新疆乌鲁木齐市经开区（头屯河区）第二人民医院 830022
【摘要】目的：分析静脉应用胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的护理体会。方法：抽取我院（2017年9月-2018年12月）收治的行静脉应用胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的70例患者开展研究，分析病例资料，以不同的护理措施进行分组，将70例患者分为对照组、试验组，每组35例。对照组用常规护理，试验组用优质护理，对比临床观察指标。结果：心率、收缩压与舒张压与对照组相比，试验组均较低，有统计学意义（P<0.05）。结论：心力衰竭合并室性心律失常患者在行静脉应用胺碘酮治疗时，采用优质护理，对改善患者心率水平及血压水平具有重要作用，值得临床推广应用。
【关键词】静脉；胺碘酮；心力衰竭；室性心律失常；优质护理
心力衰竭属于临床最常见的一种心脏疾病，其是心脏功能、结构出现异常而引起的心室充盈及射血功能受损，导致心提成出量不能满足机体组织的供给需求，引起器官级强灌注不足的一种临床综合征[1]。心力衰竭发病率较高，预后差，易出现多种不良临床表现。随着病情的进展，心力衰竭患者易合并室性心律失常，加重病情的同时增加患者痛苦，如治疗不及时，还会增加其它不良事件发生几率，对患者生命安全造成严重影响。在心力衰竭合并室性心律失常患者治疗中，多采用胺碘酮治疗，临床表明，如在治疗中配合优质的护理服务，对提高治疗效果有积极作用[2]。本次研究针对静脉应用胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的护理体会进行探讨，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
取70例本院自2017年9月-2018年12月时段内收治的行静脉应用胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的患者进行在究，根据不同的护理措施将70例患者分为对照组、试验组。对照组（n=35）：女性、男性分别17例、18例，年龄在50-80岁之间，平均年龄（65.34±10.04）岁。试验组（n=35）：女性、男性分别16例、19例，年龄在49-80岁之间，平均年龄（65.11±10.00）岁。对试验组、对照组基本资料进行对比，不具统计学意义（P>0.05）。
本次研究，已经医院伦理会批准。参与者及家属均知情，并签署同意书。同时将甲状腺功能亢过者、严重肝肾功能不全者、贫血、电解质紊乱者排除。
1.2方法
病情明确后，控制心力衰竭的同时，行稳定心律、强心、扩容、利尿等治疗，同时给予胺碘酮（Sanofi Winthrop Industrie，国药准字J20070056）治疗，将150mg胺碘酮加入100ml氯化钠溶液中（0.9%）静脉滴注给药，15min滴注完毕，观察半小时，如无效，可重复给药一次。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在此基础上，对照组用常规护理，试验组用优质护理：（1）治疗护理：胺碘酮治疗过程中，观察患者生命体征，询问患者主观感受，了解是否出现胸闷、头晕及头痛等症状，评估用药情况，做好静脉炎预防护理，同时控制好静脉滴注速度，如出现不良反应，及时遵医嘱实施针对性护理。（2）饮食护理：了解治疗中是否出现胃肠道不适，指导饮食结构，以低盐、低脂、高营养饮食为主。（3）生活护理：做好病房管理，定时通风，保持病房空气流通，为患者创造良好的病房环境；指导患者适当的运动方式。（4）心理护理：针对患者不良心理，做好针对性护理，帮助患者保持放松的心情面对疾病、接受治疗。主动与患者交流与沟通，给予精神上支持，建立良好的护患关系。
1.3分析指标
对比临床观察指标。
临床观察指标包括心率、收缩压与舒张压。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料用t、平方差[()]进行检验、表示，计数资料以卡方()、百分数（%）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。
2.结果
心率、收缩压与舒张压试验组分别（60.05±10.65）次/min、（112.58±10.55）mmHg、（73.57±6.48）mmHg，对照组以上指标分别为（69.88±10.00）次/min、（123.87±10.57）mmHg、（85.22±6.51）mmHg，组间对比试验组低于对照组，差异具统计学意义，P<0.05。
3.讨论
心力衰竭是一种常见病，其会影响心室充盈度、射血能力，故此病症是一种复杂性疾病，室性心律失常是临床常见的一种心血管急症，当心力衰竭合并室性心律失常后，加重患者机体痛苦的同时增加治疗难度，同时还会增加死亡率。目前，临床发现，在心力衰竭合并室性心律失常治疗中，多采用胺碘酮静脉治疗，以此来提高治疗效果。
临床实践表明，在心力衰竭合并室性心律失常患者静脉应用胺碘酮治疗过程中，配合优质护理，可辅助提高治疗效果。在静脉给药治疗中，针对性实施不同的护理干预措施，改善患者心率水平的同时控制好血压水平，进一步提高预后效果，促使患者病情尽快康复[3]。
综上所述，静脉应用胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者采用优质护理，效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]何美花,钟丽君.整体护理模式在胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心律失常患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(05):95-97.
[2]张淑宜.胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者的护理体会[J].中国现代药物应用,2018,12(05):161-162.
[3]吴运莲,张元萍,李万敏.胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心律失常患者的疗效观察与护理[J].实用临床医药杂志,2018,22(16):13-15+19.
论文作者:岳爱琳 付青梅
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第02期
论文发表时间:2019/5/9
标签：心力衰竭论文; 心律失常论文; 患者论文; 静脉论文; 对照组论文; 心率论文; 统计学论文; 《护理前沿》2019年第02期论文;