新生儿窒息复苏及并发症的临床护理要点分析论文_卢春艳

新生儿窒息复苏及并发症的临床护理要点分析论文_卢春艳

卢春艳

(长春市双阳区中医院 吉林 长春 130600)

【摘要】 目的:分析探究新生儿窒息复苏及并发症的临床护理方法。方法:对我院在2013年5月至2014年6月期间收治的100例窒息复苏新生儿的临床护理方法进行分析研究。结果:经过本院复苏治疗与护理后,本组100例窒息新生儿中有95例在产后5分钟之内成功复苏,4例在产后10分钟内成功复苏,1例复苏失败,复苏率为95%;窒息患儿在复苏后经过有效的治疗与护理,痊愈96例,4例好转,总有效率为96%。100例患儿在进行治疗后均无后遗症。结论:针对出现窒息情况的新生儿进行及时的抢救,在抢救成功后采用系统化护理方式对新生儿进行护理,能够有效提高新生儿的生存质量。

【关键词】新生儿窒息复苏;并发症;临床护理

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)13-0265-02

新生儿窒息指的是新生儿在生产过程中呼吸受到阻碍,并伴有其他合并症状。在临床中窒息是造成新生婴儿伤残或死亡的重要原因之一,新生儿在窒息后平均智力水平较正常胎儿相比较低。近年来,随着众多医疗机构不断推广与使用新生儿窒息复苏方法,使新生儿窒息复苏的比例有所提高,新生儿发生窒息的情况明显下降。新生儿在发生窒息后,医护人员应当及时采取正确快速的临床护理措施,这种方法不仅能够使新生儿抢救成功率提高,更能够有效降低窒息引起的并发症发生率与死亡率。本院便对2013年5月至2014年6月期间收治的100例窒息复苏新生儿使用了该种护理方法,现汇报如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

我院选取在2013年5月至2014年6月期间收治的100例窒息新生儿实施复苏。其中阴道分娩新生儿有45例,剖腹产25例,使用胎吸助产16例,使用产钳助产13例。根据临床经验分析新生儿窒息原因,主要由几种因素引起:母亲在妊娠期间患有贫血、高血压症、糖尿病等都会使胎儿受到窒息威胁;胎儿在母体内发育时发育较为缓慢、体型巨大、胎位不正、胎盘早剥等都能够引起胎儿窒息。

1.2 护理方法

对100例窒息患儿采取有效的复苏与系统化的护理方案。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆复苏方法主要是:人工呼吸、气道开放、胸外按压等。使用复苏方法对患儿施救能够使新生儿迅速建立自主护理机制;在对新生儿进行护理时应当采取有效的诱导方式使新生儿保持呼吸。具体系统化临床护理方法如下:

1.2.1保持呼吸畅通

窒息新生儿复苏的关键就是保持新生儿呼吸道畅通,当新生儿脐带剪短之后,使新生儿头部低于驱赶,并向后仰和,同时新生儿抬高头并与肩距离2~3厘米,这样能够使窒息新生儿的呼吸道得到充分的展开,便于医护人员将新生儿呼吸道中的分泌物进行清理。在清理分泌物使通常采用喉镜进行,途径部位主要是口腔、咽喉、呼吸道深处;在进行清理的过程中情况实时保持对患儿进行供氧,但是一些情况较为严重的窒息新生儿,应当将气管内部中的胎粪进行清理。

1.2.2做好保暖工作

为新生儿做好保暖工作是一项较为关键且重要的工作,如果新生儿未能进行良好的保暖工作将会对其生存质量造成一定影响,严重时甚至能够死亡。接生婴儿之前应当将辐射太加热,当新生儿成功从母体分娩后,应当立即将新生儿放置在辐射台上再用毛巾将新生儿擦干,防止热量流失。另外进行进行复苏与护理时应当将新生儿防止在远红外辐射台进行,医护人员在进行操作时应当尽量轻柔、快速。

1.2.3防止病菌感染

由于新生儿自身防御机制尚未成熟,比较容易受到外界病菌感染。对于窒息新生儿而言,预防病菌感染至关重要。在对新生儿进行复苏时应当将新生儿放置于无菌环境中,同时医护人员应当告知家属谨遵医嘱,在于新生儿进行接触时应当做好消毒措施,并且每天为新生儿洗澡,在洗澡时应当注意新生儿臀部与脐部的清洁。

1.2.4并发症护理观察

由于窒息新生儿自身免疫系统较为孱弱,如果医护人员在进行护理时不能做到足够细心,将会容易使新生儿出现并发症。其常见并发症主要有:低血糖、体内酸碱不平衡、肝肾功能不全、颅内出血等状况。所以,医护人院应当密切观察新生儿病情发展,如大小便情况、皮肤颜色与温度、哭声大小与变化等,如果发现异常状况应当及时通知医生进行处理,避免意外发生。

1.2.5产后心理护理

生产后医护人员应当及时向产妇普及新生儿窒息复苏及并发症相关知识,保证产妇情绪稳定避免出现较大情绪波动影响其乳汁分泌,同时应当向家属做好安抚工作,保持情绪稳定。在进行家属探视时应当注意,如果患者家属患有呼吸道类疾病应当避免探视,以免感染新生儿与产妇。

2.结果

经过本院复苏治疗与护理后,本组100例窒息新生儿中有95例在产后5分钟之内成功复苏,4例在产后10分钟内成功复苏,1例复苏失败,复苏率为95%;窒息患儿在复苏后经过有效的治疗与护理,痊愈96例,4例好转,总有效率为96%。100例患儿在进行治疗后均无后遗症。

3.讨论

缺氧是造成新生儿窒息的主要原因。在进行复苏的过程中,必须抓紧一切时间;为新生儿做好相应的保暖、防感染等措施也是十分必要的。从引发新生儿窒息的原因来说,应当使产妇的孕前检查更加细致化,对那些有可能寻在风险的孕妇,尤其在分娩时应当提前通知经验丰富的医生在现场进行指导,确保复苏能够顺利完成;护理人员应当对窒息新生儿复苏方法十分熟悉,并根据相关指南手册协助医生进行复苏。其他临床护理措施能够有效降低新生儿并发症发病率。

综上所述,新生儿窒息情况的发生,会对新生儿全身组织与系统造成较大伤害,及时实施有效的复苏操作与临床护理能够有效提高新生儿窒息复苏成功概率。

【参考文献】

[1]高海燕,孔彩玲.新生儿窒息复苏后护理配合分析[J].吉林医学,2012(01):618-619.

[2]陈赖婷.新生儿窒息复苏后的护理[J].中国医药指南.2011(02): 153-154.

[3]李秋平,封志纯.新生儿窒息复苏及并发症的防治[M].中国实用妇科与产科杂志.2010(11):605-606.

论文作者:卢春艳

论文发表刊物:《医药前沿》2015年第13期供稿

论文发表时间:2015/7/28

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