中西医联合治疗晚期原发性肺癌患者临床疗效观察论文_唐征毕

唐征毕

(贵州省盘县第二人民医院 贵州 盘县 553537)

【摘要】 目的:探析中西医联合治疗晚期原发性肺癌的临床效果。方法:选择2010年9月~2014年9月期间我院收治的晚期原发性肺癌患者50例为研究对象,按照入院先后顺序分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用中西医联合治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上运用中西医联合治疗晚期原发性肺癌,可以有效提高治疗效果,使患者的生存期延长。

【关键词】 中西医联合治疗;晚期原发性肺癌

【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)26-0150-01

肺癌是比较常见的一种恶性肿瘤,临床表现以胸闷、胸痛、痰中带血、咳嗽、咯血以及气急等症状为主,在各种恶性肿瘤中,具有较高的发病率,并且大多数患者到医院就诊时,确诊为晚期的约占70%左右,治愈率较低。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2010年9月~2014年9月期间我院收治的晚期原发性肺癌患者50例为研究对象,按照入院先后顺序分为两组,每组各25例。对照组中15例为男性,10例为女性,年龄40~72岁,平均年龄为(57.11±5.6)岁,其中4例脑转移,7例为胸腔积液,2例纵膈淋巴结转移,4例心包积液;观察组中14例为男性,11例为女性,年龄41~73岁,平均年龄为(57.65±5.9)岁,其中3例脑转移,8例为胸腔积液,3例纵膈淋巴结转移,5例心包积液。两组患者的病情严重程度、并发症等资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

临床上主要给予对照组常规治疗,即运用120mg/m2足叶乙苷+100mg/m2卡珀进行静脉滴注,1次/d,连续治疗3d后,休息7d,再进行3次用药。观察组在对照组治疗的基础上,再给予中药联合治疗,基本药方为:麦冬12g、沙参30g、参三七6g、生黄芪15g、仙鹤草15g、三海螺15g、党参15g、山萸肉9g、炙龟板15g、白花蛇舌草30g、生米仁30g、炙鳖甲15g、女贞子20g、茅根30g、鱼腥草50g、杏仁15g、五味子30g,温水煎药,取汁300~400ml,150~200ml/次,2次/d,1剂/d,1个疗程为3个月。

1.3疗效判定标准

临床上在对治疗效果进行评价时,往往依据以下4个标准:(1)完全缓解。治疗后,患者的胸痛、咯血等临床症状基本消失,经X胸片检查,患者的病灶消失,并且持续时间>4周;(2)部分缓解。治疗后,患者的胸痛、咯血等临床症状明显改善,经X胸片检查,病灶面积较治疗前减少>50%,且持续时间>4周;(3)稳定。治疗后,患者的胸痛、咯血等临床症状有所缓解,经X胸片检查,病灶面积较治疗前减少25%~50%;(4)无效。治疗后,患者的胸痛、咯血等临床症状没有出现任何变化,经X胸片检查,病灶面积较治疗前减少<25%,甚至有新病灶出现。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组的治疗总有效率明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),如下表1所示。

表1 两组患者的临床治疗效果对比[n(%)]

3.讨论

肺癌是比较常见的一种恶性肿瘤,临床治疗的目的是使疾病的进展时间延缓,使中位生存期提高,降低并发症发生率,使患者的生活质量得到改善。全身化疗是西医治疗晚期原发性肺癌比较常用和有效的一种方法,但是化疗具有较大的毒副作用,容易降低机体免疫功能、抑制骨髓、引起消化道反应,使患者出现全身乏力、耳鸣头晕、腰酸背痛等症状,不利于改善患者预后。中医学上将原发性肺癌划分为“肺积”范畴,认为标实本虚为该病的基本病机,其中痰瘀互阻为标实,气阴两虚为本虚,并且“瘀、湿、毒、痰”为该病的基本病因,中医上在治疗晚期原发性肺癌时,通常坚持清热解毒、益气养精的基本原则。基本药方中的麦冬具有润肺清心、养阴生津之功效;沙参可以清肺止咳、祛寒热;参三七具有消肿定痛、益气生津、止血散瘀之功效;生黄芪可以利水消肿、固表止汗;仙鹤草具有止血、抗菌、强心之功效;党参可以健脾益肺、补中益气、养血生津;山萸肉具有涩精止汗、补益肝肾之功效;白花蛇舌草可以利尿除湿、消痈散结、清热解毒;女贞子具有清虚热、明目、补益肝肾之功效;茅根可以清热解毒、凉血止血;鱼腥草具有清热止痢、消肿疗疮、健胃消食、利尿除湿之功效;杏仁可以润肠通便、止咳平喘;五味子具有生津敛汗、滋肾敛肺之功效,诸药合用,则能充分发挥补气止痛、清热解毒、祛瘀止血、化痰止咳之功效[1]。同时,现代药理学研究表明,党参能够对骨髓干细胞的增殖起到促进作用,避免白细胞减少,使肿瘤坏死因子生长,生成白细胞介素-1,将干扰素水平提高,使网状内皮系统的吞噬功能增强,形成抗体,转化T淋巴细胞,使体细胞活性增强,对肿瘤细胞进行抑制和杀灭,从而达到治疗目的[2]。在本次研究中,观察组的治疗总有效率为88.0%,明显高于对照组的60.0%,治疗效果显著。因此,临床上运用中西医联合治疗晚期原发性肺癌,可以有效提高治疗效果,使患者的生存期延长。

【参考文献】

[1]兰国翠.裴新华.姚向阳.中西医结合治疗晚期肺癌30例临床观察[J].青海医药杂志,2009,39(8):88-89.

[2]黄贵佳.中西医联合佐治晚期肺癌患者临床疗效观察[J].按摩与康复医学,2011,9(62):41.

论文作者:唐征毕

论文发表刊物:《医药前沿》2015年第26期供稿

论文发表时间:2015/10/29

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