（重庆三峡医药高等专科学校附属医院心内科 重庆 404100）
【摘要】 目的：探究替罗非班联合美托洛尔治疗急性心肌梗死的临床效果。方法：选取2017年6月—2018年1月在本院接受治疗急性心肌梗死患者50例，依照治疗药物的不同将患者分为治疗组、参考组，治疗组的患者为19例、参考组患者为31例。参考组使用美托洛尔治疗，治疗组在参考组的基础上使用替罗非班治疗，比较两组患者的不良事件的发生率与住院时间的变化情况。结果：治疗组患者的不良反应发生率为5.3%、参考组为35.5%，治疗组显著低于参考组（P＜0.05）。治疗组的住院时间为(5.9±0.6)d、参考组为(12.6±2.0)d，治疗组的住院时间显著短于参考组（P＜0.05）。结论：替罗非班联合美托洛尔治疗急性心肌梗死的临床效果比较明显，可以加快康复速度，缩短住院时间，降低不良反应发生率。
【关键词】 替罗非班；美托洛尔；急性心肌梗死；临床效果
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）19-0131-01
在临床生活中，急性心肌梗死患者的发病速度比较快，对患者的致死率较高。导致患者的疾病发生的原因在冠状动脉粥样硬化的基础上出现一系列的病理变化。导致患者疾病发生的原因与过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等相关因素有着密切的联系[1~2]。笔者为了进一步探究替罗非班+美托洛尔治疗急性心肌梗死的临床效果，分别对两组患者展开探究，具体实施过程如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取2017年6月—2018年1月在本院收入治疗的50例急性心肌梗死患者，根据使用的治疗药物不同，将全部的患者分成治疗组、参考组，治疗组患者有19例、参考组患者为31例。参考组的男性为20例，女性11例；年龄为50～78岁，平均年龄为（56.9±5.1）岁。治疗组有男性10例，9例女性；年龄为51～79岁，平均年龄为（57.8±4.5）岁。在两组患者在的基本疾病资料上，差异没有统计学意义（P＞0.05），对患者进行比较。
1.2 方法
两组患者均进行溶栓、休息、补充体液等常规治疗，参考组使用美托洛尔治疗，使用美托洛尔片（生产厂家：上海信谊百路达药业有限公司，批准文号：国药准字H31021418），先静脉注射美托洛尔2.5～5mg/次(2分钟内完成)，在5分钟以后进行第二次治疗，全部为3次，口服25～50mg/次，2次/d，在用药后2d改为50～100mg/d。
治疗组在参考组的基础上使用替罗非班治疗，采用盐酸替罗非班注射液(批准文号：注册证号H20090786，生产厂家：Iroko Cardio Australia Pty Ltd.)，溶于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，浓度为50μg/ml，注意观察两组患者用药后是否出现不适感，及时进行救治。
1.3 观察指标
对两组患者的不良反应发生率、住院时间的变化情况进行观察，患者可能会出现的不良反应[3]有心率减慢、传导阻滞、恶心、胃痛、失眠、寒战，统计两组的相关数据。
1.4 统计学方法
此次研究所有的数据，采用SPSS19.0统计软件做出分析、处理，计量资料用（x-±s）表示，行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 患者的不良反应发生率比较
治疗组患者的不良反应发生率为5.3%、参考组为35.5%，治疗组显著比参考组低（P＜0.05），见表1所示。
表1 患者的不良反应发生率比较（例）
3.讨论
对患者的疾病进行治疗时，要依照患者的疾病变化特点，选择适合患者的治疗方式，对患者进行有效的治疗，促进其恢复健康[4]。心肌坏死血清生物标志物检测对患者疾病的确诊有显著的临床意义存在，可以及时发现患者疾病发生的原因，并帮助其分析疾病类型[5]。使用美托洛尔减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等疗效，可以稳定患者的病情，但是单独使用美托洛尔的疗效并不明显，联合替罗非班治疗，可以预防患者发生心肌缺血，将两者联合使用的临床疗效显著，可以稳定患者的疾病状态。
本次研究发现，治疗组患者的不良反应发生率显著降低（P＜0.05），治疗组患者的住院时间明显缩短（P＜0.05）。由此可见，对患者采用替罗非班联合美托洛尔治疗有重要的临床效益存在，在临床上实用。
综上所述，替罗非班联合美托洛尔治疗急性心肌梗死的临床效果显著，降低患者的不良反应发生率，缩短住院时间，值得推广。
【参考文献】
[1]毛艳阳，赵莉，王军强，等.替罗非班联合美托洛尔治疗急性心肌梗死的疗效及机制研究[J].安徽医药，2016，20(5):969-972.
[2]邵峰，吴华雄.替罗非班联合美托洛尔对急性心肌梗死患者血流动力学及心功能影响的临床观察[J].北方药学，2017，14(07):64-65.
[3]孙景唯.盐酸替罗非班在ST段抬高急性心肌梗死治疗中的临床效果分析[J].中国医药指南，2017，15(26):118-118.
[4]曾小曼，林道德，王栋，等.替罗非班联合瑞替普酶治疗ST段抬高性急性心肌梗死的效果分析[J].中国医药指南，2017，15(10):14-15.
[5]钟晓鸣.血栓抽吸及替罗非班预处理罪犯血管后延迟支架植入术治疗急性心肌梗死的临床分析[J].中国继续医学教育，2016，8(25):102-104.
论文作者:熊刚
论文发表刊物:《医药前沿》2019年19期
论文发表时间:2019/8/20
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 洛尔论文; 发生率论文; 不良反应论文; 疾病论文; 两组论文; 《医药前沿》2019年19期论文;