长沙市中医院长沙市八医院南院门诊正骨室 410000
【摘 要】目的：探究老年股骨颈骨折患者应用中医特色护理对患者负性心理、生活质量的影响。方法：抽取2017年4月到2018年5月来我院治疗收治股骨颈骨折老年患者70例进行研究与观察，以入院时间单双号将其分为对照组与实验组，每组均35例。常规护理应用于对照组患者中，基于此，中医特色护理应用于实验组患者中。对比两组负性心理评分、生活质量评分。结果：对照组负性心理评分高于实验组，统计学显著（P<0.05）；对照组生活质量评分低于实验组，统计学显著（P<0.05）。结论：在老年股骨颈骨折临床护理中，应用中医特色护理，既可改善患者负性心理，又可提高生活质量水平，值得临床推广应用。
【关键词】老年；股骨颈骨折；中医特色护理；负性心理；生活质量
股骨颈骨折是临床常见的骨折类型，好发于老年人，且随着年龄的增长从而增加股骨颈骨折发病率。多是由于老年人机体功能下降，骨组织内钙流失较多，当其受到外力作用下，易出现骨折[1]。目前，老年股骨颈骨折已成为严重的社会性问题。在临床治疗中，由于老年患者耐受度较低，易出现多种应激反应，如焦虑、抑郁等负性心理，从而影响治疗效果，故给予患者相应的护理措施，以改善患者负情心理[2]。中医特色护理干预的出现，应用于老年股骨颈骨折中，对预防并发症、提高康复效果具有积极作用。本次取70例老年股骨颈骨折患者实施研究，探究老年股骨颈骨折患者应用中医特色护理对患者负性心理、生活质量的影响，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取本院收治的70例股骨颈骨折老年患者进行研究，研究时段：2017年4月到2018年5月，以入院时间单双号作为分组原则，将其分为对照组与实验组，每组35例患者。对照组中15例男性、20例女性，年龄在60.5-78.5岁之间，平均值（69.4±7.6）岁；实验组中17例男性、18例女性，年龄在61.0-80.0岁之间，平均值（70.4±7.5）岁。对实验组、对照组患者基本资料进行对比，P>0.05（统计学无意义）。我院伦理会已批准本次研究。
诊断标准：经X线片、临床体征结合确诊[3]。将合并髋部疾病者；不遵医嘱者；合并内科疾病者排除。
1.2方法
患者到院后，以其临床体征为依据，实施相应检查，病情明确后，均给予针对性治疗，给予对照组患者常规护理，基于此，实验组增加中医特色护理干预。
常规护理：营养干预、常规健康教育、术前检查、遵医给药等。
中医特色护理：情志干预：主动对患者负性心理进行疏导，强化沟通，鼓励患者倾听患者心声，建立信任感，普及治疗中注意事项，讲解治疗成功案例，提高治疗信心。按摩护理：为患者按摩肌肉，动作应轻柔，实现活血舒筋的目的，避免骨折移位现象；在骨折恢复阶段，加大按摩力度，促使肌肉功能尽快恢复。康复训练：早期指导康复训练措施，如跖屈背伸踝关节运动，指导患肢屈膝、屈髋运动，帮助患者康复训练。饮食干预：早期阶段，饮食应以气滞血瘀为主，即食用清淡饮食；术后以筋骨未复为主要原则，叮嘱患者多食用高蛋白、清淡食物，补充肝肾气血，促使骨痂的生成。
1.3分析指标
对比两组负性心理评分、生活质量评分。负性心理评分包括了焦虑、抑郁，分别用SAS、SDS表评价，反向评分，分数越高负性心理越严重[4]。
生活质量评分应用SF-36量表评价，对患者总体生活质量进行评分，总分值0-100分，分数越高生活质量越好。
1.4统计学方法
SPSS20.0软件统计本文研究数据，t检验、（）表示负性心理评分、生活质量评分，P<0.05，具有统计学意义。
2.结果
负性心理评分与对照组相比，实验组较低，且生活质量评分与对照组相比，实验组较高，P<0.05，见表1。
表1 负性心理评分、生活质量评分比较（）；n=35
3.讨论
老年股骨颈骨折属于骨外科最常见的一种疾病，骨折后患者会丧失自主活动能力，需要患者卧床休息，对其生活质量造成一定影响。在临床治疗老年股骨颈骨折时，不仅需要科学有治疗方案，还需要结合有效的护理措施来辅助提高治疗效果。
随着中医学的进步，中医描述老年股骨颈骨折是由于气血不畅、气滞血瘀、骨折筋伤后，导致髋部活动受到限制，从而引起瘀肿、疼痛等症状[5]。故在老年股骨颈骨折护理中，结合中医特色护理干预措施，以辨证施护为主要干预措施，以此来提高护理效果。目前，此护理措施已被广泛应用于老年股骨颈骨折中，护理效果显著。本次研究示：负性心理评分实验组低于对照组，且生活质量评分高于对照组，P<0.05。通过情志护理，避免患者出现负性心理，提高治疗信心，从而增加患者战胜病魔的信心；给予中医按摩护理，提高患者心理与生理舒适度，起到活血、舒筋的目的；给予康复训练指导，促使患者肢体功能尽快康复；给予相应的饮食干预，提高机体营养摄入，促使病情尽快康复，进而提高生活质量。
综上所述，老年股骨颈骨折患者应用中医特色护理，对改善患者负性心理、提高生活质量具有重要作用，值得推广。
参考文献：
[1]陈晴妮，焦飞虎，刘艺敏.中医特色护理干预对老年股骨颈骨折患者心理状态和生活质量的影响分析[J].中医临床研究，2018，10（21）：128-130.
[2]陈扶荣.中医特色护理对老年股骨颈骨折患者心理状态、生活质量的影响[J].新疆中医药，2018，36（01）：61-62.
[3]马绮慈.中西医结合护理在老年股骨颈骨折患者中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（09）：28-30.
[4]沃红霞.中医护理在预防老年股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓形成中应用的效果[J].内蒙古中医药，2016，35（17）：166.
[5]陈燕梅，李新红.中医特色护理干预对老年股骨颈骨折患者心理状态和生活质量的影响[J].西部中医药，2016，29（01）：122-124.
论文作者:黎玥
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年11期
论文发表时间:2019/1/17
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