关键词：人性关怀护理 应用进展 艾滋病患者
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1439-3768-(2019)-02-WYP
艾滋病是人类感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起，HIV是攻击人类免疫系统的病毒，破坏人体免疫细胞，使患者免力下降，从而引发患者体内病多种原体感染，如鹅口疮、带状疱疹、脑炎、肺炎、肺结核等，疾病感染后期发展成恶性肿瘤，并长期消耗，以至于身体器官衰竭而造成死亡[1]。艾滋病是一种危害极大的传染性疾病，具有传染速度快、病死率高等特点，且近年来艾滋病患者数量处于上升趋势。艾滋病的主要传播途径有三条：血液传播、性接触传播和母婴传播，一般性的接触如握手和共同进餐等都不会传播艾滋病，。
1 艾滋病发病理论及分析
艾滋病发病年龄段80%在18~45岁性生活较为活跃的青壮年，HIV病毒感染后要经过几年或者十几年的潜伏期之后会发展成为艾滋病，其临床表现为普通感冒、发热、食欲减退、流感、全身无力等，随着病情加重临床症状逐渐增多，之后病毒开始侵害患者内脏器官，神经系统和心血管系统，并伴有不明原因的持续高热，可长达3~4个月。还可能出现呼吸困难、咳嗽、持续性腹泻、便血、并发恶性肿瘤等。因此需要医护人员体贴入微的关心患者病情变化和情绪变化，从而及时妥善的应对。
2 人性关怀护理的应用措施及研究进展
2.1 治疗前的人文关怀及护理
由于艾滋病的特殊性，患者均存在不同程度的自卑心理。责任护士通知患者或者家属医院下达的检查医嘱，耐心讲解检查目的和配合的重要性，在送检过程中，用关切的言语安抚患者不稳定情绪，密切关注患者病情变化。确诊到入院初期，由于大多数患者情绪极其低落出现焦虑、紧张、冷漠、孤独、痛苦、绝望、轻生等心理甚至失去生活的勇气和意义，若患者产生逆反、报复社会等心理，会造成艾滋病蔓延等严重的社会问题，所以对患者实施人文关怀护理尤为重要。医护人员用亲切的语言和无微不至的关怀，对患者进行一对一交流，做到保密，并表示对患者的理解和接受，为患者提供情感支持，通过说服、鼓励等方式帮助患者克服不良情绪，消除自卑。通过语言交流技巧讲解患者病情和治疗方案，让患者明白治疗过程有可能会很漫长，可能出现的问题和病情反复等情况，以及用药方法、用药注意事项和药物治疗的作用，使其放下心理负担积极配合医疗工作，以拉近医护人员与患者的距离，建立良好的医患关系[2]。
2.2治疗过程中的人文关怀及护理
首先医护人员要有同情心，对患者足够的耐心，把患者当做家人、朋友给他们体贴入微的关怀，遇到问题平心静气的与患者交流，让患者感受到医护人员的温暖。其次为拉近护患关系和提高护理质量，医院定期组织医护人员学习基础护理涵义，明白基础护理决定护理质量。对于恶性淋巴瘤和真菌感染患者，由于药物对血管刺激性较大，输液时应选择较深的静脉进行穿刺，避免反复或者多次穿刺给患者带来的痛苦，让患者对治疗服务树立信心。治疗过程中医护人员尊重患者人格，医护人员定期与患者交流治疗感受，并且观察用药效果，使患者感受到医护人员的关心，从而提高治疗配合度。医护人员每次查房和交接班例行检查时应保护患者隐私，注意遮挡，对于敏感话题应回避患者家属或者其他病友谈论[3]。医护人员仔细倾听患者治疗感受，给予患者更多的理解与支持，热情主动的与患者聊天为患者解决治疗过程中的问题。
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2.3加强同伴教育，获取情亲支持
对艾滋病患者家属和同伴宣教相关知识和情亲人性关怀的重要性，某些艾滋病家庭将感受到的耻辱和歧视转嫁给患者，对其责备、羞辱、打骂等使患者失去情亲支持。因此，对家属和同伴进行艾滋病知识宣讲尤其重要，告知家属和同伴艾滋病是可以控制的疾病，不要放弃对患者的关心，鼓励家属和同伴给予患者更多的陪伴和交流，增加对抗疾病的信心。安抚家属和同伴情绪有利于减轻患者心理压力，主动配合治疗控制病情发展。
2.4传递爱与理解加强人性关怀
来自社会各界的爱和理解对艾滋病患者来说至关重要，造成艾滋病患者心理压力过大、抑郁症状、病情持续加重的主要原因是，现在大多数艾滋病患者不能被正常对待，社会上任然很多人对艾滋病患者存在有歧视态度，而且家人对患者的忽视与埋怨，患者得不到精神、物质上鼓励与支持和周围人的冷落与歧视。所以，医院为了患者家属和周围人了解艾滋病，应该定期组织公开演讲和派发宣传手册，让家属和周围人正确认识艾滋病，并更好的配合医院治疗艾滋病，呼吁社会人士关注艾滋病并提供有效支持，给予艾滋病患者更多的鼓励与帮助，让艾滋病患者在社会活动中得到更多的支持与理解，得到家人情感支持，给予患者足够的支持与鼓励，从而让患者体会到来自社会和家庭的关爱，以积极乐观的生活态度接受治疗。
2.6建立患者随访记录提供平等交流平台
医院在治疗艾滋病患者是应该主动关心患者心理健康、临床病情、收集患者基本信息、感染途径等，定期检查、检测治疗药物副作用及合并症等情况进行专人保密保管[4]。医院建立公开、平等的交流平台，让患者主动说出内心感受排解内心压抑的情绪，医护人员作为督导员提醒患者按时服药，促进医护人员与患者之间的理解，加深患者对医护人员的认可，提高患者对医护人员的满意度，从而高效的开展人性关怀护理工作。
4 总结
当前艾滋病任然是不可治愈的疾病，且死亡率高。很多患者无法面对这一实事而出现不同程度的心理问题。因此，作为医护人员充分了解患者心理需求，在同阶段对患者实施人性关怀护理，尽可能给予患者精神、心理上的安慰。充分尊重患者隐私，避免当着家人谈论私密话题，让患者精神需求得到满足，对艾滋病患者采取人性关怀护理措施，为患者提供优质的护理服务和住院环境，让患者减轻心理负担，以乐观向上的态度积极接受治疗。
综上所述，人性关怀护理在艾滋病护理中意义重大，具有较大的推广价值，对护理满意度也具有积极意义。
参考文献：
[1]陈菊娣,任勇,曹维宁.人文关怀在艾滋病病人居家临终护理中的作用[J].中国艾滋病性病,2018,24(03):313-314.
[2]张聪玲,李宁.医务人员和艾滋病感染者人文关怀现状认知差异分析[J].医学教育管理,2018,4(4):333-337
[3]刘艳,武兰.人文关怀与护理管理在住院艾滋病患者中的应用分析[J].中国保健营养,2018,28(20):320-321.
[4]舒文,赵攀,杨传利.人性化关怀在艾滋病病房优质护理服务中的应用[J].重庆医学,2013,42(09):1079-1080.
论文作者:李玉萧
论文发表刊物:《药物与人》2019年2月
论文发表时间:2019/5/28
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