成都市郫都区妇幼保健计划生育服务中心（成都市郫都区妇幼保健院），611730
在小儿的成长阶段，便秘的病症十分常见，其发生的原因主要是由于小孩消化系统发育还不够成熟，摄取食物的耐受性也相对较差，所以就很容易导致其排便规律发生改变。临床上根据小儿便秘所出现的排便异常、腹胀腹痛以及其他不同症状，可将其概括为两大类：一类是可经过调理痊愈的功能性便秘，另一类则是先天性肠道畸形所导致的器质性便秘。不管是哪一类的便秘，如果不能够得到及时有效的医治，则会严重影响到小儿的食欲，长此以往便会形成恶性循环，对小儿的生长发育和健康带来不利的影响。所以，一定要多加重视小儿便秘的问题，并积极地接受医治。与此同时，医治小儿便秘的过程中，还要注意根据其发病的机理来进行更具针对性的医治。
一、饮食治疗法
小儿发生便秘的病症，往往都会和其饮食习惯相关。一方面，由于很多的小儿因为不喜欢吃蔬菜，而且很少喝水，所以导致了其体内摄入的纤维素和水分过少，从而引起了便秘。另一方面，由于小儿肾阴不足，肠失濡润则容易导致脾胃肠的传导功能减弱，大肠没有得到充分的滋养，也会出现小儿便秘的症状。所以，从饮食上来治疗小儿便秘时，就可以从小儿的日常饮食结构和滋养这两方面进行。一般情况下，母乳喂养的小儿很少出现便秘的现象，而喂养奶粉时，如若奶粉冲调过稠，奶液浓度过高，那么就很容易增加小儿的肠胃负担。除了可以给小儿喂养母乳和冲调适度的奶粉以外，还要为小儿加补一些能够起到润肠作用的食品（例如：加糖的蔬菜汤或红枣汤），以保证其吸收更加全面的营养物质。对于年龄已经满4个月以上的小儿，可以喂养其蔬菜泥和水果泥等不同类的食物，以便帮助其增加体内更加全面的营养元素。而对于年龄已经满1 岁或 1 岁以上小儿，则可以通过喂养其加蜂蜜的水或紫菜汤等来补充身体所需的营养元素。至于年龄已满3 岁以上的小儿，由于他们的肠胃功能相对来说已经较为强大，所以就可以喂养其玉米粥、小米粥、麦片、胡萝卜、黄瓜等这类粗纤维食品，通过对豆类以及五谷杂粮的摄入，小儿也能补充体内所需的营养物质。
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二、运动治疗法
由于小儿的年龄尚小，所以在很多父母看来，将其抱在怀里相较于小儿的独立运动更为安全，其实这样的想法并不“靠谱”。小儿久抱不动，就很容易导致其肠道蠕动受到限制，便秘的机率自然也会有所增加。随着小儿年龄的增长，到了爱玩爱动的年纪，有的父母依然限制小儿的运动，担心他们把自己全身上下玩得脏兮兮，如此一来，小儿因为缺乏运动而发生便秘的情况，也由此发生。为了能够促进小儿的肠蠕动，必要的运动治疗法父母需掌握。父母可以先将自己的手掌捂热，然后找到小儿的胃、肠以及腹部等反应区，以肚脐作为中心点，轻轻地进行有规律的按摩即可，方法学起来非常简单，治疗效果也十分明显。其不仅可以促进小儿的肠蠕动，而且也能够增强小儿脾胃的传导能力，进而也能够有效减缓小儿便秘症状。除此之外，父母也可以根据小儿的发育特点，引导其进行适当且适量的运动，小儿的消化能力也能得到一定的提升。
三、西医治疗法
在日常生活中，还有因为小药物而导致致肠道菌群发生絮乱的情况，所以想要医治小儿便秘，使用药物疗法一定要谨遵医嘱。在西医治疗法中，小儿便可通过吃一些西药来治疗小儿便秘。比如，小儿在晚上睡觉前，就可以通过服用液状石蜡或者镁乳来进行治疗。需要注意的是，并非所有的药物都适合每个年龄段的小儿。在选用西药时，首先要接纳医生的建议，根据小儿的实际情况，来进行合理地用药。
四、中医治疗法
除了西医治疗法以外，中医治疗法对小儿便秘的治疗，也有非常不错的疗效。从中医的角度来看，导致小儿便秘的原因，通常是因为津亏肠燥，所以想要缓解并医治小儿便秘，究其原因就需要滋阴润肠。对于便秘情况较轻的小儿来说，可以通过服用单味郁李仁来进行医治，通常情况下每天需要服用 1～2次，每次服用的药量为 3～5 粒；而对于便秘情况较重的小儿来说，可用等量的瓜瘘仁、郁李仁、火麻仁，加上蜂蜜调制成三仁丸，每日服用1～2颗，药用量保持在3～6g之间。
结论：总而言之，小儿便秘不管是对小儿本身还是对家长而言，都带来了极大的困扰，为了能够减少其所带来的不良影响，家长应该加强对小儿便秘的重视程度，做到早发现、早治疗，通过以上各种疗法，来帮助小儿摆脱便秘的烦恼，这样才能够让孩子健康快乐地成长。
论文作者:李梅
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第11期
论文发表时间:2019/8/15
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