.3 观察指标与疗效评价标准
对两组治疗6周后SBP（收缩压）、DBP（舒张压）进行检测，其中显效标准：DBP降低幅度≥10mmHg，降至正常范围或与治疗前相比，降低幅度≥20mmHg；有效标准：DBP降低幅度＜10mmHg，降至正常范围或与治疗前相比，降低幅度在10～19mmHg范围内；无效：DBP在治疗后无任何变化或较治疗前升高。治疗总有效率=显效率+有效率[3]。
1.4 统计学评析
借助统计学软件SPSS22.0统计处理得到的全部数据，治疗总有效率、不良反应发生率使用（%）加以描述，对比进行χ2检验，血压变化以（x-±s）加以描述，对比行t检验，P＜0.05代表差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 比较2组治疗前后血压变化情况
2组治疗后SBP、DBP均明显低于治疗前，组间进行比较，试验组低于对照组，组间存在统计学差异(P＜0.05)，见表1。
表1 比较2组治疗前后血压变化情况（x-±s，mmHg）
2.3 比较2组患者不良反应情况
试验组出现头痛、恶心各2例，不良反应发生率为4.4%；对照组出现恶心3例，头痛2例，不良反应发生率为5.6%，组间进行统计比较，差异不具有统计学意义（χ2=0.1170，P=0.7324）。
3.讨论
原发性高血压属于临床非常常见的疾病，其严重威胁患者的身体健康和生活质量。药物治疗是目前唯一的治疗方式，合理选择降压药物，以患者具体情况对给药剂量和时间进行相应的调整，积极进行科学有效的降血压治疗，可有效预防并发症，进一步提高预后[4]。
在本组研究中，对照组单独给予硝苯地平控释片，试验组在此治疗基础上联合缬沙坦，结果显示，2组患者的药物不良反应发生率无统计学差异（P＞0.05），在治疗总有效率比较上，试验组高于对照组(P＜0.05)；在治疗后SBP、DBP比较上，试验组均低于对照组(P＜0.05)。硝苯地平控释片与缬沙坦是临床治疗原发性高血压的常用药，其中硝苯地平控释片是二氢吡啶类钙离子拮抗剂的一种，其可促使患者冠状动脉发生有效扩张，防止血管痉挛现象出现，提高狭窄血管内血流量，使供氧量明显增加，对靶器官损坏情况进行有效控制，使心脏供血及血管内皮功能得到最大限度的保护。缬沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂之一，其可选择性的阻断紧张素II受体，其可有效扩张和增强血管，同时具有心室重塑的作用，有效抑制醛固酮，降压效果明显。大量临床实践发现[5]，本品不存在毒性和致癌性，起效迅速，治疗效果确切。缬沙坦与硝苯地平控释平联合治疗，可使原发性高血压患者的血压水平得到有效控制，起到最大程度的降压作用。
综上所述，硝苯地平控释片与缬沙坦联合治疗原发性高血压具有效果确切，安全性高等优点，其可作为理想治疗方案在临床中进一步推广使用。
【参考文献】
[1]刘宝军.硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗原发性高血压患者的疗效观察[J].医疗装备，2016，29(5):167-167，168.
[2]米文娟.缬沙坦联合硝苯地平控释片在老年原发性高血压患者的疗效观察[J].特别健康，2017，35(14):90-91.
[3]唐雪芹.硝苯地平控释片与缬沙坦联用对原发性高血压患者疗效的影响探讨[J].中外医学研究，2016，14(22):38-38，39.
[4]牛寿增.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].中国社区医师，2017，33(12):61-62.
[5]刘红斌.缬沙坦结合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床价值分析[J].心血管病防治知识，2016，40(3):31-32.
论文作者:王奇
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/17
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