（夹江县中医医院 四川乐山 614000）
【摘要】目的：探析急性胰腺炎中西医结合治疗的临床效果。方法：2016年1月—2016年12月期间，我院共收治急性胰腺炎患者82例，将其随机分为41例对照组及41例观察组。对照组接受常规西医治疗，观察组接受中西医结合治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果：由本次研究可知，在临床治疗有效率上，对照组远不及观察组（97.56%＞75.61%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过为急性胰腺炎患者提供中西医结合治疗，可显著提升其临床治疗有效率，其临床价值值得肯定。
【关键词】急性胰腺炎；大柴胡汤；血尿淀粉酶
【中图分类号】R576 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）09-0077-02
急性胰腺炎属于临床上比较常见的一种急腹症，其出现多是由于患者胰腺与其周边组织被消化酶所消化而引发的一种化学性炎症[1]。该病患者在临床上多表现为发热、呕吐、恶心、腹痛等症，部分严重的患者会有休克、低血压等现象出现，并伴有多器官损害等。本次研究特选择我院今年所收治患者为对象，通过实施分组治疗，以为该病的临床治疗提供方法借鉴。现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2016年1月—2016年12月期间，我院共收治急性胰腺炎患者82例，将其随机分为41例对照组及41例观察组。对照组：男23例，女18例；年龄30～73岁，平均年龄（50.2±9.9）岁。观察组：男24例，女17例；年龄30～74岁，平均年龄（51.4±10.4）岁。此两组患者在一般资料上无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
给予对照组以常规西医治疗，包括抗休克、解痉止痛、抗生素、生长素抑制剂、肠胃减压、禁食禁水等，观察组需在其基础上增加中医治疗内容，具体如下。所用汤方为大柴胡汤，药方组成包括：元胡18g、生大黄18g、柴胡12g、生姜12g、法半夏12g、黄芩10g、白芍10g、厚朴10g、枳实10g。以300ml水煎熬，于早晚分服，连续用药两周。对两组患者临床治疗效果进行对比。
1.3 疗效判定
经治疗后，患者在3d内已无明显临床症状，在7d内，血尿淀粉酶已基本恢复正常，即为显效；经治疗后，患者临床症状在7d内便已有明显减轻，血尿淀粉酶亦有所下降，即为有效；经治疗后，患者临床病症在7d内几无改变，血尿淀粉酶亦无下降趋势，即为无效。（有效例数+显效例数）/41×100%=总有效率。
1.4 统计学分析
本次研究数据均以统计学软件SPSS 20.0进行处理，计量资料以（-x±s）表示，以t检验，计数资料以（%）表示，以χ2检验，以P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
由本次研究可知，在临床治疗有效率上，对照组远不及观察组（97.56%＞75.61%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）。如下表所示。
3.讨论
急性胰腺炎在临床上具有发病急以及病情重等特点，因此其临床治疗选择十分关键。现代临床医学认为，该病的发病诱因主要为高脂血症、酗酒、暴饮暴食等，受此影响，患者自身胰腺将会分泌出大量的消化酶，并将胰腺及其周边组织予以消化，进而引发全身炎性反应综合征[2]。近些年来，随着临床医学的发展进步，中医治疗在该病的临床用逐渐增多，使得急性胰腺炎的病死率有明显下降。实际上，早先便有研究指出[3]，单纯依靠西医治疗难以实现急性胰腺炎的有效治愈。故本次研究特选择我院近年所收治患者为对象，并给予其部分患者以中西医结合治疗，以观察治疗方式的实际效果。由本次研究可知，在临床治疗有效率上，对照组远不及观察组（97.56%＞75.61%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）。本次研究结果表明，西医在急性胰腺炎的临床治疗上具有一定的临床效果，但相比中西医结合治疗而言，仍有所不及。在中医理论中，急性胰腺炎属于“腹痛、胃脘痛、脾心痛、胁痛”范畴，该病的发病机制为饮食无节，使得人体摄入过多肥甘厚腻食物，以至于湿热蕴结、肝胆失疏，继而引发湿热内阻、热毒炽盛。由于该病的关键病机在于血瘀实热，因此在中医治疗上主要以通腑泄热、活血化淤为主。本研究在常规西医治疗的基础上加用大柴胡汤进行治疗，方中柴胡、白芍、枳实、厚朴等具有疏肝解郁，理气止痛之功效，元胡为是活血化瘀、行气止痛之妙品，生大黄则具有攻积导滞、泻下通便之用，配合使用，能够有效减少患者胰腺消化酶的分泌，松弛括约肌，解除痉挛，降低胰、胆管的压力。另外，柴胡、枳实能够帮助患者排空肠胃，降低肠胃压力，并促使小肠蠕动，继而促进患者病情恢复与身体好转[4]。
综上所述，单纯的西医治疗虽然也能使患者病情有所好转，但在整体治疗效果上明显不如中西医结合治疗，因此针对急性胰腺炎的特点，医务人员可给予患者以中西医结合治疗的方式来帮助患者缓解病情，从而提高该病的临床治疗效果。
【参考文献】
[1]王道华.中医护理重症急性胰腺炎的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3(33):164-165.
[2]邢佑美.大黄牡丹汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床效果分析[J].中国中医急症，2016，25(8):1634-1635.
[3]赵宇航.芒硝在重症急性胰腺炎综合治疗中缓解症状的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3(33):37-37.
[4]肖新李，徐权胜，张智明.中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察[J].实用中医药杂志，2015，31(2):108-108.
论文作者:李仁军
论文发表刊物:《心理医生》2017年9期
论文发表时间:2017/5/24
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