黄燕（南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心；江苏南京210001）【摘要】目的：评价在新生儿黄疸护理中采用社区观察与护理的价值。方法：选择2018年2月至2019年2月期间收治的78例黄疸患儿，在随机数字表法下将其分为对照组（护理方法：常规护理）和研究组（护理方法：社区观察与护理），39例/组，对比两组黄疸患儿的护理效果。结果：研究组黄疸指数评分低于对照组，胆红素水平小于对照组，住院时间和黄疸消退时间短于对照组，组间差异性存在统计学意义，P＜0.05。研究组护理满意度评分高于对照组，组间差异性存在统计学意义，P＜0.05。结论：新生儿黄疸护理中采用社区观察与护理效果确切，可以更好的提升护理质量，值得予以临床使用和推广。【关键词】社区观察与护理；新生儿；黄疸研究为了评价社区观察与护理在黄疸患儿的护理质量，选择我院接诊的78例患儿进行具体研究。1.资料和方法1.1 一般资料择取我院收治的78例黄疸患儿，治疗时间在2018年2月至2019年2月。分组方式为随机数字表法，对照组（护理方法：常规护理）和研究组（护理方法：社区观察与护理），39例/组。对照组，日龄在2天至28天，平均（14.35±2.29）天；患儿体重在2.11千克-4.54千克，平均（3.68±0.77）千克；20例男性患儿，19例女性患儿。研究组，日龄在3天至27天，平均（14.48±2.22）天；患儿体重在2.41千克-4.76千克，平均（3.57±0.73）千克；18例男性患儿，21例女性患儿。两组黄疸患儿的资料相比，无统计学意义（P＞0.05）。1.2 方法研究组采用社区观察与护理：（1）检测患儿的皮肤情况，根据患儿的破损情况，判定患儿是否进行照射箱治疗，并且根据患儿实际情况确定照射的时间[1]。（2）对患儿家属进行疾病宣教，提升患儿家属对疾病的认知情况，提升其配合度。（3）饮食护理，多为新生儿提供葡萄糖水，补充水分，提升新生儿小便次数，排出体内胆红素。借助乳酸菌制剂帮助新生儿排便[2]。（4）护理人员明确记录患儿的质量和胆红素等指标，为患儿沐浴，整个护理过程中要轻柔，避免抓伤患儿。在蓝光治疗时，需要严格记录患儿的入箱时间，根据患儿的实际情况调整时间，保证患儿在治疗中的体温，保证患儿营养充分，并且定时为患儿翻身。在蓝光治疗后，护理人员为患儿沐浴，将消毒湿巾放在患儿的双眼上，避免对患儿眼睛造成伤害。（5）喂养护理，鼓励产妇母乳喂养，保证每天的母乳喂养次数大于10次，要求产妇在喂养期间保证营养，促进乳汁的分泌。对照组采用常规护理。1.3 观察指标对比两组黄疸患儿的黄疸指数评分、胆红素水平、住院时间和黄疸消退时间。对比两组黄疸患儿的护理满意度评分，包括皮肤护理、喂养护理和抚触护理。1.4 统计学分析数据以统计学软件SPSS20.0处理，黄疸指数评分、胆红素水平、住院时间、黄疸消退时间、皮肤护理、喂养护理和抚触护理等护理满意度评分的表示方式为（均数±标准差），差异性采用t检验。存在统计学意义，P＜0.05。2.结果2.1 两组黄疸患儿的相关指标观察研究组黄疸指数评分低于对照组，胆红素水平小于对照组，住院时间和黄疸消退时间短于对照组，组间差异性存在统计学意义，P＜0.05。见表1。
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3.讨论新生儿黄疸是新生儿在出生后二十八天内因胆红素代谢紊乱，引发的胆红素值高，患儿出现皮肤、黏膜及巩膜黄染。因患儿的皮肤呈现黄色，所以被称为“黄孩”[3]。疾病的治疗中，由于患儿的年龄较小，依从性较差，为了保证患儿的治疗效果，需要采用社区观察与护理。黄疸是新生儿高发的疾病之一，患儿在治疗中往往存在很大的障碍[4]。社区观察与护理有利于提升患儿家属对疾病的认知度，缓解患儿家属的心理压力，提升患儿的配合程度[5]。在社区观察与护理中，可以将患儿蓝光治疗中可能出现的不良反应降到最低，改善患儿的箱体准备、健康宣教、皮肤护理、眼睛保护、营养补充和护理总评分[5]。从本次研究数据展示，研究组黄疸指数评分（13.67±2.74）分、黄疸消退时间（5.12±0.56）天、胆红素水平（114.56±8.61）μmol/L、住院时间（7.26±2.11）天、护理满意度评分（抚触护理、皮肤护理、喂养护理）均优于对照组，（P＜0.05）。综上所述，新生儿黄疸护理中采用社区观察与护理可以取得显著成效，具有使用和推广价值。参考文献：[1] 赵婉月,金锋.新生儿黄疸社区产后访视护理的干预措施研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(12):154,157.[2] 许中银.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用分析[J].健康必读,2018,(26):87-88.[3] 刘彩虹.早期日光照射预防新生儿黄疸的疗效观察[J].医学信息,2019,32(8):136-138. [4] 黄燕.新生儿黄疸光疗的临床观察与综合护理分析[J].中国社区医师,2018,34(14):136-137. [5] 刘婉如,张汉冰,陈文华.社区综合干预防治新生儿黄疸的效果分析[J].国际医药卫生导报,2017,23(19):3110-3112.
论文作者:黄燕
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年10月10期
论文发表时间:2020/4/16
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