陆自力
（泸州江阳鲁明清医院药剂科 四川泸州 646000）
【摘要】中药材质的好坏不仅受采购加工的过程影响，也与中药材的贮存保管是否科学合理相关。中药材和中药饮片为较为特殊的中药制剂。本文从中药仓库的建筑要求、中药的储存及中药材和中药饮片在库检查三个方面，提出医院中药材和中药饮片的贮存保管对策，以更好地保证药品的质量，保证用药安全。
【关键词】中药材；中药饮片；贮存保管
【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）21-0348-01
中药取材天然，包括植物结构、动物组织及自然界存在的矿物等，淀粉、蛋白质、糖类、脂肪油等为其主要成分。采购加工的过程绩贮存保管条件均可影响中药材质的好坏[1]。中药材和中药饮片为较为特殊的中药制剂。中药材和中药饮片的贮存保管是医院对仓库待销药品的一种管理形式。若采取不合理的贮存保管方法，中药材和中药饮片易发生霉烂、虫蛀、变色等变质现象，不仅可降低其临床药效，甚至可导致其药用价值完全丧失，给医院带来严重的经济损失[2]。因此，科学合理贮存保管中药材和中药饮片，对减少医院药材损耗、保证病人用药安全具有重要意义。提高中药材及中药饮片贮存质量，加强保管管理，是作为药房工作人员的首要任务。本文从三个方面谈一下笔者对医院中药材和中药饮片的贮存保管对策的看法及建议。
1.中药仓库的建筑要求
温度、湿度、光线及氧气等外界因素均可影响中药材及中药饮片贮存效果[3]。因此，修筑中药仓库时，除应符合一般药品仓库的建筑要求，还应加强以下几个方面：（1）良好的通风性能，以保持干燥的室内环境，同时能促进中药材本身产生的热量散发；（2）良好的密闭性，避免中药仓库室内空气流通和阳光直射，以减少对室内温度和湿度的影响，并防治害虫；（3）仓库的地面、墙面应隔热、防湿，以保持室内温湿度稳定；（4）建立冷藏库房；（5）建筑材料能抵抗昆虫、鼠类啃噬。
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2.中药的储存
在购买中药材与中药饮片时，一定要选择具有齐全及合法资质证明的供货商，采用科学的方法炮制药品。对中药材及中药饮片进行严格的质量检查辨别，保证药材及中药饮片的质量，方可入库。
2.1 分类储存
对入库的中药材和中药饮片根据其不同特点进行分类存放，并根据不同类药材的特点采取不同的管理措施。植物类中药材，如当归、山药、党参、甘草、杏仁等，易发生虫蛀、变色、发霉等变质现象，注意贮存华宁应干燥、凉爽、干净整洁；动物类中药材，如蛇虫躯体、动物皮、肉、骨等，易生虫、泛油，应采用通风良好的小仓库分开储存；对于本身体积小、重量大的矿物类中药材，因其不易生霉、不怕虫蛀，可选择低矮、干净的库房中贮存。中药饮片分类贮存并注意整齐摆放在药架上，药材距离地面10cm 以上；中药饮片周围的温度应保持在低于17℃或高于36℃，空气的相对湿度控制75%以下，及时进行通风干燥，保持库房清洁卫生，注意防潮、防鼠、防虫、防日光直射[4]。分开存放毒性药品应与非毒性的饮片，毒性中药饮片专柜保存、上锁，专人管理。
2.2 封闭贮存
将中药饮片如白矾、芒硝、硼砂等矿物类饮品，贮藏在密封的罐中并放置在阴凉处贮存，有效隔离外界的温度、湿度及细菌、害虫等杂质成分，并减少外界环境因素对中药饮片的影响，有利于中药饮片及其炮制品的质量保持稳定[5]。
2.3 低温贮存
将中药材贮存在0～10℃低温、通风、干燥、阴凉、室内安装有避光设备的库房中，避免阳光对的直接照射，相对湿度应保持低于75%，可起到防止药材霉变或生虫的作用。
2.4 干燥贮存
将中药饮片贮存在温度大于36℃以上、人为创造的干燥密闭的环境中，避免了霉菌仓虫的滋生及繁殖。
3.中药材和中药饮片在库检查
中药材和中药饮片入库前，应对药材的含水量、变质情况等进行严格把关，合格方可入库。入库后，对每一个品种实行专卡专记，定期对药材及中药饮片进行检查，发现问题，及时处理；详细登记中药材及饮片的出入库情况，坚持少量勤进，少进快出，先进先出，易变先出，不合格药不出的原则。
同时，中药材及中药饮片贮存库房管理人员的作用亦十分关键。药房管理人员应具有扎实的药学专业知识，具备一定程度的药品鉴别能力，保证采购之前及入库时的药材质量过关，从而保证药品的质量[5]。
由此可见，医院中药材和中药饮片的储存保管，应采取科学合理的措施，坚持“以防为主、防治结合”的原则，保证中药质量不受影响，保证临床用药安全。
【参考文献】
[1]郝育秋.影响中药贮存质量的因素[J].中医临床研究，2013，5(11):114-115.
[2]刘俊.中药饮片在不同季节的贮存与保管[J].西部中医药，2013，26(04):26-27.
[3]孟克霞.中药材与中药饮片不同贮存保管方法对药品质量及药效的影响[J].光明中医，2017，32(24):3648-3649.
[4]禤雪梅，江国荣.医院中药材及中药饮片的贮存保管措施分析[J].北方药学，2016，13(07):162-163.
[5]马明芳.浅谈基层医院药房管理人员素质教育[J].甘肃医药，2012，31(08):624-625.
论文作者:陆自力
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月21期
论文发表时间:2018/8/13
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