【关键词】舒适护理模式；小儿急性哮喘；肺功能指标
小儿哮喘是指患儿因肥大细胞嗜酸性粒细胞和t淋巴细胞侵入，引起的呼吸道疾病，主要表现为患儿出现反复发作性咳嗽、呼吸急促、胸闷等症状，若不及时采取治疗，患儿会出现气道缩窄、呼吸困难引起呼吸系统障碍，严重威胁患儿生命健康[1]。临床上常采用雾化治疗方法缓解支气管痉挛情况，化解呼吸道分泌物达到治疗效果，同时为患儿提供有效护理，能够提高临床治疗效果，改善患者肺功能，提高预后质量。本次研究，分析了，对急性哮喘患儿的急诊护理中采用舒适护理的应用效果，具体报告如下：
1 对象与方法
1.1对象
择我院急诊科于2018年6月-2019年6月收治的急性哮喘儿童患者54例作为研究对象，采用双盲法随机分为对照组（27例，男16例，女11例，年龄2-10岁，平均年龄5.65±1.04岁），观察组（27例，男14例，女13例，年龄2-9岁，平均年龄5.48±1.09岁）。纳入标准：（1）患者符合小儿哮喘临床诊断标准，（2）患儿具有正常的沟通功能，无其他严重疾病（3）患儿家属均了解本次研究内容并签署知情同意书，分析两组患者性别、年龄等资料均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均采用常规护理，包括生命体征监测、用药护理、健康告知等，观察组患者在常规护理基础上，采用舒适护理模式，（1）心理护理，由于患儿呼吸急促、生理痛苦明显，容易出现不配合治疗、哭闹现象，护理人员需要联合家属对患儿进行有效心理护理，采用安抚、鼓励的方法，让患儿能够配合治疗。（2）环境护理，由于急诊科患者复杂，护理人员需要定期消毒护理，保证病房环境舒适，避免患儿治疗期间出现感染情况。（3）咳嗽护理，护理人员需要引导患儿进行咳嗽，并轻叩患儿背部，协助排痰。若患儿无法排痰，需进行雾化吸入治疗，并帮助患儿摆正体位，控制吸入药剂，保证治疗效果。
1.3 疗效标准
收集两组患儿的肺功能指标和临床症状消失时间，肺功能指标包括FEV1（第1秒用力呼气容积）、FVC（用力肺活量）、PEF （呼气峰值流速）；临床症状消失时间是指记录患儿呼吸急促、喘息、胸闷症状消失时间。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS23.0软件中分析，患者肺功能指标和临床症状消失时间比较均采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者肺功能指标评分对比情况
通过分析对比显示，护理前两组患者FEV1、FVC、PEF水平无差异（P>0.05），护理后观察组患者FEV1、FVC、PEF水平恢复情况明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）如表1：
表1 两组患者肺功能指标评分对比情况（）
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2.2两组患者临床症状消失时间对比情况
通过对比分析显示，观察组患者临床症状消失时间明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）如表2：
表2 两组患者临床症状消失时间对比情况（）
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3讨论
小儿急性哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其发病因素较多，包括免疫因素，神经精神因素，内分泌因素、遗传因素等[2]。患儿起病急，发病前患儿容易出现喷嚏、咳嗽、喘息等症状，发病后出现反复咳嗽、呼吸困难症状，出现不同程度的肺功能损害情况[3]。由于哮喘病情发作反复，为改善患儿肺功能，提高患儿预后，临床处理对症治疗外，还需对患儿进行有效护理干预，保证治疗效果。
对急性哮喘采用舒适护理模式的临床护理路径为：患儿入院后对患儿进行全面检查分析，联合患者家属对患儿进行心理护理，安抚、鼓励患儿，引导患儿配合治疗，保证治疗效果；治疗期间为患儿提供舒适的治疗环境，避免患儿出现交叉感染情况，缓解患儿的咳嗽情况，促进患儿康复；对患儿进行咳嗽护理，保证患儿气道通畅，有利于缓解患儿临床症状，达到治疗效果[4]。本次研究结果显示，护理前两组患者的肺功能指标无明显差异（P>0.05），护理后观察组患者的FEV1、FVC、PEF恢复情况明显优于对照组，并且临床症状消失时间明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。说明采用舒适护理模式，患儿肺功能改善效果显著。
综上所述，急性哮喘患儿在急诊治疗期间，采用舒适护理模式能够有效改善患而肺功能情况，缓解患儿临床症状，提高临床治疗效果，值得推广应用。
参考文献
[1]李莉敏. 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017,5(20):126.
[2]赵林叶, 牛慧贞. 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用[J]. 中国实用医药, 2018,13（9）：173-174.
[3]王丽娟. 在小儿急性哮喘急诊护理中实施舒适护理的效果研究[J]. 中国医药指南, 2019，17(14):286-287.
[4]解晓琴. 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用[J]. 现代诊断与治疗, 2017,28(08):201-202.
论文作者:高芬
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
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