(湖北省神农架林区人民医院 湖北 神农架林区 442400)
【摘要】目的:探究急性呼吸窘迫综合征患者应用乌司他丁进行治疗的临床效果与特点。方法:本次实验研究选择的实验对象是2015年2月至2016年3月我院接收并治疗的114例急性呼吸窘迫综合征患者,并通过随机样表法分为对照与研究两组,每组患者各57例,对照组抽取的对象按照常规治疗,即应用营养支持、小剂量激素以及机械通气等常规操作;研究组抽取的57例急性呼吸窘迫综合征患者全部应用乌司他丁静脉注射进行治疗,观察并分析研究组与对照组抽取的各57例急性呼吸窘迫综合征患者分别应用不同方法进行治疗的临床效果与特点,包括治疗后两组患者的PaCO2、氧合指数、胸片变化、呼吸频率以及APACHE Ⅱ评分等指标。结果:通过对抽取的两组急性呼吸窘迫综合征患者分别应用常规方法与乌司他丁进行治疗,结果显示,研究组患者应用乌司他丁治疗后其PaCO2、氧合指数、胸片变化、呼吸频率以及APACHE Ⅱ评分等指标的改善明显优于对照组,数据的差异性较大(P<0.05),具有统计学研究价值。结论:针对急性呼吸窘迫综合征患者在治疗中选择应用乌司他丁可以起到良好的效果,不仅能有效的改善患者的PaCO2、氧合指数、胸片变化、呼吸频率,还可以改善患者的APACHE Ⅱ评分指标,值得在临床治疗中应用和推荐。
【关键词】乌司他丁;急性呼吸窘迫综合征;效果分析;APACHE Ⅱ评分
【中图分类号】R563.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)23-0211-02
乌司他丁是属于蛋白酶抑制剂可以起到较好的治疗效果,备受推崇。本文对抽取的114例急性呼吸窘迫综合征患者分别应用常规方法与乌司他丁进行治疗,并重点分析了研究组患者应用乌司他丁蛋白酶抑制剂治疗的效果与特点包括评分与各项指标等,现将数据结果分析如下。
1.一般资料和方法
1.1 一般资料
本次实验研究选择的实验对象是2015年2月至2016年3月我院接收并治疗的114例急性呼吸窘迫综合征患者,并通过随机样表法分为对照与研究两组,每组患者各57例,对照组抽取的对象按照常规治疗,即应用营养支持、小剂量激素以及机械通气等常规操作;研究组抽取的57例急性呼吸窘迫综合征患者全部应用乌司他丁静脉注射进行治疗。其中研究组患者男性有30例,女性患者有27 例,年龄区间在35~72岁,平均年龄为53.9±5.7岁;同一时期抽取的对照组中男性29例,女性 28例,年龄区间在30~74岁,平均年龄为55.4±4.8岁,并且在抽取的所有研究对象中均在签订知情同意书后自愿参加本次研究,且研究对象通过2009年中华医学会WHO提出的《急性呼吸窘迫综合征患者的诊断与治疗标准》进行判定,均符合实验研究标准,且研究对象在本次实验中其病情分级、身高、病程长短、性别、体重、生活背景、文化程度等因素不存在较大差异,排除了中枢神经系统疾病、精神疾患、严重感染、高血压等情况,具有可比性(P>0.05)。
1.2 研究方法
对照组抽取的患者全部 应用常规治疗,即选择应用常规营养支持、小剂量激素治疗加机械通气辅助。研究组抽取的患者应用乌司他丁治疗20万单位溶于10ml氯化钠液中,每日静脉注射一次,并可以根据患者的年龄和身体素质酌情增减。
1.3 统计学的数据分析
实验研究中获得的数据均通过专业的统计学软件进行分析和处理,统计数据处理软件的版本为SPSS 19.0,且通过统计学软件处理后的资料通过t值和卡方值进行检验,分别对应组间数据资料和计数资料,实验中以P<0.05表示数据差异性显著。
2.结果
研究组与对照组抽取的各57例急性呼吸窘迫综合征患者通过不同方法治疗后的效果分析(见表1)。
3.讨论
目前自然环境逐步恶化,且空气质量也在下降,加上人们身体素质的减低等,导致越来越多的人患有呼吸系统疾病,尤其是急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),该病症的发病率较高,主要是由于创伤、感染和休克等因素导致患者毛细血管受损,进而对患者的肺造成不同程度的损伤,主要表现为呼吸窘迫,低氧血症,发病机制较为复杂,导致该病症的具体因素尚不明确,临床治疗中存在一定的难度,严重威胁到患者身体功能和生活质量,甚至会因并发多器官功能衰竭而导致患者死亡。临床治疗中主要是采用药物进行治疗,通过对患者的胰蛋白酶、粒细胞弹性蛋白酶、巯基酶和透明质酸酶等进行抑制,从而稳定溶酶体膜,清除自由基减少炎性反应,而本次实验研究中选择应用乌司他丁进行治疗,乌司他丁属于蛋白酶抑制剂,能够在治疗中减少血管内皮细胞中白细胞的粘附性,抑制粘附分子的表达,同时可以减少肺内炎性介质产生的炎性反应,对于清除氧自由基,保证超氧化物歧化酶的活性,并可以实现阻断自由基与炎性反应之间恶性循环,避免患者的肺进一步损伤,改善患者的肺部状态,治疗的有效率较高,值得在临床上应用和推荐。
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论文作者:肖明珠,刘小芳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第23期
论文发表时间:2017/9/1
标签:患者论文; 窘迫论文; 综合征论文; 呼吸论文; 常规论文; 效果论文; 方法论文; 《医药前沿》2017年8月第23期论文;