（湖南省血液中心 湖南长沙 410000）
摘要：目的 分析成分输血制备护理及其在临床中的应用。方法 收取我院成分输血患者-60例，选取时间-2016年3月至2017年2月，对60例成分输血患者均进行静脉输血，对每位患者输血前、输血后的相关指标进行对比。结果 成分输血患者输血后的血小板（3.52±1.32）X109/L、白细胞（0.42±0.21）X109/L、血红蛋白指标（78.12±2.85）g/L和输血前具有显著差异（P＜0.05），60例成分输血患者进行输血后，40例患者均进行红细胞悬液输注、10例患者进行血浆输注、10例患者进行血小板输注，根据成分输血患者输血前后的变化情况，在60例患者中，输注有效患者为50例（83.33%）、输注无效患者为10例（16.67%），在输血过程中，有4例患者发生不良反应，不良反应发生率为6.67%。结论 将成分输血制备护理应用在临床输血过程中，能将血液成分质量显著提高，同时根据每位患者不同的需求进行成分输血，做到不良反应少、针对性强、疗效好、一血多用等，能显著提高输血有效率，降低不良反应发生率，值得临床输血过程中进一步推广和应用。
关键词：成分输血制备护理；临床；应用
成分输血-从人体全血内提取红细胞、白细胞、血浆、血小板等血液成分，从而达到治疗目的，与全血输注进行比较，能显著避免输血反应发生，还能预防感染情况[1-2]。因此，我院对成分输血制备护理及其在临床中的应用进行分析和研究，见我院研究内容描述。
1资料和方法
1.1一般资料
收取我院成分输血患者-60例，选取时间2016年3月至2017年2月，对60例成分输血患者均进行静脉输血。纳入标准（1）成分输血患者或家属60例均签署知情同意书、（2）临床资料不完整的患者。排除标准（1）伴有其他严重疾病患者、（2）精神疾病患者。成分输血患者60例；年龄：成分输血患者年龄在20岁-69岁，平均年龄（46.21±2.01）岁，性别：30例女性患者、30例男性患者，其中AB型血患者20例、B型血患者20例、A型血患者20例，其中消化道出血患者10例、手术失血患者有20例、外伤失血患者有30例。
1.2方法
成分输血患者60例进行静脉输血，输血速度5毫升/分钟，在每位患者输血过程中，应对输血异常反应进行记录以及观察，再根据每位成分输血患者的临床表现对输血速度进行调整。
将输血过程进行详细记录。
1.3 观察指标
分析60例成分输血患者输血前后的白细胞、血小板以及血红蛋白指标。
1.4 统计学处理
本次研究均使用SPSS 20.0软件，将成分输血患者输血前、输血后的血小板、白细胞、血红蛋白指标进行统计，本次研究内容中计数资料（%）进行卡方检验，计量资料（t）检验，使用P＜0.05表示本次研究中成分输血患者输血前、输血后的血小板、白细胞、血红蛋白指标对比不同，指标均具有差异。
2.结果
2.1输血后临床表现
成分输血患者实施输血完毕后，40例患者采用红细胞悬液输注、10例患者进行血浆输注、10例患者进行血小板输注，根据成分输血患者输血前后的变化情况，在60例患者中输注有效患者为50例、占83.33%，输注无效患者为10例、占16.67%，在输血过程中，有4例患者发生不良反应，不良反应发生率为6.67%。2.2分析血小板、白细胞、血红蛋白指标
成分输血患者输血后的血小板（3.52±1.32）X109/L、白细胞（0.42±0.21）X109/L、血红蛋白指标（78.12±2.85）g/L和输血前具有显著差异（P＜0.05），见表1所示。
3讨论
成分输血主要是指将血液各种成分通过提纯和分离方式静脉输入人体内的一项治疗方式，具有利于运输以及保存、副作用少、疗效好、针对性强、节约血源、一血多用等特点，在临床中，输全血不仅易引起副作用，同时也难以达到治疗目的，对血液资源也是一种浪费，例如粒细胞减少症或者血小板减少症患者，对患者进行输全血后，难以提高白细胞和血小板数量，若进行大量输血，由于血容量增加而导致人体心脏负担增加，因此，成分输血近年来在临床中被广泛应用，取得显著效果[3-4]。
随着科技不断进步，成分输血种类不断增加，能根据每位成分输血患者的具体情况，为患者选择合适血液成分，使血液输注效果增加，提高血液成分利用率，能将全血分离制作成不同的细胞，例如血小板、白细胞、红细胞等，也可以将其分离成不同的血浆蛋白成分，例如凝血因子、免疫球蛋白、白蛋白等，达到不同的应用效果。通过对成分输血应用价值进行分析后，在本次研究中，对60例成分输血患者有效率和变化情况进行分析，成分输血效果虽然较为理想，但是还是具有不足之处，通过将成分输血制备护理应用在输血过程中，能显著提高其血液输注效果，其主要内容包括：护理人员应核对临床每袋血的来源和血型，按照临床全血或者成分血制备要求，血液操作规程应严格保障无菌操作，完善血液隔离制度以及血液报废制度，并执行，在每袋血的分离过程中，应保障血液分离环境完全符合要求，护理人员应对仪器或者室内操作台面进行消毒以及擦洗，监控其血液滤过速度，再按照不同血液比重进行各种血液成分预约，轻拿轻放，对血袋的条形码进行核对，保障血液标识的唯一性，同时应做好职业暴露的各项防护工作，制定不同各种医疗垃圾存放处理，保持红细胞悬液或者制备好血浆成分均在控制范围内，为临床提供高质量血液成分[5]。
经研究表明，成分输血患者输血后的血小板（3.52±1.32）X109/L、白细胞（0.42±0.21）X109/L、血红蛋白指标（78.12±2.85）g/L和输血前具有显著差异（P＜0.05），输血有效率为83.33%，有4例患者发生不良反应，不良反应发生率为6.67%。
综上所述，将成分输血制备护理应用在临床输血过程中，能保障高质量血液成分，同时根据每位患者需求实施成分输血，做到针对性强、不良反应少、疗效好、一血多用等，能显著提高输血有效率，降低不良反应发生率，值得临床输血过程中进一步推广和应用。
参考文献
[1]林彬，周萍.成分输血制备护理及其在临床中的应用[J].中国现代药物应用，2016，10（13）：264-264，265.
[2]王明芳，付建华.成分血的制备及其在妇产科的应用[J].国际妇产科学杂志，2015，5（4）：429-431.
[3]王军，申华，周娟，等.成分输血抢救弥散性血管内凝血出血的初步探讨[J].中国输血杂志，2014，17（3）：183-184.
[4]徐敏，王华.成分输血引起输血不良反应分析及预防措施[J].基层医学论坛，2015，16（19）：2523-2524.
[5]景国华，赵泽.成分输血在临床中应用的重要性及要求[J].中国社区医师（医学专业），2014，12（29）：51.
论文作者:鲁金花
论文发表刊物:《航空军医》2017年第19期
论文发表时间:2017/11/21
标签：患者论文; 成分论文; 血小板论文; 血液论文; 白细胞论文; 不良反应论文; 血红蛋白论文; 《航空军医》2017年第19期论文;